神経筋疾患の過去問

第43回午前：第65問

Duchenne（デュシェンヌ）型筋ジストロフィーのステージ7（厚生省筋萎縮症研究班の機能障害度分類による）で可能なのはどれか。2つ選べ。  

1: 電動鋸を用いた木工

2: ペーパークラフト

3: マクラメ

4: 陶芸のたま作り

5: 板金打ち出し

第43回午前：第66問

筋萎縮性側索硬化症について正しいのはどれか。2つ選べ。  

1: 褥瘡が生じやすい。

2: 嚥下障害が起こる。

3: 筋萎縮は近位に強い。

4: 四肢遠位の感覚障害が強い。

5: 眼球運動は末期まで維持される。

第43回午前：第67問

多発性硬化症の症状で頻度が低いのはどれか。  

1: 視力障害

2: 深部感覚障害

3: 多幸症

4: 失語症

5: 神経因性膀胱

第42回午前：第15問

ヤールの重症度分類ステージIIIのパーキンソン病患者に対する作業療法で適切でないのはどれか。  

42_0_15

第42回午前：第19問

45歳の女性。筋萎縮性側索硬化症。上肢近位筋の筋力4、遠位筋の筋力3、下肢の筋力4。病棟内のADLは自立している。この患者の調理動作訓練で適切でないのはどれか。  

1: ゆでざるでめん類を茹でる。

2: 調理用ハサミで野菜を切る。

3: 台ふきんで調理台を拭く。

4: 皮むき器で大根の皮をむく。

5: 電子レンジで食品を温める。

第42回午前：第20問

45歳の女性。筋萎縮性側索硬化症。上肢近位筋の筋力4、遠位筋の筋力3、下肢の筋力4。病棟内のADLは自立している。最近、「箸が使いにくい」と訴えるようになった。上肢機能の維持を目的とした作業療法で適切なのはどれか。  

1: 陶芸の菊ねりによる上肢筋力の維持

2: 機織りの整経による上肢可動域の維持

3: 銅板細工による協調運動の維持

4: 革細工のカービングによる手指筋力の維持

5: クロスステッチ刺繍による手指巧緻性の維持

第42回午前：第64問

ヤールの重症度分類ステージIのパーキンソン病患者に対する日常生活指導で適切でないのはどれか。  

1: 段差の少ない歩道での散歩を日課にする。

2: トイレでは、立位でズボンの上げ下ろしをする。

3: 食堂や居間で家族と過ごす座位時間を長くする。

4: 浴槽内には滑り止めマットを敷くように指導する。

5: 敷き布団やマットレスは柔らかいものを使用する。

第42回午前：第65問

ギラン・バレー症候群で正しいのはどれか。2つ選べ。  

1: 脳神経は回避される。

2: 再発を繰り返すことが多い。

3: 軸索型は機能予後が不良である。

4: 重度な感覚障害を伴うことが多い。

5: 近位筋より遠位筋の障害が遷延する。

第42回午前：第69問

歩行が可能な小学校低学年のデュシェンヌ型筋ジストロフィー児の校内環境調整として適切なのはどれか。2つ選べ。 ア．教室では出入り口から離れた席を選択する。イ．下駄箱のそばに椅子を用意する。ウ．道具入れの棚は体幹上下範囲の高さを選ぶ。エ．体操着には床のマット上で着替える。オ．立ち上がりのために本人の机と椅子の間隔を狭くする。  

1: ア

2: イ

3: ウ

4: エ

5: オ

第42回午前：第70問

ずり這いレベルのデュシェンヌ型筋ジストロフィーで自立が可能なのはどれか。  

1: 前開きシャツを着る。

2: かぶりシャツを着る。

3: 帽子をかぶる。

4: パンツをはく。

5: 靴下をはく。

第41回午前：第14問

53歳の女性。パーキンソン病。ヤールの重症度分類ステージIII。薬物コントロールができ次第退院の予定である。作業療法で適切でないのはどれか。  

41_0_14

第41回午前：第27問

45歳の男性。髄膜脳炎。手足の麻痺はなく、1年後には身の回りの動作が自立した。新しいことが覚えられない記銘力障害が残った。病前の職業は会社員（営業）。この患者の作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。 ア．計算ドリルの練習イ．メモの利用ウ．一日のスケジュール表作成エ．新聞の音読オ．電話対応の練習  

1: ア

2: イ

3: ウ

4: エ

5: オ

第41回午前：第52問

筋萎縮性側索硬化症患者の食事で適切でないのはどれか。  

1: 汁物にはとろみをつける。

2: 煮魚の骨はあらかじめ外しておく。

3: 皿にフードガードを付けてすくいやすくする。

4: 歓談は避けて食事に集中させる。

5: 頭頸部伸展位にして嚥下しやすくする。

第41回午前：第53問

初発の多発性硬化症患者の作業療法で適切でないのはどれか。 ア．環境温度を25℃以下に設定する。イ．視覚障害に対して点字訓練を開始する。ウ．漸増抵抗運動での筋力増強訓練を行う。エ．痙縮筋の持続伸張を行う。オ．抑うつに対して心理的サポートを行う。  

1: ア、イ

2: ア、オ

3: イ、ウ

4: ウ、エ

5: エ、オ

第41回午前：第54問

デュシェンヌ型筋ジストロフィーのステージ7（厚生省筋萎縮症研究班機能障害度分類による）のADLで適切でないのはどれか。  

1: 長柄のブラシで髪を整える。

2: アームサポートを利用して歯磨きを行う。

3: 食事では皿をターンテーブルに置く。

4: 前開きシャツの着脱訓練を行う。

5: トイレでは前方テーブルを用いて姿勢を保持する。

第40回午前：第13問

40歳の女性。筋萎縮性側索硬化症。上肢近位筋の筋力4、遠位筋の筋力3、下肢の筋力4。最近、肺炎を2回起こしている。この患者の作業療法として適切でないのはどれか。  

1: 四肢の関節可動域訓練

2: ちぎり絵による手指筋力維持

3: 体操による上肢近位筋の筋力維持

4: 飲み込みやすい食物の紹介

5: モビールを用いた呼吸筋強化

第40回午前：第14問

40歳の女性。筋萎縮性側索硬化症。上肢近位筋の筋力4、遠位筋の筋力3、下肢の筋力4。最近、肺炎を2回起こしている。この患者の調理動作として適切でないのはどれか。  

1: 皮むき器で大根の皮をむく。

2: 電子レンジで食品を温める。

3: ざるを用いてめん類をゆでる。

4: 台ふきんで調理台をふく。

5: 調理用ハサミで野菜を切る。

第40回午前：第15問

図はあるデュシェンヌ型筋ジストロフィー児の排泄、入浴、更衣、食事および整容のADL能力にみられる変化と年齢との関係を示したものである。5本の折れ線グラフのうち、食事能力の変化を示すのはどれか。

40_0_15

第40回午前：第48問

ヤールの重症度分類ステージIIでみられないのはどれか。  

1: 振戦

2: 固縮

3: 小声

4: 仮面様顔貌

5: 突進現象

第40回午前：第49問

多発性硬化症患者の作業療法評価として適切でないのはどれか。  

1: 副腎皮質ステロイド薬投与の有無を知る。

2: 症状の変化に伴いADLを再評価する。

3: 開始にあたり視力に関する情報を得る。

4: 症状の進行によって生じる患者の不安を聞く。

5: 上下肢の筋萎縮の分布を定期的に評価する。

解剖学（筋・骨格・神経系） 解剖学（その他） 生理学（筋・感覚・神経系） 生理学（呼吸・循環系） 生理学（消化・吸収・排泄系） 生理学（その他） 運動学 人間発達学 臨床医学総論（病理学） リハビリテーション医学 臨床心理学 精神障害と臨床医学 骨関節障害と臨床医学 神経・筋系の障害と臨床医学 小児の障害と臨床医学 内部障害と臨床医学 がん関連障害と臨床医学 老年期障害と臨床医学 保健医療福祉 リハビリテーション概論 基礎理学療法学・理学療法管理学 理学療法評価学 整形外科 呼吸・循環・代謝障害 神経筋・感覚障害 脳血管障害 がん関連障害 高齢期障害 頸髄・脊髄損傷 発達・小児疾患 義肢・装具 運動療法基礎 物理療法 臨床運動学 地域理学療法学 ADL・生活環境 臨床実習 基礎作業療法学・作業療法管理学 作業療法評価学 整形外科疾患 脳血管疾患 神経筋疾患 脊髄損傷 内科疾患 発達・小児疾患 高次脳機能障害 その他の身体障害 その他の精神障害 気分障害 認知症・高齢者障害 統合失調症 義肢・装具・支援機器・自助具等 臨床実習