第28回ME2午後10問の類似問題
国試第10回午後：第50問
人工心肺ポンプのローラ圧迫調整について正しいのはどれか。
a:弱すぎると回転数に対応した流量が出ない。
b:弱すぎると気泡が発生する。
c:弱すぎるとローラの偏芯が生じる。
d:強すぎると流量が増加する。
e:強すぎると回転ムラが起こる。
1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
国試第20回午後：第52問
人工心肺の適正灌流量について誤っているのはどれか。（体外循環装置）
1:需要に見合う酸素を供給できる灌流量を保つ。
2:体表面積あたりの成人の灌流量は乳児に比べて多い。
3:常温体外循環では低体温体外循環と比べて灌流量を低く設定する。
4:平均大動脈圧を60~80mmHgに維持する。
5:混合静脈血酸素飽和度70%を目標に灌流量を調節する。
ME2第29回午後：第17問
経皮的心肺補助装置（PCPS）に必要ないのはどれか。
1:遠心ポンプ
2:模型人工肺
3:血漿分離器
4:酸素ブレンダ
5:血流計
国試第27回午前：第70問
人工心肺による体外循環時に使用される薬剤について誤っている組合せはどれか。
a:マンニトール 浸透圧の調節
b:乳酸加リンゲル 膠質浸透圧の保持
c:炭酸水素ナトリウム アルカローシスの補正
d:ハプトグロビン製剤 高度溶血への対応
e:塩化カルシウム 心収縮力の増強
1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
国試第31回午後：第72問
慢性腎不全による維持透析患者における人工心肺管理で正しいのはどれか。
1:無輸血体外循環が容易で ある。
2:血清カリウム値は高めになるよう補正する。
3:灌流圧は高めになる場合が多い。
4:利尿薬を大量に用い自尿の確保に努める。
5:術中透析施行中はその流量分だけ灌流量を増やす。
国試第26回午前：第71問
人工心肺による体外循環について正しいのはどれか。
a:血小板数が低下する。
b:インスリン分泌が減少する。
c:炎症性サイトカインが放出される。
d:血清遊離ヘモグロピンが低下する。
e:心房性ナトリウム利尿ペプチド(ANP)分泌が低下する。
1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
国試第8回午前：第59問
ICUで図のような心電図が記録された。 臨床工学技士の対応で正しいのはどれか。
a:除細動装置の準備をする。
b:心臓ペースメーカの準備をする。
c:心電計の故障をチェックする。
d:誘導コードの断線を調べる。
e:直ちに医師に連絡する。
1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
国試第24回午前：第29問
スワン・ガンツカテーテルで正しいのはどれか。（生体計測装置学）
1:左心室内圧の測定に用いる。
2:冠状動脈の造影に用いる。
3:熱希釈法による心拍出量の計測に用いる。
4:カテーテルの挿入は上腕動脈から行う。
5:多数の電極がカテーテル先端部に配置されている。
国試第27回午前：第71問
人工心肺による体外循環中の変化について正しいのはどれか。
1:血糖値は低下する。
2:血中カリウム値は上昇する。
3:血中レニン活性は低下する。
4:血中アドレナリン値は上昇する。
5:血中インターロイキン-6値は低下する。
ME2第28回午後：第32問
血圧トランスデューサが右心房の高さより10cm低い位置に設置されていた。血圧モニタに表示される血圧値はどうなるか。ただし、水銀の比重は13.6とする。
1:約7mmHg低く表示される。
2:約7mmHg高く表示される。
3:約0.7mmHg低く表示される。
4:約0.7mmHg高く表示される。
5:変わらない。
国試第25回午前：第70問
人工心肺用ローラポンプチューブの圧閉度調整で誤っているのはどれか。
1:落差1mで調整する。
2:滴下速度は30~50滴/分とする。
3:過度の圧閉は溶血を増大させる。
4:不十分な圧閉は溶血を増大させる。
5:不十分な圧閉は逆流を発生させる。
国試第33回午後：第74問
成人男性の人工心肺完全体外循環中のトラブルやその対応について正しいのはどれか。
1:貯血槽が完全に空にならなくても空気の誤送が生じ得る。
2:動脈解離発生時には送血流量を増やし続行する。
3:脱血不良時には脱血カニューレをより深く挿入する。
4:人工肺内血栓形成時にはヘパリンの追加投与を行う。
5:脱血回路に持続的に微小気泡が引けてくる場合は直ちに送血を停止する。
国試第36回午前：第72問
人工心肺を用いた体外循環について誤っているのはどれか。
1:体重あたりの適正灌流量は小児では成人に比べて多い。
2:血液希釈により末梢血管抵抗は低下する。
3:低体温により血中酸素溶解度は低下する。
4:低体温によりヘモグロビンの酸素結合力が高くなる。
5:低体温により血液粘稠度は上昇する。
国試第15回午後：第53問
人工心肺使用中の空気塞栓の原因となるのはどれか。
a:脱血回路の折れ曲がり
b:ベントポンプの逆回転
c:送血回路の閉鎖
d:血液フィルタの日詰まり
e:ローラポンプチューブの破損
1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
国試第35回午前：第74問
人工心肺を用いた体外循環においてインシデントレポートを提出すべきなのはどれか。
a:ヘパリン投与後にACTを測定しなかった。
b:ヘマトクリット値が低下したため赤血球輸血を行った。
c:血圧が低下したため流量を増加させた。
d:体外循環離脱困難でありIABPを挿入した。
e:大動脈遮断後ヘパリンを投与していないことに気づき、ヘパリンを投与した。
1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
国試第24回午前：第71問
人工心肺による体外循環で正しいのはどれか。（生体機能代行装置学）
a:体温が低下するほど至適灌流量は増加する。
b:血中インスリン濃度は上昇する。
c:血液希釈によって酸素解離曲線は右方に偏位する。
d:血中遊離ヘモグロビンが増加する。
e:体温の低下によって血液粘ちょう度は上昇する。
1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
国試第18回午後：第50問
人工心肺のカニューレについて誤っているのはどれか。（体外循環装置）
1:血流に対する抵抗を小さくするためには小さな口径が望ましい。
2:充填血液量を少なくするためには小さな口径が有利である。
3:拍動流ポンプでは大きな口径のカニューレが必要である。
4:送血カニューレが細すぎると先端部でキャビテーションを生じる可能性がある。
5:送血カニューレが太すぎると動脈壁を損傷する。
国試第36回午後：第68問
人工心肺による体外循環時に使用する薬剤と使用目的との組合せで誤っているのはどれか。
1:マンニトール浸透圧の調整
2:アドレナリン心収縮力の増強
3:ハプログロビン製剤出血の予防
4:乳酸加リンゲル液細胞外液の補正
5:アルブミン製剤膠質浸透圧の調整