呼吸・循環・代謝障害の過去問

第44回午前：第77問

慢性閉塞性肺疾患（COPD）の腹式呼吸の目的で正しいのはどれか。2つ選べ。  

1: 補助筋の筋力増強

2: 1回換気量の増加

3: 機能的残気量の増加

4: 横隔膜の上方移動拡大

5: 呼気時の気道内圧低下

第44回午前：第78問

急性心筋梗塞患者の自宅療養期の運動療法で正しいのはどれか。  

1: 心筋負荷量設定には拡張期血圧が良い指標となる。

2: この時期の運動療法によって壊死部の再生が期待できる。

3: 運動強度は最大心拍数のおよそ30％が適している。

4: 下肢の筋力強化は静的収縮の多い種目を選ぶ。

5: 散歩は時間と速度とを決めて行う。

第44回午前：第90問

慢性呼吸不全で息切れのある患者のADLの指導で誤っているのはどれか。  

1: リーチャーの利用

2: かぶりシャツの着用

3: 手すりの設置

4: 洋式トイレの使用

5: 半身浴の励行

第44回午前：第97問

激しい運動時の呼吸循環応答で減少するのはどれか。  

1: 脈　圧

2: 腎血流量

3: 脳血流量

4: 1回換気量

5: 動静脈酸素較差

第44回午前：第99問

動作と運動強度との組合せで正しいのはどれか。  

1: シャワー浴 − 1〜2 METs

2: 自動車の運転 − 3〜4 METs

3: 盆栽の手入れ − 4〜5 METs

4: 階段昇降 − 5〜6 METs

5: ラジオ体操 − 6〜7 METs

第43回午前：第80問

学童期の肥満について正しいのはどれか。  

1: 単純性肥満は少ない。

2: 大部分は成人の肥満に移行しない。

3: 標準体重に対する過剰の程度を指標とする。

4: 症候性肥満は運動不足が主な原因である。

5: 成人と同様に厳格な食事制限を行う。

第43回午前：第89問

糖尿病の運動療法で正しいのはどれか。2つ選べ。  

1: 尿ケトン体陽性時に効果が高い。

2: 食後すぐに運動を開始する。

3: 網膜症がある場合には運動強度を軽くする。

4: 低血糖に備えて常に糖質を携帯する。

5: 空腹時血糖値が高いほど運動量を増やす。

第43回午前：第94問

健常者の姿勢と呼吸機能の組合せで正しいのはどれか。  

1: 背臥位－換気血流不均等が起きにくい。

2: 背臥位－胸郭背側の動きが良い。

3: 側臥位－両肺の換気量に左右差を生じる。

4: 座位－胸郭の動きが制限される。

5: 座位－横隔膜の動きが制限される。

第43回午前：第95問

心筋梗塞後の包括的リハビリテーションの効果として正しいのはどれか。2つ選べ。  

1: 安静時心拍数の増加

2: HDLコレステロールの低下

3: 最大酸素摂取量の増加

4: 安静時血圧の低下

5: 中性脂肪の増加

第43回午前：第16問

63歳の男性。健康診断で不整脈を指摘されたが放置していた。職場で突然倒れ病院に搬送された。重度構音障害と重度左片麻痺とが認められた。発症2日目のMRIを写真に示す。意識状態は徐々に改善し、左上下肢の動きも出現した。2週後にワルファリンカリウムの投与が開始された。この患者の心電図として可能性の高いのは①～⑤のどれか。 

43_0_16

1: ①

2: ②

3: ③

4: ④

5: ⑤

第43回午前：第32問

47歳の男性。心筋梗塞で入院中。重篤な合併症はない。退院後のホームエクササイズとして最大心拍数の70％の運動が指示されている。運動時の目標心拍数（拍／分）として適切なのはどれか。  

1: 80

2: 100

3: 120

4: 140

5: 160

第43回午前：第33問

呼吸機能テストの結果、図Aのようなフローボリューム曲線を得た。この患者の呼吸理学療法で誤っているのはどれか。ただし、図Bは健常者の結果を示す。 

43_0_33

1: 胸郭の可動性維持

2: 口すぼめ呼吸の指導

3: 横隔膜呼吸法の指導

4: 強制吸気の指導

5: 腹筋の筋力増強

第43回午前：第57問

激しい運動によって単位時間当たりの血液量が減少する器官・組織はどれか。  

1: 脳

2: 肺

3: 心筋

4: 腎臓

5: 骨髄

第42回午前：第8問

心電図と所見との組合せ（別冊No.1）を別に示す。誤っているのはどれか。 

42_0_8

1: 正常洞調律

2: 心室性期外収縮

3: 完全房室ブロック

4: 心房細動

5: 心房性期外収縮

第42回午前：第9問

フローボリューム曲線で誤っているのはどれか。 

42_0_9

1: ①（縦軸）：気流速度

2: ②（横軸）：肺気量

3: ③：肺活量

4: ④：最大吸気位

5: ⑤：最大呼気位

第42回午前：第32問

50歳の男性。慢性呼吸不全。スパイロメトリーでは、％VC：85％、FEV1.0％：65％であった。健常者と同様に平地を歩くのは難しいが、自分のペースで2.0 kmの距離を歩くことができる。正しいのはどれか。  

1: 閉塞性換気障害、Hugh-Jones分類II度

2: 拘束性換気障害、Hugh-Jones分類II度

3: 混合性換気障害、Hugh-Jones分類II度

4: 閉塞性換気障害、Hugh-Jones分類III度

5: 拘束性換気障害、Hugh-Jones分類III度

第42回午前：第33問

50歳の男性。慢性呼吸不全。スパイロメトリーでは、％VC：85％、FEV1.0％：65％であった。健常者と同様に平地を歩くのは難しいが、自分のペースで2.0 kmの距離を歩くことができる。2年後、呼吸不全が進行し、日常生活でも息切れがでるようになった。ADL指導で誤っているのはどれか。  

1: 動作は細かく分けて行う。

2: 和式トイレよりも洋式トイレが良い。

3: 息を吸いながら物を持ち上げる。

4: 台所仕事は椅子に座って行う。

5: 息苦しさを感じたら口をすぼめて息を吐く。

第42回午前：第34問

痰貯留部位と体位排痰法との組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。   

42_0_34

1: ア

2: イ

3: ウ

4: エ

5: オ

第42回午前：第47問

最も高負荷となる動作はどれか。  

1: 食　事

2: 台所仕事

3: 歩　行（時速5 km）

4: シャワー浴

5: 階段昇降

第42回午前：第92問

呼吸機能評価で臨床上問題になるのはどれか。  

1: 1秒率：90％

2: PaO2：90 mmHg

3: PaCO2：60 mmHg

4: 動脈血pH：7.4

5: 1回換気量：500 ml

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