第32回国試午後78問の類似問題

標準体重60kg無尿の血液透析患者の食事療法で正しいのはどれか。

a: 食塩15ｇ/日

b: リン800mg/日

c: タンパク質70g/日

d: カリウム4000mg/日

e: エネルギー1000kcal/日

1. a b　2. a e　3. b c　4. c d　5. d e

血液透析患者の摂取量（ 1 日あたり）の上限値として正しいのはどれか。

a: エネルギー:15 kcal/kg

b: リン:700 mg

c: カリウム:1.5 g

d: 食 塩: 6 g

e: 蛋白質:0.6 g/kg

1. a b c　2. a b e　3. a d e　4. b c d　5. c d e

慢性腎不全で維持透析を受けている患者の1日あたりの食事摂取量で適切なのはどれか。

a: 蛋白質 :0.5g/kg体重

b: リン :1000mg

c: カリウム :1500mg

d: 食塩 :3~7g

e: カロリー :15kcal/kg体重

1. a b c　2. a b e　3. a d e　4. b c d　5. c d e

成人維持透析患者の食事療法について正しいのはどれか。

a: 0.4~0.6g/kg体重/日程度の蛋白制限が必要である。

b: 水分摂取には制限はない。

c: カリウム摂取には制限を要する。

d: 7g/日以下の塩分制限が望ましい。

e: リン摂取が推奨される。

1. a b　2. a e　3. b c　4. c d　5. d e

血液透析液組成として正しい組合せはどれか。

1: カリウム―――――2.5mEq/l

2: リン―――――――5.0mg/dl

3: マグネシウム―――4.0mEq/l

4: 酢酸―――――――0.5mEq/l

5: ブドウ糖―――――400mg/dl

体重60kgの健常成人の全体液量はどれか。（人の構造及び機能）

1: 1~10L

2: 11~20L

3: 21~30L

4: 31~40L

5: 41~50L

血液透析で正しいのはどれか。

a: 最も多い死因は心不全である。

b: 通常の透析液のカルシウム濃度は2.5~3.5mEq/lである。

c: 透析と次の透析との間の体重増加は体重の10%程度を目標とする。

d: 我が国ではアルミニウム脳症が多い。

e: エリスロポエチン投与による貧血治療目標はヘマトクリット値40~45%である。

1. a b　2. a e　3. b c　4. c d　5. d e

糖尿病を原疾患とする患者が血液透析を受けている。ドライウェイトは60kgであり、4時間で4Lの除水を行っている。開始時140/90mmHgであった血圧が、透析3時間後に80/50mmHgとなった。このときの対応として正しいのはどれか。 

1: 頭部挙上 

2: 除水速度増加 

3: 降圧薬の内服 

4: 透析液加温 

5: 生理食塩液の投与 

体重60kgの健常成人の全体液量はどれか。

1: 1~5L

2: 10~20L

3: 30~40L

4: 50~60L

5: 70~80L

慢性糸球体腎炎で血圧160/94mmHg、血清クレアチニン値6.0mg/dL、浮腫がない第3期慢性腎不全患者の食事療法として誤っているのはどれか。

1: 蛋白の制限

2: 十分な熱量の投与

3: 食塩の制限

4: 水分の制限

5: カリウム塩の制限

市販血液透析液の組成と濃度との組合せで正しいのはどれか。(血液浄化装置)

a: ナトリウム 140mmol/L(mEq/L)

b: カリウム 2.0mmol/L(mEq/L)

c: ブドウ糖 150mg/dl

d: リ ン 4.0mg/dl

e: マグネシウム 1.5mmol/L(3.0mEq/L)

1. a b c　2. a b e　3. a d e　4. b c d　5. c d e

市販されている血液透析用の透析液中の濃度で正しいのはどれか。

a: 重炭酸 30mEq/L

b: カルシウム 3.0mEq/L

c: カリウム 6.0mEq/L

d: 無機リン 4.5mg/dL

e: マグネシウム 3.0mEq/L

1. a b　2. a e　3. b c　4. c d　5. d e

急性腎不全に対する透析の適応とされるのはどれか。

a: BUN :80mg/dL以上

b: 血清K+ :7.0mEq/L以上

c: 血清クレアチニン :6.0mg/dL以上

d: 血清HCO3- :20mEq/L以上

e: 血液pH :7.45以上

1. a b c　2. a b e　3. a d e　4. b c d　5. c d e

急性腎不全に対する透析の適応とされるのはどれか。

a: BUN :80mg/dL以上

b: 血清K+ :7.0mEq/L以上

c: 血清クレアチニン :6.0mg/dL以上

d: 血清HCO3- :20mEq/L以上

e: 血液pH :7.45以上

1. a b c　2. a b e　3. a d e　4. b c d　5. c d e

血液透析液について正しいのはどれか。

a: アルカリ化剤には乳酸塩を用いる。

b: Na濃度は130~140mEq/lである。

c: K濃度は2mEq/lである。

d: Ca濃度は2.5~3.5mEq/lである。

e: Mg濃度は3.0~4.5mEq/lである。

1. a b c　2. a b e　3. a d e　4. b c d　5. c d e

濃度が1170 mg/dlのNaCl（分子量:58.5）水溶液の当量濃度はどれか。（人工腎臓装置）

1: 58.5mEq/l

2: 100mEq/l

3: 200mEq/l

4: 400mEq/l

5: 585mEq/l

急性腎不全で透析開始の基準はどれか。

a: 血清K+ 5mEq/L

b: 血清HCO3- 12mEq/L

c: 血清クレアチニン 8mg/dL

d: BUN 100mg/dL

e: 動脈血pH 7.35

1. a b c　2. a b e　3. a d e　4. b c d　5. c d e

市販の透析液の濃度として正しいのはどれか。

a: ナトリウム 120mEq/L

b: カリウム 2.0mEq/L

c: マグネシウム 1.5 mEq/L

d: カルシウム 2.5mEq/L

e: リ ン 3.0 mEq/L

1. a b c　2. a b e　3. a d e　4. b c d　5. c d e

健常人の腎臓について誤っているのはどれか。

a: 腎血流量は心拍出量の約1/4である。

b: 糸球体濾液量は尿量の約100倍である。

c: Na再吸収率は集合管で最も高値になる。

d: クレアチニン再吸収は近位尿細管で行われる。

e: 最終尿の尿素濃度は血漿中の濃度よりも高くなる。

1. a b　2. a e　3. b c　4. c d　5. d e

腎性骨異栄養症の対策で正しいのはどれか。

a: リン含有量の多い食品の摂取

b: 上皮小体 (副甲状腺)ホルモンの吸着除去

c: 血清カルシウム値の正常化

d: 活性型ビタミンDの投与

e: 輸 血

1. a b　2. a e　3. b c　4. c d　5. d e