第38回午前第49問の類似問題

第49回午前：第91問

絞扼性神経障害と症状・検査の組合せで正しいのはどれか。  

1: 斜角筋症候群　―　Wrightテスト

2: 肘部管症候群　―　Spurlingテスト

3: 前骨間神経麻痺　―　Froment徴候

4: 後骨間神経麻痺　―　Finkelsteinテスト

5: 手根管症候群　―　Phalenテスト

第53回午前：第30問

運動失調症状のうち、時間測定異常を評価するのはどれか。  

1: foot pat

2: 指鼻試験

3: 継ぎ足歩行

4: 跳ね返り現象

5: コップ把持検査

  • 答え：4
  • 解説：運動失調症状の評価方法には様々なものがあり、それぞれ異なる症状を評価する。時間測定異常を評価する方法は跳ね返り現象である。
  • foot patは変換運動障害を評価する方法であり、座位で踵部を床につけ、足関節の底背屈を繰り返させ、回数を測定する。
  • 指鼻試験は測定障害、協働収縮異常、企図振戦を評価する方法であり、上肢を外転させた肢位から示指で被検者の鼻の先端を触れさせ、開眼・閉眼における差異を確認する。
  • 継ぎ足歩行は運動失調の程度を評価する方法であり、一方の踵ともう片方のつま先を交互に合わせて歩かせる。軽度の運動失調では身体の動揺や不安定性が増強し、重度の場合はバランスを崩して歩行困難となる。
  • 跳ね返り現象は時間測定異常を評価する方法であり、被験者を肘屈曲60°程度とし、そこから検者が抵抗をかけながら、さらに肘を屈曲させる。その後、検者は急に手を離し、被験者が自分の手で胸を打たないことを確認する。正常では肘の屈曲をすぐに止めることができるが、運動失調では運動を止められず、自分の胸を打ってしまう。
  • コップ把持検査は測定障害、協働収縮異常、企図振戦を評価する方法であり、被験者に指を中間肢位でコップを把持する動作を行わせるが、運動失調があると、指の過度の開排と上肢の大きな運動軌跡がみられる。
  • 科目：作業療法評価学
  • 重要度：プレミアム特典
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第37回午前：第52問

右利きの左片麻痺患者の初期評価で適切でないのはどれか。  

1: 長谷川式簡易知能診査スケール

2: ミニメンタルステート検査（MMSE）

3: 線分二等分検査

4: 立方体模写

5: 標準失語症検査（SLTA）

第41回午後：第63問

誤っている組合せはどれか。  

1: Mini-Mental State Examination（MMSE）－アルツハイマー病

2: Glasgow Coma Scale－脳血管障害

3: Hoehn-Yahr重症度ステージ－筋萎縮性側索硬化症

4: Frankelの評価法－脊髄損傷

5: Ossermannの分類－重症筋無力症

第51回午前：第96問

病名と症状の組合せで正しいのはどれか。  

1: 前頭側頭型認知症　―　脱抑制

2: 進行性核上性麻痺　―　取り繕い

3: 皮質基底核変性症　―　認知の変動

4: Lewy小体型認知症　―　肢節運動失行

5: Alzheimer型認知症　―　垂直性眼球運動障害

第39回午前：第60問

脳性麻痺で正しい組合せはどれか。  

1: 痙直型－内反尖足

2: アテトーゼ型－円背姿勢

3: 固縮型－姿勢時振戦

4: 弛緩型－後弓反張

5: 失調型－トレンデレンブルグ歩行

第39回午前：第10問

小児の姿勢反射の検査手技と反射との組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。 

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1: 図1－モロー反射

2: 図2－非対称性緊張性頸反射

3: 図3－ランドー反射

4: 図4－緊張性迷路反射

5: 図5－ガラント反射

第38回午前：第96問

認知症患者の作業療法評価で適切でないのはどれか。  

1: 歩行状態などの運動機能

2: 記銘力や理解力などの知的機能

3: 家族の介護力の程度

4: 内田・クレペリンテストでの作業能力

5: 呼吸器・循環器などの合併症の有無

第41回午前：第70問

脳性麻痺の病型と症状との組合せで誤っているのはどれか。  

1: 弛緩型　－　スカーフ徴候

2: アテトーゼ型　－　ガラント反射

3: 痙直型　－　折りたたみナイフ現象

4: 失調型　－　安静時振戦

5: 強剛型　－　鉛管現象

第53回午前：第61問

反射と脳神経の組合せで正しいのはどれか。  

1: 角膜反射―――――視神経

2: 対光反射―――――動眼神経

3: 前庭動眼反射―――三叉神経

4: 下顎反射―――――顔面神経

5: 咽頭反射―――――副神経

  • 答え：2
  • 解説：この問題では、反射とそれに関連する脳神経の組み合わせを正しく選ぶ必要があります。正しい組み合わせは、対光反射と動眼神経です。
  • 角膜反射は求心路が三叉神経、遠心路が顔面神経であるため、視神経との組み合わせは正しくありません。視神経は対光反射に関与します。
  • 対光反射は正しい組み合わせで、求心路が視神経、遠心路が動眼神経です。この反射は、光が目に入ると瞳孔が収縮する現象を指します。
  • 前庭動眼反射は、求心路が前庭神経、遠心路が動眼神経、滑車神経、外転神経であるため、三叉神経との組み合わせは正しくありません。三叉神経は角膜反射に関与します。
  • 下顎反射は、求心路・遠心路ともに三叉神経であるため、顔面神経との組み合わせは正しくありません。顔面神経は角膜反射に関与します。
  • 咽頭反射は、主に求心路が舌咽神経、遠心路が迷走神経であるため、副神経との組み合わせは正しくありません。副神経は、上位の頸神経と合して胸鎖乳突筋と僧帽筋に分布します。
  • 科目：生理学（筋・感覚・神経系）
  • 重要度：プレミアム特典
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第37回午前：第51問

運動の協調性を調べる検査で誤っているのはどれか。  

1: 指鼻指試験

2: 回内・回外試験

3: 膝打ち試験

4: 跳ね返り試験

5: 線分二等分試験

第49回午後：第24問

高次脳機能障害の評価の組合せで正しいのはどれか。  

1: MMSE　―　失行症

2: RBMT　―　注意障害

3: SPTA　―　遂行機能障害

4: TMT-A　―　記憶障害

5: VPTA　―　視知覚障害

第42回午前：第77問

正しい組合せはどれか。2つ選べ。  

1: Yergasonテスト－腱板損傷

2: Phalenテスト－手根管症候群

3: Froment徴候－正中神経麻痺

4: Oberテスト－腸腰筋短縮

5: Lachmanテスト－前十字靱帯損傷

第40回午後：第60問

適切でない組合せはどれか。  

1: 鈴木・ビネー式検査－知能検査

2: Y-G検査－人格検査

3: 内田・クレペリンテスト－精神作業力検査

4: ミニメンタルステート検査（MMSE）－痴呆スクリーニング検査

5: CMI（Cornell medical index）－発達検査

第35回午前：第74問

失調症患者の症候とその原因との組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。 ア．企図振戦－固有感覚性イ．Romberg徴候－固有感覚性ウ．ジスメトリー－小脳性エ．羅針盤歩行－小脳性オ．変換運動障害－後索性  

1: ア

2: イ

3: ウ

4: エ

5: オ

第36回午前：第78問

検査・測定で誤っている組合せはどれか。  

1: モダプツテスト－職業適性評価

2: ソシオメトリーテスト－自己評価尺度

3: 内田・クレペリンテスト－作業能力評価

4: PGCモラールスケール－生きがい尺度

5: ミニメンタルステート検査（MMSE）－認知症症状評価

第42回午前：第86問

脊髄小脳変性症の症状と対処との組合せで誤っているのはどれか。  

1: 嚥下障害－とろみ調整食品

2: 起立性低血圧－弾性包帯

3: 脊髄後索障害－視覚代償

4: 四肢失調症－PNF

5: 睡眠時無呼吸症候群－口すぼめ呼吸

第54回午前：第29問

小脳の機能不全による協調運動障害の説明で誤っているのはどれか。  

1: 大文字症：文字が徐々に大きくなる。

2: 企図振戦：目標に近づくほど四肢の振戦が激しくなる。

3: 運動分解：拮抗する運動の切り替えが円滑に行えない。

4: 時間測定障害：運動の開始や停止が正常よりも遅れてしまう。

5: 協調収縮不能：一連の動作で運動の順番や滑らかさが障害される。

  • 答え：3
  • 解説：小脳の機能不全による協調運動障害には、大文字症、企図振戦、運動分解、時間測定障害、協調収縮不能などが含まれます。これらは、運動の制御や調整に関わる小脳の障害によって引き起こされる症状です。
  • 大文字症は正しい選択肢で、協調運動障害のある患者に書字をさせた際、徐々に文字が大きくなる現象です。これは、小脳の障害によって筆圧や筆跡の調整がうまくいかなくなるためです。
  • 企図振戦も正しい選択肢で、目標に近づくにつれて振戦が激しくなり、四肢の描く軌跡が大きくなる現象です。これは、小脳の障害によって運動の精度や速度の調整がうまくいかなくなるためです。
  • 運動分解は誤った選択肢で、複合的な関節運動が同時に行えず、個々の関節運動に分解してしまう現象です。しかし、拮抗する運動の切り替えが円滑に行えないのは、反復拮抗運動障害であり、運動分解とは異なります。
  • 時間測定障害は正しい選択肢で、運動の開始や停止が正常、あるいは健側よりも時間的に遅れる現象です。これは、小脳の障害によって運動のタイミングや持続時間の調整がうまくいかなくなるためです。
  • 協調収縮不能は正しい選択肢で、一連の動作で、運動の順番や滑らかさが障害される現象です。これは、運動分解や測定障害などの複数の障害が複合して生じると考えられています。
  • 科目：脳血管疾患
  • 重要度：プレミアム特典
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第42回午前：第52問

麻痺のない大脳半球損傷患者の病態と検査所見との組合せで適切なのはどれか。  

1: 観念運動失行－お茶を入れるまねができない。

2: 観念失行－他者の指の形を模倣できない。

3: 運動維持困難－閉眼で舌を出させると目が開いてしまう。

4: 運動消去現象－感覚刺激に反応して片手を挙上できない。

5: 着衣失行－衣類のボタンやポケットの意味が分からない。

第43回午後：第86問

末梢神経麻痺の症候で正しいのはどれか。2つ選べ。  

1: 痙縮

2: 筋萎縮

3: 病的反射

4: 不随意運動

5: 腱反射低下