正しいのはどれか。
a: 胆嚢炎の多くは胆石を合併する。
b: 急性肝炎はエックス線CTで診断する。
c: 我が国の肝癌の多くはB型肝炎ウイルスの持続感染が原因である。
d: 膵癌の多くは黄疸をきたす。
e: がんによる死亡者の半数以上は消化器系である。
1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
副腎皮質の内分泌異常による疾患として正しいのはどれか。
a: アルドステロン症
b: Cushing症候群
c: 褐色細胞腫
d: 尿崩症
e: Addison病
持続的血液濾過(CHF) もしくは持続的血液透析濾過(CHDF) の適応とならないのはどれか。
1: 急性腎障害
2: うっ血性心不全
3: 重症急性膵炎
4: ギラン・バレー症候群
5: 敗血症
血液透析(HD)に比べた腹膜透析(PD)の長所について誤っているのはどれか。
1: 循環系への影響が少ない。
2: 不均衡症状が起こりにくい。
3: バスキュラ(ブラッド)アクセスが不要である。
4: 抗凝固薬を必要としない。
5: 小分子物質の除去に優れる。
誤っているのはどれか。(人工腎臓装置)
1: 中分子量尿毒症原因物質とは分子量200~5,000の領域の物質をいう。
2: β2ミクログロブリンは低分子量尿毒症原因物質に属する。
3: 尿素は腎機能低下に伴い血中に蓄積する。
4: 血液透析濾過は血液透析より中分子量物質除去機能が優れている。
5: 低効率血液透析は、高効率血液透析より不均衡症候群が少ない。
オンライン血液透析濾過で正しいのはどれか。
1: 透析液とは別にバッグに入った置換液が必要である。
2: 透析困難症とアミロイドーシスに保険適応疾患が限られる。
3: わが国では前希釈法が主流である。
4: エンドトキシン捕捉フィルタは不要である。
5: 血液浄化器には血液透析と同じダイアライザが使用される。
血液透析について誤っているのはどれか。
a: 血小板の一部は透析液側へ漏出する。
b: カリウムは血液側へ補給される。
c: アルカリ化剤は血液側へ補給される。
d: 蛋白代謝産物は血液側から除去される。
e: 透析液中の細菌は膜で阻止される。
1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
高カリウム血症の原因はどれか。(臨床医学総論)
a: アシドーシス
b: ループ利尿薬の投与
c: 原発性アルドステロン症
d: アルカローシス
e: 腎不全
尿毒症患者でみられるのはどれか。
a: 等張尿
b: 心電図のT波増高
c: 血清クレアチニン上昇
d: 血清カリウム低下
e: 代謝性アルカローシス
萎縮について正しいのはどれか。
a: 臓器が正常の大きさにまで成長しない場合をいう。
b: 劇症肝炎では肝の萎縮がみられる。
c: 筋ジストロフィーでは筋萎縮が起こる。
d: 腎臓結石による水腎症が進行すると萎縮腎になる。
e: 老人の脳の萎縮は神経細胞数の減少を伴わない。
急性腎不全に対して透析を開始しなければならないのはどれか。
a: BUN 100mg/dL
b: 血清HCO3- 12mEq/L
c: 血清K+ 5mEq/L
d: 動脈血pH 7.35
e: 血清クレアチニン 8mg/dL
尿崩症について正しいのはどれか。
a: 口渇を呈する。
b: 多尿を呈する。
c: 低Na血症を認める。
d: 高尿酸血症を認める。
e: 治療は水分制限を行う。
尿素クリアランスについて正しいのはどれか。
a: 血液透析では限外濾過流量に依存しない。
b: 血液透析では透析流量を増すと減少する。
c: 血液透析では血流量を越えることはない。
d: 血液濾過では濾過流量にほぼ等しい。
e: 活性炭を直接用いた直接血液潅流ではほとんど零に等しい。
透析液を用いない血液浄化法はどれか。
a: 連続的血液濾過
b: 血液透析濾過
c: 間欠的腹膜透析
d: 血漿交換
e: 直接血液灌流
急性腎前性腎障害の原因となるのはどれか。
a: 出血
b: 熱傷
c: 造影剤投与
d: 前立腺肥大
e: 高カルシウム血症
血液透析について正しいのはどれか。
1: 中空糸の外側に血液を流す。
2: 体内の過剰な水分を浸透圧差により除去する。
3: 透析液にはアミノ酸が添加されている。
4: 遠心ポンプが使用されている。
5: 抗凝固剤としてへパリンが用いられる。
血液透析で正しいのはどれか。
1: いかなる場合も抑制帯を用いて抜針事故を防ぐ。
2: 透析液温度が異常上昇すると溶血を起こす。
3: 誤穿刺をしても術者を交代せず責任を全うする。
4: 空気誤入時には患者を右側臥位とする。
5: 多人数用透析液供給装置では透析液濃度を連続監視する装置を1個以上備える。
血漿交換療法が適応となる疾患・病態でないのはどれか。
1: 劇症肝炎
2: 逆流性食道炎
3: 全身性エリテマトーデス
4: 家族性高コレステロール血症
5: ギラン・バレー症候群
正しい組み合わせはどれか。
a: 原発性アルドステロン症 ---------- 高血圧
b: 甲状腺機能亢進症 -------------- 徐脈
c: 褐色細胞腫 -------------------- 低血圧
d: 糖尿病 ------------------------ 多尿
e: 原発性副甲状腺機能亢進症 ------ 高カルシウム血症
血球成分除去療法の適応で正しいのはどれか。
1: エンドトキシン血症
2: 透析アミロイド症
3: 閉塞性動脈硬化症
4: 重症筋無力症
5: 潰瘍性大腸炎
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