我が国で頻用される血液透析用抗凝固薬はどれか。(人工腎臓装置)
a: 遺伝子組み換えヒルジン
b: メシル酸ガベキセート
c: 低分子量ヘパリン
d: メシル酸ナファモスタット
e: プロスタサイクリン
1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
我が国で慢性透析療法が導入される症例で、最も多い原疾患はどれか。(人工腎臓装置)
1: 腎硬化症
2: 慢性糸球体腎炎
3: 多発性嚢胞腎
4: 糖尿病性腎症
5: 膠原病
透析液供給装置および透析装置(コンソール)の監視制御項目はどれか。(人工腎臓装置)
a: エンドトキシン濃度
b: 酸素飽和度
c: 透析液圧
d: 漏 血
e: 除 水
1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
水処理システムにおける各装置とその目的との組合せで正しいのはどれか。(人工腎臓装置)
a: マイクロフィルタ(プレフィルタ) 懸濁粒子の除去
b: 軟水化装置 金属イオンの除去
c: 活性炭吸着装置 塩素の除去
d: 逆浸透水タンク 非金属イオンの除去
e: 紫外線殺菌灯 エンドトキシンの除去
濾過があるときダイアライザのクリアランスを求めるのに必要な値はどれか。(人工腎臓装置)
a: 出口側血流量
b: 膜面積
c: 中空糸内径
d: 透析液温度
e: 血液入口側溶質濃度
腹膜透析の特徴として正しいのはどれか。(人工腎臓装置)
a: 小分子量物質の除去に優れる。
b: 循環動態への影響が少ない。
c: 不均衡症候群が起こらない。
d: ブラッドアクセスが不必要である。
e: 腹膜炎の危険性がない。
誤っているのはどれか。(人工腎臓装置)
1: 中分子量尿毒症原因物質とは分子量200~5,000の領域の物質をいう。
2: β2ミクログロブリンは低分子量尿毒症原因物質に属する。
3: 尿素は腎機能低下に伴い血中に蓄積する。
4: 血液透析濾過は血液透析より中分子量物質除去機能が優れている。
5: 低効率血液透析は、高効率血液透析より不均衡症候群が少ない。
血液透析で用いられる血液からの老廃物除去原理はどれか。(人工腎臓装置)
a: 浸透圧差
b: 拡 散
c: 限外濾過
d: 能動輸送
e: 逆浸透
体外循環中の血液凝固管理について正しいのはどれか。(体外循環装置)
a: 体外循環開始前にACT値が延長されていることを確認する。
b: 体外循環中は定期的にプロタミンを投与する。
c: 送血フィルタが詰まった場合でも血液循環は維持する。
d: ヘパリンコーティング回路使用時はヘパリンを投与しない。
e: フィルタ下流(患者側)回路の血栓形成の確認は必要である。
人工心肺使用中の空気塞栓の原因となるのはどれか。(体外循環装置)
a: 脱血回路の折れ曲がり
b: ベントポンプの逆回転
c: 送血回路の閉鎖
d: 血液フィルタの目詰まり
e: ローラポンプチューブの破損
呼吸補助ができるのはどれか。(体外循環装置)
a: IABP
b: V-Aバイパス
c: PCPS
d: ECMO
e: 補助人工心臓
PCPSついて正しいのはどれか。(体外循環装置)
a: 閉鎖回路で構成する。
b: 血流低下を補助する効果がある。
c: V-Aバイパスを確立する。
d: 抗凝固処理は必要としない。
e: 左心機能を補助することが主目的である。
IABPについて正しいのはどれか。(体外循環装置)
a: 左室の後負荷を増大させる効果がある。
b: 正常な心臓と同等の心拍出量を得る。
c: 人工心肺中に使用することで拍動流が得られる。
d: 血液凝固異常を有する患者への使用は禁忌である。
e: 合併症として動脈主要分岐の血行障害がある。
人工心肺の適正灌流量について誤っているのはどれか。(体外循環装置)
1: 需要に見合う酸素を供給できる灌流量を保つ。
2: 体表面積あたりの成人の灌流量は乳児に比べて多い。
3: 常温体外循環では低体温体外循環と比べて灌流量を低く設定する。
4: 平均大動脈圧を60~80mmHgに維持する。
5: 混合静脈血酸素飽和度70%を目標に灌流量を調節する。
体外循環中の熱交換について正しいのはどれか。(体外循環装置)
a: 体温の低下とともに酸素消費量は増加する。
b: 臓器によって温度変化の程度が異なる。
c: 熱交換器にはステンレス管が用いられる。
d: 熱交換器はガス交換器より上流側に設置する。
e: 復温時の血液と温水との温度差は10°C以上とする。
一定の灌流圧で送血したときの流量について正しいのはどれか。(体外循環装置)
1: 血液を希釈すると増加する。
2: 低体温にすると増加する。
3: 末梢血管抵抗が減少すると減少する。
4: 小さな口径のカニューレを使うと増加する。
5: 血液粘度が上昇すると増加する。
正しい組合せはどれか。(体外循環装置)
a: 静脈血のガス交換 人工肺
b: 微小気泡の除去 フィルタ
c: 心腔内出血の回収 冠灌流回路
d: 余剰水分の排出 冷温水槽
e: 心内圧の減圧 ベントポンプ
体外循環用血液回路について正しいのはどれか。(体外循環装置)
a: 回路用チューブには透明な材質を用いる。
b: 回路接続用コネクタには親水性材料を用いる。
c: ヘパリンコーティングは耐熱性向上のためである。
d: 血液適合性材料で構成する。
e: ローラポンプチューブは磨耗粉を生じない材質を用いる。
膜型人工肺について誤っているのはどれか。(体外循環装置)
1: 多孔質膜は長時間の使用で血漿漏出を起こす。
2: 多孔質膜は均質膜よりガス交換能が劣る。
3: 多孔質膜では気泡が血液に混入するおそれがある。
4: 均質膜では血液とガスは非接触である。
5: シリコーンゴム膜は均質膜である。
高気圧酸素治療の適応として誤っているのはどれか。(高気圧療法)
1: 突発性難聴
2: 網膜動脈閉塞症
3: 慢性呼吸不全
4: イレウス
5: 慢性難治性骨髄炎
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