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臨床工学技士国家試験

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第17回 午後 第46問
20件の類似問題
人工呼吸による合併症で誤っているのはどれか。...
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20
臨床工学技士国家試験 - 第17回 午前
正答率:65% 類似度 71.4%
科目:
中分類: 呼吸器系
小分類: 呼吸器系
ARDS(急性呼吸促迫症候群)について誤っているのはどれか。
1
肺血管透過性亢進
2
肺内シャント増加
3
肺コンプライアンス低下
4
PaO2/FiO2≦200mmHg
5
肺動脈楔入圧≧18mmHg
37
臨床工学技士国家試験 - 第12回 午後
正答率:72% 類似度 71.4%
科目:
中分類: 呼吸器系
小分類: 呼吸器系
動脈血酸素分圧(PaO2)の低下を来すのはどれか。
a
換気血流比の均等化
b
換気量の増加
c
拡散障害
d
肺内シャント
e
高地居住
組み合わせ: 1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
46
臨床工学技士国家試験 - 第11回 午後
正答率:93% 類似度 71.4%
人工呼吸からのウィーニングの適応として正しいのはどれか。
a
感染の改善
b
循環動態の安定
c
代謝性アルカローシス
d
意識レベルの低下
e
頻呼吸
組み合わせ: 1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
13
第二種ME技術認定試験 - 第33回 午後
類似度 71.3%
人工呼吸器について誤っているのはどれか。
1
気道内陽圧換気の装置が主流である。
2
加温加湿されたガスが本体に供給される。
3
呼気弁は吸気時に閉じる。
4
患者の吸気努力を検知するしくみがある。
5
呼気ガスは肺胸郭の弾性収縮力により呼出される。
35
臨床工学技士国家試験 - 第7回 午後
正答率:78% 類似度 71.3%
人工呼吸下の患者の動脈血二酸化炭素分圧を下げるために行う設定条件の変更で正しいのはどれか。
a
PEEP(呼気終末陽圧)を3cmH2Oから8cmH2Oにする。
b
酸素濃度を40%から60%にする。
c
換気回数を10回/分から15回/分にする。
d
1回換気量二を400mlから600mlにする。
e
吸気相:呼気相比(I:E比)を1:2から1:3にする。
組み合わせ: 1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
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59
臨床工学技士国家試験 - 第14回 午後
正答率:58% 類似度 71.2%
膜型人工肺での体外循環中に血液の酸素加能が低下した場合、考えられる原因はどれか。
a
血漿漏出
b
血液凝固時間短縮
c
血圧上昇
d
胸腔内出血
e
ポンプ流量増加
組み合わせ: 1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
38
臨床工学技士国家試験 - 第4回 午後
正答率:54% 類似度 71.2%
成人男性の人工呼吸の開始基準として誤っているのはどれか。
1
呼吸数が60回/分
2
空気呼吸でPaO2が40mmHg
3
肺活量が50mL/kg
4
PaCO2が60mmHg
5
吸気力が-10cmH2O
41
臨床工学技士国家試験 - 第11回 午後
正答率:72% 類似度 71.1%
科目:
中分類: 呼吸器系
小分類: 呼吸器系
高炭酸ガス(CO2)血症の成因となるのはどれか。
a
閉塞性換気障害
b
肺血流量の増加
c
低体温
d
呼吸中枢の抑制
e
CO2産生量の増加
組み合わせ: 1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
64
臨床工学技士国家試験 - 第25回 午前
重要度:低 正答率:76% 類似度 71.0% 解説あり
気管内吸引の合併症でないのはどれか。
1
無呼吸
2
無気肺
3
低酸素血症
4
気管支収縮
5
頭蓋内圧低下

解説

気管内吸引は、カテーテル挿入や陰圧吸引による機械的刺激、吸引中の換気中断・酸素除去、迷走神経反射などにより、低酸素血症、徐脈・不整脈、血圧変動、気管支収縮、気道粘膜損傷・出血、無気肺などの合併症を起こし得る。咳発作や低酸素血症による脳血流変化・静脈還流障害は頭蓋内圧を上昇させ得るため、「頭蓋内圧低下」は合併症ではない。予防としては、事前酸素化、適切な吸引圧(成人でおよそ120〜150 mmHg程度)、1回10〜15秒以内の短時間吸引、必要最小限の回数、深吸引の回避が重要である。

選択肢別解説

1
不正解

無呼吸は合併症である。吸引中は換気が一時中断されやすく、カテーテルが気道を閉塞する場合や迷走神経反射が強い場合には呼吸停止(無呼吸)が起こり得る。

2
不正解

無気肺は合併症である。高すぎる陰圧や長時間吸引、深吸引によって末梢気道が閉塞し、肺胞が虚脱して無気肺を生じることがある。

3
不正解

低酸素血症は主要な合併症である。吸引により酸素が除去され、また吸引中は換気が止まるため動脈酸素分圧が低下しやすい。事前酸素化や短時間吸引で予防する。

4
不正解

気管支収縮は合併症である。カテーテルの機械的刺激や迷走神経反射により気管支攣縮が起こり、呼気流出抵抗が増加する。

5
正解

頭蓋内圧低下は合併症ではない。むしろ吸引刺激や咳反射、低酸素血症・血圧変動により頭蓋内圧は上昇し得るため、本肢は不適切である。頭部外傷や脳圧亢進が疑われる患者では特に注意が必要である。

37
臨床工学技士国家試験 - 第6回 午後
正答率:50% 類似度 71.0%
ファイティングの原因として誤っているのはどれか。
1
低換気
2
精神不安
3
吸入酸素濃度過剰
4
肺病変の悪化
5
気管内チューブによる刺激
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43
臨床工学技士国家試験 - 第2回 午前
正答率:72% 類似度 70.9%
科目:
中分類: 呼吸器系
小分類: 呼吸器系
呼吸不全について正しいのはどれか。
a
呼吸筋疲労による換気量減少は呼吸不全の原因になる。
b
すべての呼吸不全は人工呼吸器装着の適応になる。
c
動脈血炭酸ガス分圧40mmHgはCO2ナルコーシスとされる。
d
動脈血酸素分圧50mmHgは呼吸不全とされる。
e
酸素療法が換気を抑制することがある。
組み合わせ: 1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
34
臨床工学技士国家試験 - 第3回 午後
正答率:23% 類似度 70.9%
従圧式人工呼吸器について正しいのはどれか。
a
気道抵抗が増加すると換気量が減少する。
b
調節呼吸、補助呼吸のいずれも可能である。
c
吸入療法によく用いられる。
d
気道に洩れがあるときに不利である。
e
長期人工呼吸に適している。
組み合わせ: 1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
25
臨床工学技士国家試験 - 第11回 午前
正答率:64% 類似度 70.9%
出血性ショックにおいて正しいのはどれか。
a
脈拍数増加
b
呼吸数増加
c
中心静脈圧減少
d
死腔換気率減少
e
乳酸値減少
組み合わせ: 1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
24
臨床工学技士国家試験 - 第1回 午前
正答率:50% 類似度 70.9%
人工呼吸について正しいのはどれか。
1
間欠的陽圧換気(IPPV)は、慢性閉塞性肺疾患の急性増悪には禁忌である。
2
呼気終末陽圧(PEEP)は、低酸素血症の是正を期待して行われる。
3
持続的陽圧換気(CPPV)は、主に心不全を合併している患者に行われる。
4
間欠的強制換気(IMV)は、無呼吸の患者に対して行われる。
5
高頻度換気(HFV)は、主に肺水腫の治療法として行われる。
57
臨床工学技士国家試験 - 第8回 午後
正答率:81% 類似度 70.9%
人工呼吸中血液の酸素化が適切かどうかを判断する指標はどれか。
a
動脈血酸素分圧
b
動脈血酸素飽和度
c
呼気終末二酸化炭素分圧
d
動脈血二酸化炭素分圧
e
一回換気量
組み合わせ: 1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
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33
臨床工学技士国家試験 - 第1回 午後
正答率:85% 類似度 70.8%
人工呼吸器が適切に使用されていないことを思わせるのはどれか。
a
爪の色がピンクである。
b
発汗、血圧上昇がみられる。
c
ファイティングを起こしている。
d
不安、不穏などの中枢神経刺激症状がみられる。
e
動脈血酸素分圧(PaO2)120mmHg、動脈血炭酸ガス分圧(PaCO2)37mmHgであった。
組み合わせ: 1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
40
第二種ME技術認定試験 - 第31回 午後
類似度 70.7%
量規定の人工呼吸器使用中に気道内圧(Paw)が図のように徐々に上昇してきた。原因として考えられるのはどれか。
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1
呼吸回路のピンホール
2
呼気弁の閉鎖不良
3
呼気側フィルタ目詰まり
4
加温加湿器の水位レベルの低下
5
気管チューブのカフ漏れ
49
第二種ME技術認定試験 - 第40回 午前
類似度 70.7%
科目:
中分類: 呼吸器系
小分類: 呼吸器系
肺コンプライアンスの測定値が低下する原因として誤っているのはどれか。
1
肺が圧迫されている。
2
肺胞内に液体が多い。
3
呼吸筋の筋力が低下している。
4
肺組織が硬くなっている。
5
気道が塞がっている。
43
臨床工学技士国家試験 - 第14回 午前
正答率:49% 類似度 70.6%
カプノメータで検出できないのはどれか。
a
呼吸停止
b
心停止
c
肺塞栓
d
低酸素症
e
血圧低下
組み合わせ: 1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
44
臨床工学技士国家試験 - 第11回 午後
正答率:79% 類似度 70.6%
人工呼吸中に低圧アラームが作動した。何を点検すべきか。
a
加温加湿器
b
呼吸回路
c
吸気中酸素濃度
d
吸気相:呼気相比(I:E比)
e
気管チューブカブ
組み合わせ: 1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
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