我が国で頻用される血液透析用抗凝固薬はどれか。（人工腎臓装置）
a: 遺伝子組み換えヒルジン
b: メシル酸ガベキセート
c: 低分子量ヘパリン
d: メシル酸ナファモスタット
e: プロスタサイクリン
1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
人工心肺を用いた体外循環中の血液凝固系管理で正しいのはどれか。
1: ACT（活性化凝固時間）を 200 秒以下に維持する。
2: 全回路ヘパリンコーティング人工心肺では充填時のヘパリン量を半減できる。
3: プロタミン投与によって血圧は上昇する。
4: プロタミンには軽度の抗凝血作用があるのでヘパリン中和時の過量投与は避 ける。
5: プロタミン投与後も術野出血が続く場合は吸引ポンプを回し回収を続ける。
人工材料表面に固定して血液凝固を防ぐのはどれか。
a: ウロキナーゼ
b: ケラチン
c: キチン
d: コラーゲン
e: へパリン
我が国で血液透析用抗凝固剤として認可されているのはどれか。
a: ワルファリンカリウム(ワーファリン)
b: メシル酸ナファモスタット
c: アルガトロバン
d: メシル酸ガベキセート
e: 遺伝子組み替えヒルジン
血液について適切でない組合せはどれか。
1: 赤血球・・・・・・・・・・・酸素の運搬
2: 白血球・・・・・・・・・・・食作用
3: 血小板・・・・・・・・・・・免疫グロブリンの生成
4: フィブリノゲン・・・・・・凝固因子
5: アルブミン・・・・・・・・膠質浸透圧の保持
誤っているのはどれか。
1: 造血には鉄が必要である。
2: 好酸球はアレルギーなどで増加する。
3: ヘパリンには血液凝固阻止作用がある。
4: 赤血球の寿命は30日前後である。
5: γ-グロブリンには免疫抗体が含まれている。
作用発現にアンチトロンビンⅢ の存在を必要とする抗凝固薬はどれか。
a: 非分画ヘパリン
b: 低分子量ヘパリン
c: メシル酸ナファモスタット
d: アルガトロバン
e: クエン酸ナトリウム
正しいのはどれか。
a: 特発性血小板減少性紫斑病では骨髄中の巨核球数が減少する。
b: 血小板無力症では血小板の凝集能に異常を認める。
c: 血友病Aでは凝固時間が延長する。
d: 播種性血管内凝固症侯群(DIC)では二次線溶が亢進する。
e: 肝障害が高度になってもビタミンK依存性凝固因子は正常である。
1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
人工心肺終了時に血液凝固能を正常化する適切な医薬品はどれか。
1: マニトール
2: ヘパリン
3: 硫酸プロタミン
4: 重炭酸ナトリウム
5: グルコン酸カルシウム
1: マクロファージは貪食能をもつ。
2: 赤血球の寿命は約120日である。
3: 第7凝固因子は外因系凝固に関与する。
4: 血漿タンパク質で最も多いのはアルブミンである。
5: 全血液に対する血漿の容積比をヘマトクリットという。
医用材料に対する生体反応と関連する物質との組合せで誤っているのはどれか。
1: カプセル化 ------ コラーゲン
2: 補体活性化 ------ アナフィラトキシン
3: 石灰化 ---------- リン酸カルシウム
4: 血栓形成 -------- エラスチン
5: 炎 症 ---------- ヒスタミン
血漿吸着療法および血液吸着療法の適応と使用吸着剤との組合せで正しいのはどれか。（血液浄化装置）
a: 透析アミロイドーシス 活性炭
b: 重症敗血症 ポリミキシンB固定化線維
c: 巣状糸球体硬化症 キストラン硫酸固定化セルロースビーズ
d: 潰瘍性大腸炎 ポリエチレンテレフタレート
e: 薬物中毒 ヘキサデシル基固定化セルロースビーズ
血液凝固に関与するのはどれか。
1: ビタミン A
2: ビタミン B1
3: ビタミン B12
4: ビタミン D
5: ビタミン K
1: 赤血球 ――-----― 酸素の運搬
2: 白血球 ――-----― 免疫グロブリンの生成
3: 血小板 ―――----- 食作用
4: フィブリノゲン ――― 凝固因子
5: アルブミン ――--― 膠質浸透圧の保持
医用材料に対する血栓形成反応で誤っているのはどれか。
1: タンパク質の吸着
2: 血小板の活性化
3: フィブリンの形成
4: トロンビンの活性化
5: ナトリウムイオンの放出
人工心肺装置を用いた体外循環が血液に及ぼす影響について正しいのはどれか。（体外循環装置）
a: 血小板は変化しない。
b: リンパ球は減少する。
c: 凝固系が活性化される。
d: 血漿遊離ヘモグロビン濃度が増加する。
e: ヘマトクリット値が上昇する。
血液浄化について正しい組合せはどれか。
a: 血漿吸着 全血から分離した血球成分を吸着器に潅流する。
b: 血液濾過 全血から逆浸透膜を用いて濾液を除去する。
c: 細胞分離 血液中の細胞成分を除去する。
d: 直接血液吸着 全血を直接吸着器に潅流する。
e: 血液透析 膠質浸透圧差を利用して除去する。
体外循環について正しいのはどれか。
a: 希釈体外循環の希釈率は20~30%が普通である。
b: 純酸素に二酸化炭素を5%加えることがある。
c: 活性化凝固時間(ACT)は100~200秒に保つ。
d: プロタミンの過剰投与によって血液凝固時間は正常より短縮する。
e: プロタミン投与量は初期ヘパリン投与量の1.5倍を目安とする。
ヘパリン起因性血小板減少症(HIT)について正しいのはどれか。
1: トロンビンが増加する。
2: 出血性合併症を起こしやすい。
3: 血小板第X因子が関与する。
4: ヘパリンコーティング回路の使用により回避できる。
5: ヘパリン投与直後に発症することが多い。
血液の流れについて正しいのはどれか。
a: 細動脈では赤血球が中央に集まる。
b: 非ニュートン性は血球成分によって引き起こされる。
c: ずり速度が遅くなると粘性率は減少する。
d: 血管が細くて流速が小さいときはニュートン流体になる。
e: ヘマトクリット値が下がると粘性率は上昇する。
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