高次脳機能障害の過去問

第51回午後：第2問

82歳の女性。右利き。脳梗塞を発症して1か月が経過した。頭部CTを示す。この患者にみられる症状で正しいのはどれか。 

51_1_2

1: Broca失語

2: 他人の手徴候

3: 半側空間無視

4: Gerstmann症候群

5: 超皮質性感覚性失語

第51回午後：第32問

前交通動脈の動脈瘤塞栓術後に両側前脳基底部の梗塞で生じやすい症状はどれか。  

1: 構成障害

2: 視覚失認

3: 相貌失認

4: 感覚性失語

5: 健忘症候群

第50回午前：第5問

31歳の男性。バイク事故にて脳挫傷を受傷。受傷直後から意識障害が1週間持続した。受傷後1か月経過し高次脳機能障害の検査を行ったところ、かな拾い検査は正解数15、見落とし数27％、TMT（trail making test）はA56秒、B125秒であった。最も考えられる症状はどれか。  

1: モリア

2: アパシー

3: 注意障害

4: 類推の障害

5: 抽象思考の障害

第50回午前：第25問

失行の検査はどれか。  

1: BIT

2: VPTA

3: RBMT

4: SLTA

5: SPTA

第50回午前：第34問

記憶障害と治療介入の組合せで適切でないのはどれか。  

1: 逆向性健忘　―　アルバム療法

2: 逆向性健忘　―　展望記憶訓練

3: 前向性健忘　―　メモリーノート

4: 前向性健忘　―　アラーム付き時計

5: 前向性健忘　―　リアリティオリエンテーション

第50回午後：第24問

BADSの下位項目にないのはどれか。  

1: 鍵探し検査

2: 上中下検査

3: 時間判断検査

4: 行為計画検査

5: 動物園地図検査

第49回午前：第4問

30代前半の男性。システムエンジニア。自転車走行中に自動車とぶつかり、外傷性脳損傷を生じ入院となった。作業療法は受傷後20日目から開始。麻痺はみられない。病棟では、食事、更衣、整容、排泄などは自立しているが、トイレや病室の場所が覚えられない、今日の日付が分からない、担当者の顔は分かっているが名前が覚えられない、などがみられた。この患者に行う評価で必要性が低いのはどれか。  

1: RBMT

2: 前頭葉機能検査（FAB）

3: Trail making test（TMT）

4: 標準高次動作性検査（SPTA）

5: Mini mental state examination（MMSE）

第49回午前：第5問

30代前半の男性。システムエンジニア。自転車走行中に自動車とぶつかり、外傷性脳損傷を生じ入院となった。作業療法は受傷後20日目から開始。麻痺はみられない。病棟では、食事、更衣、整容、排泄などは自立しているが、トイレや病室の場所が覚えられない、今日の日付が分からない、担当者の顔は分かっているが名前が覚えられない、などがみられた。このような症状がある時期に適切な作業療法はどれか。  

1: 調理

2: 日記

3: 買い物訓練

4: 職業前訓練

5: 電車乗車訓練

第49回午前：第25問

記憶に関連する説明で正しいのはどれか。  

1: 再生は再認より容易である。

2: 展望記憶は陳述記憶に含まれる。

3: 手続き記憶は潜在記憶の一つに位置付けられる。

4: 作動記憶（ワーキングメモリー）は出来事に関する記憶である。

5: 逆向健忘は発症以後にあった出来事を覚えていられないことをいう。

第49回午前：第27問

高次機能障害に対する作業療法の組合せで適切なのはどれか。  

1: 純粋失読　―　なぞり読み

2: 物体失認　―　物品の色名呼称

3: 手指失認　―　握り・放しの運動

4: 地誌的障害　―　都道府県名の列挙

5: 左半側空間無視　―　絵の呼称

第49回午後：第23問

全般性注意の構成要素でないのはどれか。  

1: 持続性注意

2: 選択性注意

3: 転換性注意

4: 配分性注意

5: 方向性注意

第49回午後：第24問

高次脳機能障害の評価の組合せで正しいのはどれか。  

1: MMSE　―　失行症

2: RBMT　―　注意障害

3: SPTA　―　遂行機能障害

4: TMT-A　―　記憶障害

5: VPTA　―　視知覚障害

第48回午前：第32問

失行症がみられる患者にある動作を指示したところ、指示したとおりに可能であった。その後、別の動作を指示したところ前回に指示した動作を繰り返した。この誤反応はどれか。  

1: 保続

2: 錯行為

3: 修正行為

4: 無定型反応

5: Body Parts as Object（BPO）

第48回午後：第2問

図版を示す。このような構成の図版を用いる評価法はどれか。 

48_1_2

1: BADS

2: BIT

3: RBMT

4: WAIS-Ⅲ

5: WMS-R

第47回午後：第4問

28歳の男性。交通事故による頭部外傷のため入院した。作業療法が開始され、4か月が経過した。四肢に運動麻痺や感覚障害を認めず、歩行は自立している。日中はボーッとして過ごすことが多いが、促されると日課を行う。今日の日付を聞くと、カレンダーを見てようやく答えることができる。病棟と作業療法室の行き来では、今いる場所や行き先が分からなくなるので見守りが必要である。現時点の頭部CTを示す。この患者の状態を評価するのに適切でないのはどれか。 

47_1_4

1: TMT

2: MMSE

3: WCST

4: 線分抹消検査

5: 線分2等分検査

第47回午後：第33問

遂行機能障害のある頭部外傷患者がうまく日常生活を送るための補助手段でないのはどれか。  

1: カレンダー

2: プリズム眼鏡

3: メモリーノート

4: アラーム付き時計

5: パーソナルコンピューター

第47回午前：第4問

WAIS-Ⅲで用いられる図版を示す。この検査項目として正しいのはどれか。 

47_0_4

1: 行列推理

2: 絵画完成

3: 絵画配列

4: 組合せ

5: 符号

第47回午前：第5問

73歳の女性。脳出血による右片麻痺がある。Mobergのピックアップ検査の結果を示す。ただし、検査結果はそれぞれ2回計測した所要時間の平均である。この結果から考えられる問題点はどれか。 

47_0_5

1: 関節拘縮

2: 知覚障害

3: 物体失認

4: 視覚性失調

5: 肢節運動失行

第46回午前：第24問

高次脳機能障害と評価のための課題との組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。  

1: 知　能　—　模写課題

2: 注　意　—　数唱課題

3: 失　行　—　抹消課題

4: 遂行機能　—　迷路課題

5: 短期記憶　—　鏡映描写課題

第46回午後：第3問

次の図版を使用する検査はどれか。 

46_1_3

1: レーブン色彩マトリクス検査

2: TMT（Trail Making Test）

3: ベントン視覚記銘検査

4: WAIS-Ⅲ

5: BADS

解剖学（筋・骨格・神経系） 解剖学（その他） 生理学（筋・感覚・神経系） 生理学（呼吸・循環系） 生理学（消化・吸収・排泄系） 生理学（その他） 運動学 人間発達学 臨床医学総論（病理学） リハビリテーション医学 臨床心理学 精神障害と臨床医学 骨関節障害と臨床医学 神経・筋系の障害と臨床医学 小児の障害と臨床医学 内部障害と臨床医学 がん関連障害と臨床医学 老年期障害と臨床医学 保健医療福祉 リハビリテーション概論 基礎理学療法学・理学療法管理学 理学療法評価学 整形外科 呼吸・循環・代謝障害 神経筋・感覚障害 脳血管障害 がん関連障害 高齢期障害 頸髄・脊髄損傷 発達・小児疾患 義肢・装具 運動療法基礎 物理療法 臨床運動学 地域理学療法学 ADL・生活環境 臨床実習 基礎作業療法学・作業療法管理学 作業療法評価学 整形外科疾患 脳血管疾患 神経筋疾患 脊髄損傷 内科疾患 発達・小児疾患 高次脳機能障害 その他の身体障害 その他の精神障害 気分障害 認知症・高齢者障害 統合失調症 義肢・装具・支援機器・自助具等 臨床実習