体外循環について正しいのはどれか。
a: 体外循環では末梢循環に非生理的灌流がある。
b: 大静脈からの脱血には強い陰圧を用いる。
c: 血液フィルタを人工肺の直前に挿入する。
d: 無血体外循環では自己血回収装置を用いる。
e: 至適灌流量は末梢血管抵抗などを基にして決める。
1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
誤っているのはどれか。（医学概論）
1: 胸腔内圧は陰圧である。
2: 成人の解剖学的死腔は約150mLである。
3: 残気量はスパイロメータで測定できる。
4: 肺の栄養血管は気管支動脈である。
5: ヘモグロビンの酸素解離曲線はpHが下がると右方に偏位する。
高二酸化炭素血症（ハイパーカプニア）の原因となるのはどれか。
1: 肺血流不均等分布
2: シャント
3: 肺胞低換気
4: 高心拍出量
5: 拡散障害
人工呼吸器の低圧アラームが鳴った。原因として考えられるのはどれか。
1: バクテリアフィルタが詰まった。
2: 蛇管に亀裂があった。
3: 気管チューブのカフ圧が高すぎた。
4: 誤って人工鼻と加温加湿器を併用した。
5: 呼吸回路内に水が貯留した。
透析監視項目の異常とその原因との組合せで誤っているのはどれか。
1: 漏血 ------------------------ 透析装置ヒータの故障
2: 空気誤入 -------------------- 補液ラインの閉鎖忘れ
3: 血液側回路内圧上昇 ---------- 血液凝固
4: 血液側回路内圧低下 ---------- 脱血不良
5: 透析液濃度異常 -------------- 電気伝導度計の故障
溶血の原因となるのはどれか。
1: 高濃度の透析液の使用
2: ダイアライザの膜破損
3: 塩素化合物の透析液への混入
4: 透析液の温度低下
5: 透析回路への空気誤入
肺血栓塞栓症について誤っているのはどれか。
1: 深部静脈血栓に続発する。
2: 小児に多発する。
3: 低酸素血症を呈する。
4: 右心不全を呈する。
5: ヘパリンは有効である。
人工心肺の操作中に誤って空気を動脈内に送った場合の処置として正しいのはどれか。
a: 送血ポンプを逆回転する。
b: 送血ポンプを停止する。
c: 患者の頭部を低くする。
d: 逆行性の上大静脈送血をする。
e: 患者の体温を上げる。
高圧蒸気滅菌法を用いることができるのはどれか。
1: 大動脈内バルーンカテーテル
2: ペースメーカ
3: 膜型人工肺
4: 体外循環回路
5: 鋼製持針器
人工心肺に用いる遠心ポンプについて誤っているのはどれか。
1: 内部の回転体は磁気結合によってモーター駆動部と結合されている。
2: 多量の空気がポンプ内に流入すると血液の吐出が停止する。
3: ポンプが停止すると逆流を生じる。
4: 患者の血圧によらず一定の流量が得られる。
5: 血液の粘性が高くなると吐出量は低下する。
血液透析中、血液回路内圧が異常に上昇した。直ちに点検すべき項目はどれか。
a: 透析液温度
b: 透析液濃度
c: 透析器の凝血
d: 抗凝固薬の注入量
e: ドリップチャンバの凝血
調節換気において、人工呼吸器の異常と有害事象との組合せで誤っているのはどれか。
1: 弁の開放不全 圧損傷
2: 呼吸流路の屈曲 換気の異常
3: 呼吸回路内のリーク 低二酸化炭素血症
4: 加温加湿器の停止 喀痰の硬化
5: 吸入気酸素濃度の異常上昇 酸素中毒
自発呼吸について正しいのはどれか。
a: 胸腔内圧は吸気時陰圧である。
b: 気道内圧は吸気時陰圧である。
c: 換気は横隔膜の収縮作用による。
d: 吸気相で肋間筋は弛緩する。
e: 換気量は動脈血酸素分圧(PaO2)で決まる。
人工心肺の操作中の条件として適切でないのはどれか。
1: 血液のヘマトクリット:23%
2: 平均動脈圧:75mmHg
3: 送血潅流量:1.5L/(min・m2)
4: ACT(activated clotting time):500秒
5: 静脈血酸素飽和度:65%
透析について誤っているのはどれか。
1: 透析回路内への造血剤の投与が可能である。
2: 透析回路内へのビタミンD製剤の投与が可能である。
3: 緊急時には透析を中断することもある。
4: 静脈圧上昇の原因として回路内凝固がある。
5: インスリンは透析されるため高血糖をきたすことがある。
人工呼吸の目的について正しいのはどれか。
a: 虚脱肺胞の再膨張
b: 呼吸仕事量の軽減
c: 静脈還流の促進
d: 機能的残気量の減少
e: 肺胞換気量の維持
動脈血二酸化炭素分圧（PaCO2）を低下させる手技はどれか。
1: 吸入気酸素濃度（FiO2）を増加させる。
2: 分時換気量を増加させる。
3: ポーズ（EIP）を付加する。
4: 呼気終末陽圧（PEEP）を付加する。
5: 呼吸回路の死腔を増加させる。
透析用患者監視装置の警報項目とその原因との組合せで正しいのはどれか。
a: 動脈側圧上昇 ----- ダイアライザ内血液凝固
b: 静脈側圧上昇 ----- 脱血不良
c: 透析液圧上昇 ----- 給水圧低下
d: 気泡混入 --------- 返血針脱落
e: 漏 血 ------------ 膜破損
1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
PEEPの効果はどれか。
a: 分時換気量の増加
b: 肺内シャント率の減少
c: 気道閉塞の防止
d: 肺コンプライアンスの上昇
e: 動脈血二酸化炭素分圧(PaCO2)の低下
中空糸多孔質膜を用いた膜型肺について正しいのはどれか。
a: 血漿蛋白が膜に吸着すると中空糸は疎水性になる。
b: 血液と酸素は直接接触しない。
c: 外部灌流型は内部灌流型よりも圧損が小さい。
d: 外部灌流型は血液が外部、ガスが内部を通る。
e: 外部灌流型は内部灌流型よりも血流は層流になりやすい。
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