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臨床工学技士問題表示

臨床工学技士国家試験

中分類

体外循環装置・補助循環装置

20問表示中
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34
第27回 午後 臨床工学技士国家試験
正答率 86% 解説
植込み型心臓ペースメーカについて誤っているのはどれか。
1
リチウム・ヨウ素電池が使用される。
2
電気メスによって雑音障害を受ける。
3
DDDモードの刺激電極は1つである。
4
VVIモードは心室でセンシングとペーシングが行われる。
5
プログラミングにテレメトリーを用いる。
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69
第27回 午後 臨床工学技士国家試験
正答率 81% 解説
遠心ポンプについて正しいのはどれか。
a
ローラポンプよりも血液損傷は強い。
b
同一回転数でも冷却時には流量が低下する。
c
ポンプ回転中に送血回路をクランプしても回路破裂しない。
d
気泡が混入しても体に送り込まれることはない。
e
ポンプ停止時に逆流が生じない。
組み合わせ: 1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
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70
第27回 午後 臨床工学技士国家試験
正答率 81% 解説
人工心肺による体外循環中の混合静脈血酸素飽和度(SvO₂)について誤っているのはどれか。
1
肺動脈カテーテルで測定できる。
2
過度の血液希釈によって低下する。
3
50%は酸素供給不足を意味する。
4
80%は低心拍出量状態を意味する。
5
人工心肺中の冷却時には上昇する。
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71
第27回 午後 臨床工学技士国家試験
正答率 81% 解説
人工心肺による体外循環中の操作で心筋酸素消費量を増加させるのはどれか。
1
IABPの併用
2
細動心の除細動
3
アドレナリンの投与
4
左心腔内血液の吸引(ベンティング)
5
部分体外循環から完全体外循環への移行
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72
第27回 午後 臨床工学技士国家試験
正答率 72% 解説
人工心肺による体外循環で灌流圧低下を引き起こすのはどれか。
a
大動脈遮断解除
b
血漿増量剤投与
c
冷却開始
d
血管収縮剤投与
e
大動脈解離
組み合わせ: 1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
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73
第27回 午後 臨床工学技士国家試験
正答率 65% 解説
補助人工心臓について誤っているのはどれか。
1
左室脱血は左房脱血よりも高流量を得やすい。
2
体外設置型の拍動流型補助人工心臓は空気駆動方式のものが多い。
3
体内埋め込み型では主に連続流型が用いられる。
4
欧米では末期重症心不全患者の最終治療として用いられている。
5
患者の右心機能が低下すると左心補助人工心臓の補助流量は増加する。
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89
第27回 午後 臨床工学技士国家試験
正答率 92% 解説
体外循環時に起こりうる生体反応はどれか。
a
癌化
b
カプセル化
c
血液凝固
d
補体活性化
e
石灰化
組み合わせ: 1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
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69
第26回 午前 臨床工学技士国家試験
正答率 85% 解説
人工心肺装置に用いる血液ポンプについて正しいのはどれか。
1
ローラポンプではポンプ停止時の逆流が生じやすい。
2
ローラポンプでは血液損傷は遠心ポンプよりも軽度である。
3
遠心ポンプでは回路閉塞時に回路破裂の危険性が大きい。
4
遠心ポンプでは駆出される血液量は回転数に正比例する。
5
遠心ポンプでは駆出される血液量は後負荷が高いほど減少する。
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70
第26回 午前 臨床工学技士国家試験
正答率 77% 解説
中空糸多孔質膜を用いた膜型肺について正しいのはどれか。
a
血漿蛋白が膜に吸着すると中空糸は疎水性になる。
b
血液と酸素は直接接触しない。
c
外部灌流型は内部灌流型よりも圧損が小さい。
d
外部灌流型は血液が外部、ガスが内部を通る。
e
外部灌流型は内部灌流型よりも血流は層流になりやすい。
組み合わせ: 1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
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71
第26回 午前 臨床工学技士国家試験
正答率 68% 解説
人工心肺による体外循環について正しいのはどれか。
a
血小板数が低下する。
b
インスリン分泌が減少する。
c
炎症性サイトカインが放出される。
d
血清遊離ヘモグロビンが低下する。
e
心房性ナトリウム利尿ペプチド(ANP)分泌が低下する。
組み合わせ: 1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
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72
第26回 午前 臨床工学技士国家試験
正答率 75% 解説
成人の中等度低体温での人工心肺操作条件で適切でないのはどれか。
a
平均動脈圧 70 mmHg
b
送血流量 120 mL/min/kg
c
中心静脈圧 20 mmHg
d
ヘモグロビン 6.0 g/dL
e
混合静脈血酸素飽和度 75%
組み合わせ: 1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
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73
第26回 午前 臨床工学技士国家試験
正答率 56% 解説
人工心肺時のヘパリン及びプロタミンについて正しいのはどれか。
1
ヘパリンでACTを200秒以上に保つ。
2
プロタミンによる中和は全てのカニューレを抜去してから行う。
3
プロタミンには血液凝固作用がある。
4
プロタミン投与時にみられる血圧低下は血管拡張作用による。
5
アンチトロンビン III 欠乏症ではプロタミン抵抗性を示す。
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74
第26回 午前 臨床工学技士国家試験
正答率 80% 解説
人工心肺中の溶血と関連するのはどれか。
a
細い送血カニューレ
b
細い脱血カニューレ
c
低体温
d
ベント用ポンプの回転不足
e
無血充填
組み合わせ: 1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
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69
第26回 午後 臨床工学技士国家試験
正答率 78% 解説
人工心肺装置について誤っている組合せはどれか。
a
冠灌流回路 — 心内圧の低減
b
血液濃縮器 — 余剰水分の排出
c
動脈フィルター — 微小気泡の除去
d
血液吸引回路 — 術野内の血液回収
e
ベント回路 — 心筋保護液の注入
組み合わせ: 1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
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70
第26回 午後 臨床工学技士国家試験
正答率 80% 解説
人工心肺による体外循環について正しいのはどれか。
1
血液希釈によって溶血量は増加する。
2
血液希釈によって膠質浸透圧は増加する。
3
血液希釈によって血液粘稠度は増加する。
4
低体温によって血液粘稠度は低下する。
5
低体温によって組織への酸素の移行は低下する。
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72
第26回 午後 臨床工学技士国家試験
正答率 77% 解説
混合静脈血酸素飽和度について誤っているのはどれか。
1
肺動脈カテーテルで測定できる。
2
生体の酸素消費の状態によって変化する。
3
50%では嫌気性代謝が亢進する。
4
80%は低心拍出量状態を意味する。
5
人工心肺中の加温時には低下する。
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73
第26回 午後 臨床工学技士国家試験
正答率 81% 解説
補助循環について正しいのはどれか。
1
IABPではバルーンを弓部大動脈に留置する。
2
PCPSは全身麻酔を必要とする。
3
PCPSは左心系の後負荷を軽減する。
4
補助人工心臓は右心補助に用いられることが多い。
5
補助人工心臓は左房脱血よりも左室脱血タイプが多い。
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68
第25回 午前 臨床工学技士国家試験
正答率 53% 解説
膜型人工肺で誤っているのはどれか。
1
疎水性を持つ膜素材が使用される。
2
均質膜ではガスと血液とは非接触である。
3
シリコン膜は酸素よりも二酸化炭素の透過性が高い。
4
多孔質膜はシリコン膜よりも強度面で優れている。
5
複合膜は長時間使用すると血漿成分の漏出がある。
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69
第25回 午前 臨床工学技士国家試験
正答率 64% 解説
人工心肺による体外循環で誤っているのはどれか。
1
血糖値が低下する。
2
血小板数が減少する。
3
体温の低下によって至適灌流量は低下する。
4
体温の低下によって混合静脈血酸素飽和度は増加する。
5
アルファスタット法による管理では脳血流は減少する。
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70
第25回 午前 臨床工学技士国家試験
正答率 70% 解説
人工心肺用ローラポンプチューブの圧閉鎖調整で誤っているのはどれか。
1
落差 1m で調整する。
2
滴下速度は 30〜50 滴/分とする。
3
過度の圧閉は溶血を増大させる。
4
不十分な圧閉は溶血を増大させる。
5
不十分な圧閉は逆流を発生させる。
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