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臨床工学技士問題表示

臨床工学技士国家試験

小分類

体外循環技術

20問表示中
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73
第38回 午前 臨床工学技士国家試験
正答率 63% 解説
科目:
大分類: 生体機能代行装置学
中分類: 体外循環装置・補助循環装置
小分類: 体外循環技術
人工心肺による体外循環で正しいのはどれか。
a
中心静脈圧は15 mmHg以上を維持する。
b
平均血圧は100 mmHg以上を維持する。
c
ヘマトクリット値は20％以上を維持する。
d
混合静脈血酸素飽和度は70％以上を維持する。
e
成人の灌流量は中等度低体温では60～80 mL/（分・kg）である。
組み合わせ: 1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
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71
第37回 午前 臨床工学技士国家試験
正答率 45% 解説
科目:
大分類: 生体機能代行装置学
中分類: 体外循環装置・補助循環装置
小分類: 体外循環技術
人工心肺を用いた体外循環中の血液希釈法について正しいのはどれか。
a
末梢血管抵抗を低下させる。
b
代謝性アルカローシスを軽減する。
c
ヘマトクリット値 30%を希釈下限の目安とする。
d
組織浮腫の原因となる。
e
溶血を軽減する。
組み合わせ: 1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
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72
第37回 午前 臨床工学技士国家試験
正答率 53% 解説
科目:
大分類: 生体機能代行装置学
中分類: 体外循環装置・補助循環装置
小分類: 体外循環技術
人工心肺を用いた体外循環の離脱において正しいのはどれか。
a
混合静脈血酸素飽和度が60%以上である。
b
左房圧が15 mmHg 以下である。
c
中心静脈圧が15 mmHg 以上である。
d
脱血カニューレより先に送血カニューレを抜く。
e
ベンティングは継続する。
組み合わせ: 1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
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73
第37回 午前 臨床工学技士国家試験
正答率 58% 解説
科目:
大分類: 生体機能代行装置学
中分類: 体外循環装置・補助循環装置
小分類: 体外循環技術
人工心肺を用いた体外循環中のモニタリングとその対応について正しいのはどれか。
a
ACTが1000秒を超えたのでプロタミンを投与した。
b
PaO₂が目標値より高かったので人工肺吹送ガスの流量を下げた。
c
SvO₂が目標値より低かったので送血灌流量を上げた。
d
PaCO₂が目標値より高かったので人工肺吹送ガスの流量を上げた。
e
心停止中の動脈圧が100 mmHgであったので血管収縮薬を投与した。
組み合わせ: 1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
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70
第37回 午後 臨床工学技士国家試験
正答率 42% 解説
科目:
大分類: 生体機能代行装置学
中分類: 体外循環装置・補助循環装置
小分類: 体外循環技術
人工心肺を用いた開心術中の心筋保護について正しいのはどれか。
a
細胞内液型心筋保護液のナトリウム濃度は細胞外液型よりも低い。
b
高カルシウム液で心停止を得る。
c
心筋保護液に血液を混ぜる場合には超低温がよい。
d
僧帽弁手術では選択的冠灌流が必要である。
e
逆行性冠灌流の場合には冠静脈洞から注入する。
組み合わせ: 1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
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72
第37回 午後 臨床工学技士国家試験
正答率 74% 解説
科目:
大分類: 生体機能代行装置学
中分類: 体外循環装置・補助循環装置
小分類: 体外循環技術
V-A ECMOについて正しいのはどれか。
a
灌流量の増加によって左室後負荷が軽減される。
b
脱血不良が発生すると脱血回路内圧は上昇する。
c
ガス交換膜に結露が発生した場合には人工肺の緊急交換を要する。
d
遠心ポンプ駆動停止時には鉗子で回路を遮断する。
e
人工肺に血栓による部分閉塞が発生すると人工肺前の回路内圧が上昇する。
組み合わせ: 1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
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73
第37回 午後 臨床工学技士国家試験
正答率 88% 解説
科目:
大分類: 生体機能代行装置学
中分類: 体外循環装置・補助循環装置
小分類: 体外循環技術
人工心肺を用いた体外循環時に大動脈解離が発生した場合の対応で誤っているのはどれか。
1
送血温を下げる。
2
送血圧を上げる。
3
真腔に送血カニューレを入れ直す。
4
上行大動脈の色調を確認する。
5
経食道心臓超音波検査を行う。
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73
第36回 午前 臨床工学技士国家試験
低 正答率 80% 解説
科目:
大分類: 生体機能代行装置学
中分類: 体外循環装置・補助循環装置
小分類: 体外循環技術
人工心肺を用いた体外循環について正しいのはどれか。
1
ヘパリンは送血管および脱血管の挿入が完了した後に投与する。
2
ACT（活性化凝固時間）は150〜250秒に維持する。
3
目標とする至適灌流量が得られた状態を完全体外循環という。
4
血液希釈限界はヘモグロビン 10 g/dL である。
5
復温灌流中には送脱血温の温度較差を 10 ℃以内とする。
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74
第36回 午前 臨床工学技士国家試験
低 正答率 87% 解説
科目:
大分類: 生体機能代行装置学
中分類: 体外循環装置・補助循環装置
小分類: 体外循環技術
開心術における心筋保護について正しいのはどれか。
1
心筋保護液において血液添加は不可欠である。
2
逆行性心筋保護液注入圧は30mmHg以上とする。
3
心臓の常温虚血時間の安全限界は5分未満である。
4
低温によって心筋酸素消費量は低下する。
5
高度大動脈弁閉鎖不全症例では大動脈基部から心筋保護液を注入する。
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68
第36回 午後 臨床工学技士国家試験
低 正答率 69% 解説
科目:
大分類: 生体機能代行装置学
中分類: 体外循環装置・補助循環装置
小分類: 体外循環技術
人工心肺による体外循環時に使用する薬剤と使用目的との組合せで誤っているのはどれか。
1
マンニトール — 浸透圧の調整
2
アドレナリン — 心収縮力の増強
3
ハプログロビン製剤 — 出血の予防
4
乳酸加リンゲル液 — 細胞外液の補正
5
アルブミン製剤 — 膠質浸透圧の調整
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70
第36回 午後 臨床工学技士国家試験
低 正答率 60% 解説
科目:
大分類: 生体機能代行装置学
中分類: 体外循環装置・補助循環装置
小分類: 体外循環技術
開心術における心筋保護について正しいのはどれか。
a
人工心肺の送血回路から側枝を出して心筋保護液を注入する。
b
細胞内液型心筋保護液中の $\text{Na}^+$ 濃度は細胞外液型より低い。
c
逆行性心筋保護では右室の心筋保護液灌流が不十分となりやすい。
d
血液併用心筋保護液では晶質液性心筋保護液より注入温度を低くする。
e
心筋保護液の初回注入量の目安は $80 \text{mL}/\text{kg}$ である。
組み合わせ: 1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
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71
第36回 午後 臨床工学技士国家試験
標準 正答率 73% 解説
科目:
大分類: 生体機能代行装置学
中分類: 体外循環装置・補助循環装置
小分類: 体外循環技術
成人の人工心肺を用いた体外循環の操作条件で適切でないのはどれか。
1
$\text{S}\overline{\text{v}}\text{O}_2$ — $75\%$
2
灌流量 — $70\text{mL}/\text{分}/\text{kg}$
3
灌流圧（平均大動脈圧） — $60\text{mmHg}$
4
中心静脈圧 — $20\text{mmHg}$
5
ヘマトクリット — $20\%$
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73
第36回 午後 臨床工学技士国家試験
低 正答率 80% 解説
科目:
大分類: 生体機能代行装置学
中分類: 体外循環装置・補助循環装置
小分類: 体外循環技術
臨床工学技士が行う人工心肺業務として誤っているのはどれか。
a
回路からの薬剤注入を行う。
b
留置カニューレから採血を行う。
c
回路の充填を行う。
d
術野でカニューレを回路に接続する。
e
開始前に患者の静脈から採血を行う。
組み合わせ: 1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
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72
第35回 午前 臨床工学技士国家試験
低 正答率 68% 解説
科目:
大分類: 生体機能代行装置学
中分類: 体外循環装置・補助循環装置
小分類: 体外循環技術
人工心肺を用いた成人体外循環における完全体外循環中の至適灌流量、至適灌流圧について正しいのはどれか。
1
正常生体血液循環量の $3.0 \text{L/min/m}^2$ と同量を維持する必要がある。
2
常温体外循環では灌流量を高めに設定する必要がある。
3
腎機能低下例では灌流量を低めに設定する必要がある。
4
体表面積当たりの至適灌流量は乳幼児より大きくなる。
5
灌流圧は平均大動脈圧で $100 \text{mmHg}$ を下回らないことが重要である。
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69
第35回 午後 臨床工学技士国家試験
低 正答率 77% 解説
科目:
大分類: 生体機能代行装置学
中分類: 体外循環装置・補助循環装置
小分類: 体外循環技術
人工心肺を用いた体外循環中に用いる血液濃縮器について正しいのはどれか。
1
メインの人工心肺回路と別の並列回路を必要とする。
2
除水量の第一の規定因子は装置を通過する血液流量である。
3
血清カリウム濃度の低下効果は透析装置と同等である。
4
遠心力を用いて血球成分と血漿成分を分離する装置である。
5
水分のみでなくアルブミンなどの血漿タンパクも除去される。
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70
第35回 午後 臨床工学技士国家試験
低 正答率 83% 解説
科目:
大分類: 生体機能代行装置学
中分類: 体外循環装置・補助循環装置
小分類: 体外循環技術
体外循環における血液希釈の利点はどれか。
1
溶血の軽減
2
血液粘性の増加
3
酸素運搬能の増加
4
膠質浸透圧の上昇
5
代謝性アルカローシスの軽減
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71
第35回 午後 臨床工学技士国家試験
低 正答率 79% 解説
科目:
大分類: 生体機能代行装置学
中分類: 体外循環装置・補助循環装置
小分類: 体外循環技術
人工心肺を用いた体外循環における患者側へのヘパリンの初期投与量はどれか。
1
5000 単位
2
1.0〜1.5 mg/kg
3
5.0〜6.0 mg/kg
4
200〜300 単位/kg
5
400〜500 単位/kg
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72
第35回 午後 臨床工学技士国家試験
低 正答率 79% 解説
科目:
大分類: 生体機能代行装置学
中分類: 体外循環装置・補助循環装置
小分類: 体外循環技術
人工心肺を用いた体外循環中の事象と対処法について誤っているのはどれか。
1
溶血が顕著な場合にはポンプチューブの圧閉度を調整する。
2
代謝性アルカローシス時には炭酸水素ナトリウムを投与する。
3
ヘマトクリット値の低下時には水分バランスをチェックする。
4
ACTが延長しないときにはヘパリンを追加する。
5
脱血不良時には脱血カニューレの挿入部位をチェックする。
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類似問題（プレミアム） 問題を報告
73
第35回 午後 臨床工学技士国家試験
正答率 71% 解説
科目:
大分類: 生体機能代行装置学
中分類: 体外循環装置・補助循環装置
小分類: 体外循環技術
ECMOについて正しいのはどれか。
a
ACTを400秒以上に保つ。
b
V-Vバイパスのみである。
c
新生児にも使用される。
d
全身麻酔を必要としない。
e
ローラポンプを用いることが多い。
組み合わせ: 1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
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70
第34回 午前 臨床工学技士国家試験
低 正答率 74% 解説
科目:
大分類: 生体機能代行装置学
中分類: 体外循環装置・補助循環装置
小分類: 体外循環技術
人工心肺において、成人の至適灌流量 [mL/分/kg] はどれか。(生体機能代行装置学)
1
10〜20
2
30〜40
3
60〜80
4
120〜140
5
160〜200
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