臨床医学総論の過去問

創傷治癒の過程について正しいのはどれか。

1: 炎症反応が始まると毛細血管の透過性は亢進する。

2: 出血に対しては好中球が凝集し止血する。

3: 上皮細胞は受傷直後に創部を覆いつくす。

4: 赤血球が肉芽を形成する。

5: 血管内皮細胞が壊死組織を貪食する。

院内感染の標準予防策として正しいのはどれか。

1: 患者の常在菌保有率の検査

2: 院内感染発生に関する患者説明会の開催

3: 電子カルテによる感染症データの一元化

4: 院内感染した職員の診療記録の全職員への開示

5: 感染リスクの分類に基づく医療器材の消毒滅菌

IgE 抗体が関与するアレルギー反応はどれか。

1: アナフィラキシーショック

2: 血液型不適合輸血に伴う拒絶反応

3: 過敏性肺臓炎

4: 臓器移植に伴う拒絶反応

5: ツベルクリン反応

心電図について誤っているのはどれか。

1: P 波は心房筋の興奮を表す。

2: PQ 時間の延長は洞結節の障害を表す。

3: QRS 波は心室筋の興奮を表す。

4: ST 部分の下降は心筋虚血の指標である。

5: T 波は心室筋が興奮から回復する時期に現れる。

手術に関連した滅菌、消毒について正しい組合せはどれか。

a: 手　指 　　　　　　 次亜塩素酸ナトリウム水溶液

b: 粘　膜 　　　　　　 ベンザルコニウム塩化物液

c: 鋼製小物 　　　　　 高圧蒸気滅菌

d: 手術室の壁 　　　　 ホルムアルデヒド

e: 腹腔鏡 　　　　　　 乾熱滅菌

1. a b　2. a e　3. b c　4. c d　5. d e

麻酔中にカプノメータで検出できないのはどれか。

1: 不整脈

2: 食道挿管

3: 回路脱離

4: 空気塞栓

5: 喘息発作

抗生物質投与後に細菌の異常繁殖が原因で起こるのはどれか。

1: 偽膜性腸炎

2: 過敏性腸炎

3: 潰瘍性大腸炎

4: 虚血性腸炎

5: クローン病

ネフローゼ症候群でみられるのはどれか。

a: タンパク尿

b: 易出血性

c: 高血圧

d: 浮　腫

e: 高コレステロール血症

1. a b c　2. a b e　3. a d e　4. b c d　5. c d e

感染症とその原因との組合せで正しいのはどれか。

1: 足白癬 　　　　　　　　 カンジダ

2: 風　疹 　　　　　　　　 ヒト単純ヘルペスウイルス

3: 水　痘 　　　　　　　　 EB ウイルス

4: はしか 　　　　　　　　 麻疹ウイルス

5: 流行性耳下腺炎 　　　　 ヒト乳頭腫ウイルス

糖尿病の血管合併症でないのはどれか。

1: 心筋梗塞

2: 神経症

3: 腎　症

4: 糖尿病性ケトアシドーシス

5: 網膜症

カテーテルアブレーションの適応とならないのはどれか。

1: 心房細動

2: 心室頻拍

3: 上室性頻拍

4: WPW 症候群

5: Brugada 症候群

気管支喘息について正しいのはどれか。

1: 発作時には短時間作用性 b 2 刺激薬吸入を行う。

2: スパイロメトリーで拘束性換気障害を認める。

3: 呼気中 CO 濃度が診断に有用である。

4: 長期管理における薬物療法の基本は経口ステロイド薬である。

5: 生活環境に注意する必要はない。

急性呼吸促迫症候群（ARDS）の病態として誤っているのはどれか。

1: 拡散障害

2: 換気血流比不(cid:13432)等

3: 気道抵抗上昇

4: シャント率増加

5: 肺コンプライアンス増加

薬剤治療に影響を与える因子として考えにくいのはどれか。

1: 投与経路

2: ABO 式血液型

3: 体　重

4: 併用薬

5: 年　齢

腎不全でみられる血液検査の異常で誤っているのはどれか。

1: 代謝性アルカローシス

2: 高リン血症

3: 低カルシウム血症

4: 高カリウム血症

5: 低ヘモグロビン血症

院内感染について正しいのはどれか。

a: 手袋を着用して処置をした場合、手袋取り外し後の手指衛生は不要である。

b: 標準予防策では、手袋、マスク、ガウン等の着用基準を定めている。

c: 患者の唾液は感染性があるものとして扱う。

d: 麻疹感染者の部屋への入室時には N95 マスクを着用する。

e: 入院前から感染し入院後に発症した場合、院内感染症とみなされる。

1. a b c　2. a b e　3. a d e　4. b c d　5. c d e

ICU 内に設置すべき医療機器はどれか。

a: 人工呼吸器

b: 除細動器

c: 心電図モニタ

d: 消化器内視鏡

e: 人工心肺装置

1. a b c　2. a b e　3. a d e　4. b c d　5. c d e

白血球除去療法が適応となる疾患はどれか。

1: 逆流性食道炎

2: 急性膵炎

3: 急性胆管炎

4: 潰瘍性大腸炎

5: 急性肝炎

腎前性腎不全の原因となる疾患・病態はどれか。

1: 出血性ショック

2: 横紋筋融解症

3: 両側性尿路結石

4: 造影剤による腎不全

5: 溶血性尿毒症症候群

メタボリック症候群の診断基準に含まれないのはどれか。

1: 内臓脂肪蓄積

2: 血清脂質異常

3: 血清尿酸高値

4: 血圧上昇

5: 高血糖