第31回午後の過去問
国試第31回午後：第1問
医療従事者が患者との信頼関係を築くためには、患者との良好な共感的コミュニケーションを図ることが大切である。この場合の｢共感｣の意味に最も近いのはどれか。
1:相手の気持ちに過剰に入り込む。
2:相手の気持ちを完全に理解する。
3:自分の気持ちに相手を巻き込む。
4:自分の気持ちを可能な限り相手に理解させる。
5:相手の気持ちを自分の気持ちのように実感する。
国試第31回午後：第4問
急性炎症が慢性期に移行したことを示唆する所見はどれか。
1:好中球の遊走
2:血管透過性の亢進
3:液性成分の滲出
4:組織圧の上昇
5:線維芽細胞の増殖
国試第31回午後：第17問
急性単純性腎孟腎炎について正しいのはどれか。
a:高齢者に多い。
b:高熱はみられない。
c:尿検査で膿尿、細菌尿を認める。
d:起因菌として大腸菌が多い。
e:感染経路は膀胱からの上行感染である。
1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
国試第31回午後：第19問
DICについて誤っているのはどれか。
1:血漿フィブリノーゲンが増加する。
2:血小板数が減少する。
3:血管内凝固が亢進する。
4:プロトロンビン時間が延長する。
5:治療に抗凝固薬が用いられる。
国試第31回午後：第20問
パルスオキシメータによるモニタリングについて正しいのはどれか。
a:同じ酸素分圧でも高体温では酸素飽和度が低くなる。
b:同じ酸素分圧でもアシドーシスでは酸素飽和度が低くなる。
c:インジゴブルーなどの臨床検査用の色素は測定値に影響しない。
d:一酸化炭素ヘモグロビン(CO-Hb)の存在は測定値に影響しない。
e:末梢循環不全で拍動が検知不良の場合、測定誤差が生じる。
1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
国試第31回午後：第23問
正しい組合せはどれか。
1:ビタミンB1欠乏 ----------- 出血傾向
2:ビタミンK欠乏 ------------ 脚 気
3:ビタミンD欠乏 ------------ 骨軟化症
4:ビタミンB12欠乏 ---------- Wernicke脳症
5:ビタミンA欠乏 ------------ 悪性貧血
国試第31回午後：第28問
超音波パルスドプラ血流計について正しいのはどれか。
a:血流がプローブに向うとき受信周波数は送信周波数よりも低くなる。
b:超音波ビームが血流方向に対して垂直なときは測定できない。
c:周波数祈り返し現象は血流速度が速いほど起こりやすい。
d:パルス繰り返し周波数は超音波の振動周波数の2倍以上とする。
e:最大計測深度はパルス繰り返し周波数が高いほど大きい。
1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
国試第31回午後：第29問
体温計測について誤っているのはどれか。
1:電子体温計は測温体としてサーミスタを用いる。
2:予測式電子体温計は温度上昇曲線で体温を推定している。
3:深部体温計は熱流補償法を用いて核心温を測定する。
4:耳用赤外線体温計には量子型検出器が使われる。
5:サーモグラフは体表面の赤外線放射分布を画像化したものである。
国試第31回午後：第37問
電流に対する人体の反応について正しいのはどれか。
a:直接心臓に電流が流れ込んで起こる電撃をマクロショックという。
b:直流電流は交流電流に比べて生体組織に化学的変化を起こしにくい。
c:直接心臓に10μAの商用交流電流が流れると心室細動が誘発される。
d:体表面に0.1Aの商用交流電流が流れると心室細動か誘発される。
e:最小感知電流閾値は1kHzを境に周波数に比例して上昇する。
1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
国試第31回午後：第52問
図1に示した特性のダイオードを2つ用いた図2の回路の出力電圧VOの最大値VOmax[V]と最小値VOmin [V]はどれか。ただし、順方向の電圧降下は0.6Vとする。
1:$ V_{o\max }=0.6$、$V_{o\min }=-0.6$
2:$ V_{o\max }=0.6$、$V_{o\min }=-3.0$
3:$ V_{o\max }=3.0$、$V_{o\min }=-3.0$
4:$ V_{o\max }=3.6$、$V_{o\min }=-3.6$
5:$ V_{o\max }=6.0$、$V_{o\min }=-6.0$
国試第31回午後：第53問
図の回路の入力電圧Viと出力電圧V｡の関係式(V｡/Vi)はどれか。ただし、Aは理想演算増幅器とする。
1:$ -\left( 1+\frac {R_{2}}{R_{1}}\right) \cdot \frac {R_{4}}{R_{3}}$
2:$ \left( 1+\frac {R_{2}}{R_{1}}\right) \cdot \frac {R_{4}}{R_{3}}$
3:$ -\left( 1+\frac {R_{2}}{R_{1}}\right) \cdot \left( 1+\frac {R_{4}}{R_{3}}\right) $
4:$ \frac {R_{2}}{R_{1}}\cdot \frac {R_{4}}{R_{3}}$
5:$ -\frac {R_{2}}{R_{1}}\cdot \left( 1+\frac {R_{4}}{R_{3}}\right) $
国試第31回午後：第59問
コンピュータネットワークに関係する用語と説明との組合せで誤っているのはどれか。
1:TCP/IP インターネットで用いられる標準プロトコル
2:FTP ファイル転送のためのプロトコル
3:HTTPS 通信内容を暗号化したHTTPプロトコル
4:SMTP ネットワーク管理のためのプロトコル
5:POP 電子メールをサーバから取得するためのプロトコル
国試第31回午後：第64問
喀痰吸引が業務として認められていないのはどれか。
a:臨床工学技士
b:作業療法士
c:臨床検査技師
d:薬剤師
e:言語聴覚士
1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
国試第31回午後：第65問
高気圧酸素治療における加圧時に発症する合併症はどれか。
a:皮下気腫
b:急性動脈ガス塞栓
c:溶出性中耳炎
d:鼓膜損傷
e:副鼻腔障害
1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
国試第31回午後：第69問
膜型人工肺について正しいのはどれか。
a:中空糸膜が主に使用される。
b:多孔質膜が均質膜より多く使用される。
c:外部潅流型が内部潅流型より多く使用される。
d:親水性の膜が主に使用される。
e:ポリエチレン製の膜が主に使用される。
1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
国試第31回午後：第70問
人工心肺を用いた体外循環中に血中濃度が低下するのはどれか。
1:血 糖
2:レニン
3:アドレナリン
4:サイトカイン
5:カルシウム
国試第31回午後：第71問
人工心肺を用いた開心術中の抗凝固対策で正しいのはどれか。
1:抗血小板薬投与例ではヘパリン投与量を減量する。
2:ワルファリン投与例ではヘパリン投与量を減量する。
3:アンチトロンビンIII欠損症ではヘパリン投与量を減量する。
4:ACTが600秒以上に延長した場合にはプロタミンを投与する。
5:ヘパリンコーティング回路を用いる場合もACTは400秒以上を保つ。
国試第31回午後：第72問
慢性腎不全による維持透析患者における人工心肺管理で正しいのはどれか。
1:無輸血体外循環が容易で ある。
2:血清カリウム値は高めになるよう補正する。
3:灌流圧は高めになる場合が多い。
4:利尿薬を大量に用い自尿の確保に努める。
5:術中透析施行中はその流量分だけ灌流量を増やす。
国試第31回午後：第73問
人工心肺を用いた開心術中の心筋保護について正しいのはどれか。
a:細胞内液型心筋保護液のナトリウム濃度は細胞外液型より低い。’
b:高カルシウム液で心停止を得る。
c:心筋保護液に血液を混じる場合には超低温がよい。
d:僧帽弁手術では選択的冠灌流が必要である。
e:逆行性冠灌流の場合には冠静脈洞から注入する。
1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
国試第31回午後：第74問
IABPの適応について正しいのはどれか。
a:冠動脈ステント再狭窄予防
b:人工心肺離脱困難
c:開心術後低心拍出量症候群
d:急性心筋梗塞後心室中隔穿孔を合併した心原性ショック
e:冠動脈バイパス術後のグラフト閉塞予防
1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
国試第31回午後：第82問
図のように水平に置かれた絞りのあるパイプに流体が流れている。絞りの前のパイプの断面積をA1、絞りの後のパイプの断面積をA2とする。絞りの前後の圧力差P1一P2を表す式はどれか。ただし、流体の密度をρ(一定)、絞りの前の流速をv1とし、完全流体が定常流で流れているとする。
1:$ \frac {1}{2}\rho v^{2}_{1}\left( \frac {A^{2}_{1}}{A^{2}_{2}}-1\right) $
2:$ \frac {1}{2}\rho v^{2}_{1}\left( 1-\frac {A^{2}_{1}}{A^{2}_{2}}\right) $
3:$ \frac {1}{2}\rho v^{2}_{1}\left( \frac {A_{1}}{A_{2}}-1\right) $
4:$ \frac {1}{2}\rho v^{2}_{1}\left( 1-\frac {A_{1}}{A_{2}}\right) $
5:$ \frac {1}{2}\rho v^{2}_{1}\left( \frac {A^{2}_{1}}{A^{2}_{2}}\right) $
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