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臨床工学技士国家試験

検索元問題
第1回 午前 第89問
20件の類似問題
エックス線検査のコンピュータ画像処理の特徴として誤っているのはどれか。...
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60
臨床工学技士国家試験 - 第12回 午前
正答率:64% 類似度 63.3%
超音波診断装置について正しいのはどれか。
a
ドップラー血流計では超音波ビームを血流方向と直交させる。
b
生体組織に発生したキャビテーションを画像化する。
c
ダイナミックフォーカスは機械的走査の一種である。
d
空間分解能には距離分解能と方位分解能とがある。
e
骨の背後にある組織は観測できない。
組み合わせ: 1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
31
臨床工学技士国家試験 - 第34回 午前
重要度:低 正答率:59% 類似度 63.3% 解説あり
超音波画像計測について正しいのはどれか。
a
脂肪より肝臓の方が音響インピーダンスが大きい。
b
高い周波数を用いることで深部臓器の観察が可能になる。
c
Aモードでは断層像が得られる。
d
連続波ドプラ計測では血流の速度分布が得られる。
e
造影剤としてマイクロバブルが用いられている。
組み合わせ: 1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e

解説

超音波画像計測では、組織間の音響インピーダンス差により反射が生じ画像化される。音響インピーダンスは $Z=\rho c$(密度と音速の積)で表され、一般に脂肪より実質臓器(例:肝臓)の方が大きい。高周波は体内での減衰が大きく到達深度が浅くなるため深部観察には不利で、深部にはより低い周波数を用いる。断層像(二次元画像)はBモードで得られ、Aモードはエコーの振幅を深さ方向に一次元表示する。ドプラ計測では、連続波ドプラは距離分解能がなく位置を特定した速度分布は得られない。一方、超音波造影ではマイクロバブル造影剤が広く用いられている。以上より、1と5が正しい。

選択肢別解説

a
正解

正しい。音響インピーダンスは $Z=\rho c$ で、肝臓は脂肪より密度・音速ともに大きく、結果として音響インピーダンスも大きい。したがって脂肪—肝境界では反射が生じやすく、画像コントラストの源となる。

b
不正解

誤り。超音波の減衰は周波数に概ね比例して増大するため、高い周波数ほど到達深度が浅くなり深部観察には不向きである。深部臓器の観察には一般により低い周波数プローブを用いる。

c
不正解

誤り。Aモードは反射エコーの振幅を深さ方向に一次元で表示する方式で、断層像(二次元像)は得られない。断層像を得るのはBモードである。

d
不正解

誤り。連続波ドプラは送受信を連続して行うためレンジゲーティングができず、どの深さからの信号かを分離できない。したがって位置を特定した血流の速度分布は得られない(空間分解能なし)。

e
正解

正しい。超音波造影剤としてマイクロバブル(微小気泡)が用いられる。強い散乱・非線形応答を示し、造影ハーモニック法などで肝腫瘍などの血流評価に用いられる。

62
臨床工学技士国家試験 - 第10回 午前
正答率:49% 類似度 63.2%
正しいのはどれか。
a
被検体とガンマカメラのコリメータとの距離が増すと分解能は向上する。
b
単光子断層法(SPECT)にはサイクロ卜ロンを設置する必要がある。
c
ガンマカメラのシンチレーターは放射線を電気信号に変換する。
d
陽電子断層法(PET)はコリメータを必要としない。
e
ガンマ線は電磁波である。
組み合わせ: 1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
58
臨床工学技士国家試験 - 第9回 午前
正答率:89% 類似度 63.1%
被爆のないのはどれか。
a
ディジタルラジオグラフィー
b
核磁気共鳴映像法
c
パルスドップラー法
d
単光子断層法
e
陽電子断層法
組み合わせ: 1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
16
第二種ME技術認定試験 - 第38回 午後
類似度 63.1%
内視鏡について誤っているのはどれか。
1
緑色の狭帯域光を用いると血管像を強調できる。
2
電子内視鏡の先端部はアングルを変えることができる。
3
カプセル内視鏡では光源にLEDが使われる。
4
電子内視鏡では撮像素子にCCDやCMOSセンサが使われる。
5
電子内視鏡では受光用にイメージガイドファイバが使われる。
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59
臨床工学技士国家試験 - 第12回 午前
正答率:79% 類似度 63.0%
超音波診断について正しいのはどれか。
a
肺表面では超音波の大部分が反射される。
b
超音波造影剤は血液との音響インピーダンスの差によって造影効果を得る。
c
胎児診断には禁忌である。
d
音響インピーダンスは骨より筋肉の方が大きい。
e
周波数が高いほど生体内での減衰が大きい。
組み合わせ: 1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
40
第二種ME技術認定試験 - 第33回 午前
類似度 63.0%
PACS(Picture Archiving and Communication System)について誤っているのはどれか。
1
医用画像と通信の標準規格である。
2
必要な医用画像を検索して表示する。
3
フィルムレス運用を可能とする。
4
画像撮影装置から受信したデータを保管する。
5
ネットワークを通じて医用画像データをやり取りする。
23
臨床工学技士国家試験 - 第15回 午前
正答率:86% 類似度 63.0%
心臓ペースメーカ植込み患者において避けるべき検査はどれか。
1
エックス線CT
2
超音波ドップラー
3
心電図
4
胸部エックス線
5
MRI
19
第二種ME技術認定試験 - 第37回 午後
類似度 62.9%
超音波診断装置について誤っているのはどれか。
1
断層画像は組織中を伝搬する超音波の透過度で描出する。
2
深さの情報は探触子から発信した信号の往復時間から算出する。
3
骨に当たると音響陰影が現れる。
4
Bモードでは血液は黒い映像として現れる。
5
カラードプラ法では探触子に近づく血流と遠ざかる血流に異なる色をつけて観察する。
1
第二種ME技術認定試験 - 第39回 午後
類似度 62.8%
内視鏡について誤っているのはどれか。
1
狭帯域光を用いると粘膜の血管を強調できる。
2
スコープ先端部には接眼レンズがある。
3
電子内視鏡では、画像のカラー化に複数のカラーフィルタが用いられる。
4
電子内視鏡では撮影素子にCCDが使われる。
5
光源にキセノンランプを用いる。
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31
臨床工学技士国家試験 - 第35回 午前
重要度:標準 正答率:63% 類似度 62.8% 解説あり
MRIについて誤っているのはどれか。
a
炭素原子の空間分布を画像化する。
b
超電導電磁石には液化ヘリウムが用いられる。
c
静磁場強度が高いほど画質は向上する。
d
画像化には傾斜磁場が必要である。
e
石灰化病変の描出に適している。
組み合わせ: 1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e

解説

MRIは主として体内に豊富な水素原子核(1H)の核磁気共鳴信号を利用して画像化する装置であり、一般的な臨床MRIは炭素原子そのものの空間分布を直接画像化するものではない。超電導MRIはコイルを超電導状態に保つため極低温が必要で、液化ヘリウムが冷媒として用いられる。静磁場強度(B0)が高いほど核磁化が増し信号雑音比(SNR)が向上するため、原則として画質は向上する。空間位置の符号化には傾斜磁場が必須で、これにより位置依存の周波数・位相変化を与えて画像再構成が可能となる。石灰化病変は水素含有が乏しくMRI信号がほとんど得られないため、描出には適しておらず、評価にはCTが有用である。以上より、誤りは「炭素原子の空間分布を画像化する」と「石灰化病変の描出に適している」である。

選択肢別解説

a
正解

誤り。臨床MRIは主に水素原子核(1H)由来の信号を用いて、プロトン密度や緩和特性(T1・T2など)の違いを画像化する。13Cなどの異核MRIは研究的・特殊用途に限られ、一般的な臨床装置が炭素原子の空間分布を画像化しているわけではない。

b
不正解

正しい。超電導電磁石を超電導状態(約4 K)に維持するため、液化ヘリウムが冷媒として用いられる。近年の“ドライ”システムでもヘリウムを閉サイクルで用いて冷却している。

c
不正解

正しい。静磁場強度が上がると核磁化が増加しSNRが向上するため、一般に画質(分解能や撮像時間の選択自由度)は向上する。高磁場ではサセプティビリティアーチファクトやSAR増加などの制約はあるが、原則として画質向上は妥当である。

d
不正解

正しい。傾斜磁場は位置ごとに磁場強度(ひいては共鳴周波数・位相)を変化させることで空間符号化を行うため、画像化に不可欠である。傾斜磁場がないと信号の発生位置を特定できず画像再構成ができない。

e
正解

誤り。石灰化は水素含有が極めて少なくMRI信号が乏しいため描出に不向きで、評価には高コントラストで描出可能なCTが適している。特殊な撮像(UTEやSWIなど)で検出可能な場合はあるが、一般論としてMRIは適していない。

61
臨床工学技士国家試験 - 第12回 午前
正答率:56% 類似度 62.7%
ポジトロンエミッションCT(PET)について誤っているのはどれか。
1
消滅ガンマ線のエネルギーはポジトロン放出核種にかかわらず一定である。
2
検出器にはコリメータが必要である。
3
使用される核種の半減期は短い。
4
シングルフォトンエミッションCT(SPECT)に比べて高分解能である。
5
代謝に関する情報が得られる。
30
臨床工学技士国家試験 - 第22回 午後
正答率:43% 類似度 62.7% 解説あり
PET装置で正しいのはどれか。
a
放射性同位元素の崩壊時に1個のガンマ線が出る。
b
コリメータでガンマ線を検出する。
c
同時計数法を用いて断層像を得る。
d
使用核種の半減期はSPECTより短い。
e
空間分解能はエックス線CTより低い。
組み合わせ: 1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e

解説

PETは陽電子放出核種(11C, 13N, 15O, 18F など)を用い、放出された陽電子が体内の電子と対消滅して生じる2本の511 keVの$\gamma$線を、リング状に配置したシンチレータ検出器で同時(同時計数)に捉える。同時計数で得られた検出器対を結ぶ線(Line of Response; LOR)上に放射能が存在するとみなして投影データを集め、画像再構成により断層像を得る。PETでは幾何学的選別にコリメータを用いず、同時計数で指向性を担保する。一方、SPECTはコリメータで入射方向を選別する。PET核種は半減期が概して短く(例: 11C 約20分、18F 約110分)、一般的なSPECT核種(例: 99mTc 約6時間、123I 約13時間など)より短い。空間分解能はPETで数mm(おおむね3〜5 mm)とされ、サブミリ級のX線CTに比べて低い。

選択肢別解説

a
不正解

誤り。PETで画像化に用いるのは陽電子と電子の対消滅で生じる2本の511 keVの$\gamma$線であり、互いにほぼ180°反対方向に放出される。「1個のガンマ線が出る」はPETの原理と合致しない。

b
不正解

誤り。PETではコリメータは使用せず、シンチレータ(BGO、LSO、GSO など)と光検出器で$\gamma$線を検出し、対向検出器ペアの同時計数により方向情報を得る。コリメータを用いて入射方向を選別するのはSPECTである。

c
正解

正しい。被検体周囲の検出器で、同時刻(時間窓内)に検出された2本の$\gamma$線の検出位置を結ぶLOR上に放射能が存在するとして投影データを収集し、再構成して断層像を得る(同時計数法)。

d
正解

正しい。PET核種(例: $^{11}$C 約20分、$^{18}$F 約110分、$^{13}$N 約10分、$^{15}$O 約2分)は、一般的なSPECT核種(例: $^{99\mathrm{m}}$Tc 約6時間、$^{123}$I 約13時間、$^{201}$Tl 約73時間など)に比べ半減期が短い。

e
正解

正しい。PETの空間分解能はおおむね3〜5 mm程度で、X線CTのサブミリ(約0.3〜0.6 mm程度)と比べて低い。したがって記述は正しい。

30
臨床工学技士国家試験 - 第24回 午後
重要度:低 正答率:81% 類似度 62.6% 解説あり
超音波診断装置で誤っているのはどれか。
1
超音波断層像は反射エコーの時間差を利用して描出する。
2
超音波の周波数が高いほど距離分解能が良い。
3
超音波の周波数が低いほど体内での減衰が大きい。
4
組織中の音響インピーダンスの異なる界面からの反射を利用している。
5
超音波のビーム幅が狭いほど方位分解能が高くなる。

解説

誤っているのは選択肢3。超音波診断は、組織間の音響インピーダンス差による反射エコーを受信し、往復時間(飛行時間)から深さ情報(距離)を求めて断層像を描出する。軸方向(距離)分解能はパルス幅・波長に依存し、周波数が高いほど波長が短くパルス長が短くなるため向上する。一方、軟部組織中の減衰係数は周波数にほぼ比例(約0.5 dB/cm/MHz 程度)し、低周波ほど減衰は小さい。方位(横方向)分解能はビーム幅に依存し、ビームが狭いほど高い。

選択肢別解説

1
不正解

正しい。反射エコーの受信時刻から深さを算出する飛行時間法を用いる。音速を一定(例:軟部組織で約1,540 m/s)と仮定し、往復時間から深さ d を推定する(概念的に $t \approx 2d/c$)。これにより各走査線上の画素位置が決まる。

2
不正解

正しい。距離(軸方向)分解能は空間パルス長 SPL に依存し、概ね 1本のパルスに含まれるサイクル数 n と波長 $\lambda$ に対し $\mathrm{SPL}=n\lambda$、軸方向分解能は $\mathrm{SPL}/2$ 程度。周波数上昇で $\lambda$ が短くなり SPL が短縮するため分解能が向上する。

3
正解

誤り。軟部組織での超音波減衰は周波数にほぼ比例し、低周波ほど減衰は小さく深部まで到達しやすい。したがって「周波数が低いほど減衰が大きい」は逆の記述。

4
不正解

正しい。超音波は音響インピーダンス $Z=\rho c$ の異なる境界で反射し、その反射波を画像化に利用する。平面境界の正入射での反射係数は $R=\left(\frac{Z_2-Z_1}{Z_2+Z_1}\right)^2$ で表され、インピーダンス差が大きいほど反射が強い。

5
不正解

正しい。方位(横方向)分解能はビーム幅に依存し、ビームを狭く(集束させて)指向性を高めるほど、隣接構造を分離して描出できる。ただし焦点深度などとのトレードオフは存在する。

31
臨床工学技士国家試験 - 第23回 午前
正答率:63% 類似度 62.5% 解説あり
エックス線CTについて正しいのはどれか。
a
CT値はエックス線の吸収係数の相対値である。
b
肺組織のCT値は水より大きい。
c
心臓の動きは評価できない。
d
脳出血部位は急性期には黒く描出される。
e
乳癌の検査に用いられる。
組み合わせ: 1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e

解説

$CT値(HU:Hounsfield unit)は物質のエックス線線減弱係数(線吸収係数)を水と空気を基準に正規化した相対値で、一般に HU = 1000 \times \frac{\mu - \mu_{water}}{\mu_{water}} と定義される。したがって、選択肢1は正しい。肺は空気を多く含み実効的な線減弱が小さいためHUは負(典型的におよそ -500〜-900HU)で、水(0HU)より小さく、選択肢2は誤り。マルチスライスCTや心電図同期(ECG-gating)により冠動脈CTや心機能評価(収縮 \cdot 拡張相の評価)が可能で、選択肢3は誤り。脳出血は急性期(発症直後〜数日)に高吸収域(白)として描出され、選択肢4は誤り。乳癌に対してCTは一次スクリーニングの主役ではないが、病期診断(胸壁浸潤、リンパ節、肺 \cdot 肝転移など)や術前評価に広く用いられ、選択肢5は正しい。$

選択肢別解説

a
正解

$正しい。CT値はエックス線の線減弱係数の相対値で、水(0HU)と空気(-1000HU)を基準に定義される。式は HU = 1000 \times \frac{\mu - \mu_{water}}{\mu_{water}}。相対化により装置間の比較や組織識別が容易になる。$

b
不正解

誤り。肺は空気を多く含み線減弱が小さいためCT値は負(例:およそ −500〜−900HU)で、水(0HU)より小さい。よって「水より大きい」は不正確。

c
不正解

誤り。マルチスライスCTと高速回転、ECG同期(前向き・後向きゲーティング)により心位相を分離でき、冠動脈CTや収縮・拡張の機能評価(容積・駆出率推定)など心臓の動きを評価可能。

d
不正解

誤り。急性期脳出血は凝血塊の高い線減弱により高吸収域(白)として描出される(概ね +60〜+80HU 程度)。慢性化すると低吸収に近づくが急性期は黒くならない。

e
正解

正しい。乳癌の一次検査は主にマンモグラフィや超音波、MRIだが、CTは病期診断・転移検索(肺・肝・骨の一部)や胸壁浸潤評価などで日常的に用いられる。

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55
第二種ME技術認定試験 - 第39回 午前
類似度 62.5%
IVR(Interventional Radiology)について誤っているのはどれか。
1
主として血管内治療に使う。
2
全身麻酔が必要である。
3
カテーテルを用いる。
4
ガイドワイヤを用いる。
5
リアルタイム画像を用いる。
58
臨床工学技士国家試験 - 第11回 午前
正答率:17% 類似度 62.5%
超音波診断装置について正しいのはどれか。
a
方位分解能は周波数に比例する。
b
周波数が3MHzのとき距離分解能は約0.5mmとなる。
c
ディジタル・スキャンコンバータはエコー信号をビデオ信号に変換する。
d
断層心エコーの走査機構にはメカニカルセクタと電子セクタとがある。
e
電子集束により距離分解能を向上することができる。
組み合わせ: 1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
59
臨床工学技士国家試験 - 第13回 午前
正答率:93% 類似度 62.5%
正しい組合せはどれか。
1
超音波エコー断層法 ――― ヘリカルスキャン
2
エノクス線 ―――――――- CT核種使用
3
SPECT ――――――――― 緩和時間
4
MRI ―――――――――― 水素原子
5
サーモグラフィ ―――――- レーザ光
87
臨床工学技士国家試験 - 第2回 午前
正答率:62% 類似度 62.4%
正しいのはどれか。
a
超音波診断は原子の種類により異なる反射波を利用する。
b
エックス線の吸収は原子の密度で定まり、その種類には依存しない。
c
生体内で可視光線を主に吸収するのは脂肪である。
d
RIは代謝の機能や特定の臓器の形態を知るのに利用される。
e
電磁波の吸収は筋肉層の方が脂肪層より大きい。
組み合わせ: 1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
85
臨床工学技士国家試験 - 第4回 午前
正答率:76% 類似度 62.4%
科目:
中分類: 計測工学
小分類: 計測論
画像計測法でないのはどれか。
1
ディジタルラジオグラフィ
2
陽電子断層法
3
単光子断層法
4
MRI
5
原子吸光法
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