血液透析で気泡検知器を必ず設置しなければならない箇所はどこか。
1: 動脈（脱血）ライン
2: 静脈（返血）ライン
3: 透析液供給ライン
4: 透析液排液ライン
5: 補液（生食）ライン
人工心肺中の限外濾過による血液濃縮器について正しいのはどれか。
a: 内部灌流型の装置である。
b: メインの送脱血回路に直列に組み込む。
c: 疎水性の多孔質中空糸膜を用いる。
d: 透析液を必要とする。
e: 排出液の Na、K 濃度は細胞外液型である。
1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
血液透析開始3時間後に静脈圧の上昇が見られた。原因として考えられるのはどれか。
a: 血液ポンプの送血不良
b: 動脈回路の狭窄による血流不良
c: ヘパリン注入ポンプの作動不良による中空糸の閉塞
d: 静脈側留置針の位置異常による血流不良
e: 静脈側ドリップチェンバー(エアトラップ)内での凝血による血流不良。
血液透析施行中に静脈圧下限警報が鳴った。原因として考えられないのはどれか。
1: 脱血不良
2: ダイアライザ内の血液凝固
3: 静脈側ドリップチャンバ内の血液凝固
4: 動脈側回路の折れ曲がり
5: 静脈側回路の穿刺針からの脱落
透析について誤っているのはどれか。
1: 透析回路内への造血剤の投与が可能である。
2: 透析回路内へのビタミンD製剤の投与が可能である。
3: 緊急時には透析を中断することもある。
4: 静脈圧上昇の原因として回路内凝固がある。
5: インスリンは透析されるため高血糖をきたすことがある。
血液透析中の空気誤入について誤っているのはどれか。
1: 進入路は穿刺針と回路との接続部が多い。
2: 重篤な徴候としてショックがみられる。
3: 直ちに右側臥位をとらせる。
4: 直ちに静脈回路を遮断する。
5: 急性期を過ぎたら高圧酸素療法を検討する。
血液透析中に起こる空気誤入に関して正しいのはどれか。
a: 症状として激しい咳嗽が起こる。
b: 血液ポンプの回転数が少ないと起こる。
c: 緊急処置として動脈回路を鉗子で遮断する。
d: 血圧は上昇するので血管拡張薬を舌下投与する。
e: 処置として左を下にする側臥位で頭を心臓より下方とする。
透析実施中回路内に凝血が認められた。考えられる原因はどれか。
a: 透析液浸透圧の異常
b: プロタミンの不足
c: ヘパリンの不足
d: 血流量の不足
e: 透析液流量の不足
血液透析中の血液回路内に空気が入る原因として誤っているのはどれか。
a: 動脈側カニューレの接続不良
b: 洗浄充填回路の閉塞のし忘れ
c: 圧モニター回路の接続不良
d: 静脈側カニューレの接続不良
e: 静脈回路の折れ曲がり
血液透析で正しいのはどれか。
1: いかなる場合も抑制帯を用いて抜針事故を防ぐ。
2: 透析液温度が異常上昇すると溶血を起こす。
3: 誤穿刺をしても術者を交代せず責任を全うする。
4: 空気誤入時には患者を右側臥位とする。
5: 多人数用透析液供給装置では透析液濃度を連続監視する装置を1個以上備える。
血液浄化について誤っているのはどれか。
a: 単針透析法では血流方向に沿って穿刺する。
b: 透析患者のAlP上昇は上皮小体機能亢進症の合併を示唆する。
c: 糖尿病性腎不全患者の血液透析には無糖透析液が用いられる。
d: 重炭酸透析液用の希釈水は酢酸透析用のものに比べて水処理の必要性が低い。
e: 重炭酸透析液作製には通常、2原液希釈法供給装置が用いられる。
透析監視項目の異常とその原因との組合せで誤っているのはどれか。
1: 漏血 ------------------------ 透析装置ヒータの故障
2: 空気誤入 -------------------- 補液ラインの閉鎖忘れ
3: 血液側回路内圧上昇 ---------- 血液凝固
4: 血液側回路内圧低下 ---------- 脱血不良
5: 透析液濃度異常 -------------- 電気伝導度計の故障
体外循環に用いられる血液ポンプについて誤っているのはどれか。
a: 遠心ポンプでは末梢血管抵抗により流量が変化する。
b: 遠心ポンプは拍動流型ポンプである。
c: ローラポンプには逆止弁が必要である。
d: ローラポンプではローラ回転速度により送血量を調節できる。
e: 大動脈バルーンパンピング(IABP)併用により定常流型ポンプで拍動流が得られる。
血液透析施行中、静脈側回路内圧が上昇した。原因として正しいのはどれか。
a: 動脈針穿刺不良
b: 静脈針穿刺不良
c: 抗凝固剤注入不足
d: 透析膜破損
e: 気泡混入
血液透析中、血液回路内圧が異常に上昇した。直ちに点検すべき項目はどれか。
a: 透析液温度
b: 透析液濃度
c: 透析器の凝血
d: 抗凝固薬の注入量
e: ドリップチャンバの凝血
1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
ダイアライザに関して正しいのはどれか。
1: ポリスルホン膜は対称性構造を持つ。
2: 積層型はもちいられていない。
3: 中空糸型では血液と透析液は同じ方向に流れる。
4: 中空糸束の中心部ほど透析液が流れやすい。
5: 滅菌にはガンマ線が用いられている。
正しいのはどれか。（生体機能代行装置学）
a: 血液透析膜は触媒によって物質を除去する。
b: 血液透析の目的は病因物質の除去である。
c: 血液透析器には中空糸型と積層型とがある。
d: 血液透析膜はグロブリンを透過させない。
e: 逆浸透膜はエンドトキシンを透過させる。
血液透析装置において血液側回路に設置されているのはどれか。
1: 気泡センサ
2: UFRコントローラ
3: 漏血センサ
4: 電気伝導度計
5: 一方向弁
血液透析器の評価項目でないのはどれか。
1: 中空糸充填密度
2: 血液側圧力損失
3: 血液充填量
4: 熱交換能
5: 生体適合性
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