第35回ME2午後16問の類似問題

血液透析回路への空気混入時の対応はどれか。（人工腎臓装置）

a: 酸素吸入

b: トレンデレンブルグ体位で左側臥位

c: 抗凝固薬の増量

d: 血液回路の冷却

e: 静脈回路の遮断

1. a b c　2. a b e　3. a d e　4. b c d　5. c d e

人工肺のガス交換トラブル時の点検項目で誤っているのはどれか｡

1: 酸素供給ラインの接続状況

2: 供給酸素流量

3: 人工肺の破損の有無

4: ガス側への血漿漏出の有無

5: 貯血槽の液面レベル

高気圧酸素治療について正しいのはどれか。

a: 木綿製の治療衣に着替えさせる。

b: 臨床工学技士は一人で複数の装置を操作できる。

c: 空気加圧の装置であれば化学カイロを搬入できる。

d: 治療終了後に装置点検を毎回行う。

e: 減圧は毎分0.8kg/cm2(0.078MPa)以下の速度で行う。

1. a b c　2. a b e　3. a d e　4. b c d　5. c d e

自発呼吸が消失すると無換気(肺胞換気量=0)となるモードはどれか。

1: APRV(Airway pressure release ventilation)

2: BIPAP(Biphasic positive airway pressure)

3: HFOV(High frequency oscillatory ventilation)

4: PSV(Pressure support ventilation)

5: IMV(Intermittent mandatorv ventilation)

酸素濃縮器について正しいのはどれか。

1: 吸着型は最高で濃度50%の酸素ガスを供給できる。

2: 膜型は加湿器が必要である。

3: 慢性呼吸器疾患に用いられる。

4: 呼吸同調器は酸素を絶え間なく流すために用いる。

5: 配管端末器との接続が必要である。

慢性呼吸不全の侵襲的人工呼吸開始基準として誤っているのはどれか。

1: 去痰不能

2: 奇異性呼吸

3: Pa02(空気呼吸下) ≦ 60 mmHg

4: 動脈血pH≦7.20

5: 呼吸数>40回/分

臨床工学技士が行ってはならない業務はどれか。

1: 人工心肺の血液量の調節

2: 人工呼吸用マスクの患者への接続

3: 気管内チューブの挿管

4: モニタ用心電計電極の患者への装着

5: 血液浄化装置の穿刺針の内シャントへの接続

動脈血二酸化炭素分圧（PaCO2）を低下させる手技はどれか。

1: 吸入気酸素濃度（FiO2）を増加させる。

2: 分時換気量を増加させる。

3: ポーズ（EIP）を付加する。

4: 呼気終末陽圧（PEEP）を付加する。

5: 呼吸回路の死腔を増加させる。

第2種高気圧酸素治療装置について適切でないのはどれか。

1: 治療前に患者に耳抜きの訓練をさせる。

2: 加圧には酸素ガスを用いる。

3: 減圧速度は毎分0.8kgf/cm2以下で行う。

4: タンク内に電気機器は持ち込まない。

5: 静電気を発生する衣類は着用しない。

在宅用の吸着型酸素濃縮器について誤っているのはどれか。

1: 二酸化炭素を吸着する。

2: 90％程度の酸素濃度が得られる。

3: 酸素吸入時に加湿器を必要とする。

4: クラスⅡ機器が使われている。

5: 吸入量を多くすると酸素濃度が下がる。

人工心肺による体外循環中の混合静脈血酸素飽和度(Svo2)について誤っているのはどれか。

1: 肺動脈カテーテルで測定できる。

2: 過度の血液希釈によって低下する。

3: 50%は酸素供給不足を意味する。

4: 80%は低心拍出量状態を意味する。

5: 人工心肺中の冷却時には上昇する。

加温加湿器と比較して、人工鼻で起こりやすい有害事象はどれか。

1: うつ熱

2: 死腔増加

3: 過剰加湿

4: 換気中断

5: 回路誤接続

人工呼吸中血液の酸素化が適切かどうかを判断する指標はどれか。

a: 動脈血酸素分圧

b: 動脈血酸素飽和度

c: 呼気終末二酸化炭素分圧

d: 動脈血二酸化炭素分圧

e: 一回換気量

1. a b　2. a e　3. b c　4. c d　5. d e

ME機器と、起こり得る問題との組合せで考えられないのはどれか。

1: 心内圧モニタ装置 ----------- ミクロショックによる心室細動

2: IABP ---------------------- 駆動ガスの漏れによる塞栓症

3: 人工心肺装置 -------------- 回路のはずれによる大量出血

4: 超音波診断装置 ------------ キヤビテーションによる血管損傷

5: 電気メス ------------------- 高周波分流による熱傷

在宅人工呼吸（HMV）を施行する医療機関が具備すべき機器はどれか。

a: 胸部エックス線撮影装置

b: 気道内分泌物吸引装置

c: 血液ガス分析装置

d: 二酸化炭素吸収装置

e: 膜型人工肺

1. a b c　2. a b e　3. a d e　4. b c d　5. c d e

圧規定換気様式の強制換気中に肺のコンプライアンスが低下した。 変化として正しいのはどれか。

1: 1回換気量は低下する。

2: 換気回数は減少する。

3: 吸気時間は延長する。

4: 動脈血酸素分圧は上昇する。

5: 最高気道内圧は低下する。

血液側透析回路に空気が混入した。誤っている処置はどれか。

1: 静脈回路の遮断

2: 気道確保

3: 左側臥位

4: ヘパリン投与

5: 血液ポンプの停止

内視鏡下手術について正しいのはどれか。

1: 腹腔鏡下手術に分離肺換気は不要である。

2: 気腹圧を上昇させると心拍出量は減少する。

3: 腹腔鏡下手術では間欠的下肢空気圧迫装置は不要である。

4: 気腹ガスとして酸素を使用する。

5: 超音波吸引手術器は使用できない。

人工心肺のローラポンプについて誤っているのはどれか。

1: 構造が単純である。

2: 流量計がいらない。

3: 血圧の変動で流量が変化する。

4: オクルージョンの調整が必要である。

5: 弁機構がいらない。

体外循環中の人工心肺装置内モニタ項目でないのはどれか。（体外循環装置）

1: 吹送ガス流量

2: 貯血槽内の血液レベル

3: 送血流量

4: 血液回路内圧

5: 漏血量