26歳の男性。オートバイ事故によるびまん性軸索損傷。2週間意識不明であった。受傷後2か月経過。病棟からの情報では、食事、整容は粗雑だが自立。車椅子への移乗は不安定で、ひとりでベッドから乗り移って転倒する。車椅子での自立走行は可能。自分の部屋を間違える。作業療法の開始時の評価項目で適切でないのはどれか。
1: 認知機能
2: 記憶
3: 運動・感覚機能
4: ADL
5: IADL
21歳の男性。運送会社勤務。外傷性脳損傷。事故後3か月経過。麻痺はなく身辺動作は可能であるが時々促しが必要である。外出の目的や頼まれた用事を途中で忘れてしまう。課題遂行を習慣化するための方法で適切でないのはどれか。
1: 作業を簡略化し繰り返す。
2: 自分なりの作業方法を選択する。
3: 作業予定と進行度とを照合する。
4: メモを利用する。
5: 忘れた課題を時間をかけて思い出す。
外傷性脳損傷について誤っているのはどれか。
1: グラスゴー・コーマ・スケールは意識障害の評価法である。
2: 麻痺が軽くても種々の行動障害が問題となる。
3: 受傷直後には一見正常に行動していてもそれを記憶していない時期がある。
4: 重症例では多発外傷を伴いやすい。
5: 記憶障害の頻度は脳卒中より少ない。
高次脳機能障害と在宅での生活指導との組合せで正しいのはどれか。
1: 半側空間無視－車の免許証を返納させる。
2: 観念失行－病前からなじみのある方法を用いる。
3: 手指失認－料理でナイフを用いない。
4: 構成失行－場面にあった服装の指導をする。
5: 喚語障害－トーキングエイドの使用を指導する。
24歳の男性。会社員。オートバイによる自損事故で外傷性脳損傷となった。受傷後2か月経過。抗てんかん薬を内服中。意識は清明。易怒的である。左不全片麻痺と軽度失調症とを認める。歩行は短下肢技装具で自立。ADLはほぼ自立しているが、病室を間違えたり、他患者とけんかするなどの問題があった。社会復帰の準備を始めるにあたり誤っているのはどれか。
1: 病前の教育歴、社会歴を調べる。
2: 記憶、情動制御など高次脳機能を評価する。
3: IADL能力を把握する。
4: 現状での作業能力を検査する。
5: 会社の上司に復職準備を依頼する。
失語症患者に創作作業を指導するときの対応で適切なのはどれか。2つ選べ。 ア．大きな声で話す。イ．反応を見ながら話す。ウ．身振りを加えて説明する。エ．言葉で詳しく説明する。オ．専門用語を用いて話す。
1: ア
2: イ
3: ウ
4: エ
5: オ
脳血管障害による右大脳半球損傷の症状で頻度の少ないのはどれか。
1: 間違った袖に手を通す。
2: 食事をお膳の片側半分残す。
3: 麻痺のあることが分からない。
4: 急須でお茶を入れる手順を混乱する。
5: 閉眼したままにという指示に開眼してしまう。
適切でない組合せはどれか。2つ選べ。 ア．手続き記憶の障害－システム手帳の利用を促す。イ．注意障害－作業場面を簡素にする。ウ．半側空間無視－無視傾向のある側に目印を設定する。エ．半側身体無視－両手同時動作が必要な課題を与える。オ．観念運動失行－言語による指示の頻度を増す。
1: ア
2: イ
3: ウ
4: エ
5: オ