第40回ME2午後5問の類似問題
国試第34回午後：第71問
人工心肺を用いた体外循環中の溶血について正しいのはどれか。
1:膜型肺より気泡型肺の方が溶血は少ない。
2:遠心ポンプよりローラポンプの方が溶血は少ない。
3:高度溶血例ではヘパリンを追加する。
4:細い送血カニューレを用いると溶血は少なくなる。
5:血中カリウム濃度が上昇した場合、高度溶血を疑う。
国試第23回午後：第68問
人工心肺装置について誤っている組合せはどれか。
a:冠灌流回路 ------------- 心内圧の減少
b:血液濃縮器 ------------- 余剰水分の排出
c:動脈フィルタ ------------ 微小気泡の除去
d:血液吸引回路 ----------- 心腔内出血の回収
e:ベント回路 -------------- 心筋保護液の注入
1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
国試第25回午前：第73問
人工心肺中の空気塞栓の原因で誤っているのはどれか。
1:脱血回路からの大量の空気混入
2:貯血槽内の血液レベルの低下
3:膜型肺における血漿漏出
4:送血ポンプ流入側回路の破損
5:左室ベントの過剰な吸引
国試第21回午後：第56問
人工心肺による体外循環中のトラブル対応として誤っている組合せはどれか。
a:膜型肺における血栓形成 ― ヘパリン投与
b:膜型肺ガス出口からの血漿漏出 ― 人工肺交換
c:血液ポンプの停止 ― 手動式ハンドルによる循環維持
d:送血回路内への大量の空気混入 ― 送血停止
e:熱交換器の温水への血液混入 ― 温水の温度調節
1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
国試第21回午後：第57問
人工心肺使用中の溶血の直接的原因とならないのはどれか。
1:吸引ポンプの回転数上昇
2:脱血不良による陰圧の発生
3:熱交換器による過度の加温
4:小口径カニューレによるジェット流形成
5:ヘパリン投与不足
国試第2回午後：第40問
ローラ型ポンプについて誤っているのはどれか。
1:弁が不可欠である。
2:IABPと組み合わせて拍動流が得られる。
3:回転と休止とを繰り返して拍動流が得られる。
4:血液成分の損傷が軽度である。
5:オクルージョン調整が必要である。
国試第10回午後：第55問
人工心肺について正しいのはどれか。
a:肺循環と体循環とを灌流する。
b:完全体外循環中は心拍動を停止できる。
c:灌流量は心拍出量の約80%を目安とする。
d:血液のpH調節のため酸素と二酸化炭素を用いる。
e:無血体外循環では抗凝固剤は不要である。
1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
国試第35回午後：第68問
拍動型ポンプはどれか。
a:大動脈バルーンポンプ
b:軸流ポンプ
c:ローラポンプ
d:遠心ポンプ
e:空気圧駆動式補助人工心臓
1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
ME2第29回午後：第15問
現在の人工心肺の送血用ポンプとして使用されているポンプはどれか。
1:ローラポンプ
2:シリンジポンプ
3:フィンガポンプ
4:ダイアフラムポンプ
5:スクリューポンプ
国試第7回午後：第38問
人工心肺について正しいのはどれか。
a:送血部位として左房が用いられる。
b:ローラポンプのチューブが完全圧閉の場合に高度の溶血が生じる。
c:心内還流血はなるべく弱い圧で吸引するのがよい。
d:送血カニューレはできるだけ大きなサイズがよい。
e:回路の滅菌に使うエチレンオキサイドガス(EOG)は溶血に関係ない。
1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
国試第35回午後：第72問
人工心肺を用いた体外循環中の事象と対処法について誤っているのはどれか。
1:溶血が顕著な場合にはポンプチューブの圧閉度を調整する。
2:代謝性アルカローシス時には炭酸水素ナトリウムを投与する。
3:ヘマトクリット値の低下時には水分バランスをチェックする。
4:ACTが延長しないときにはヘパリンを追加する。
5:脱血不良時には脱血カニューレの挿入部位をチェックする。
国試第27回午後：第73問
補助人工心臓について誤っているのはどれか。
1:左室脱血は左房脱血よりも高流量を得やすい。
2:体外設置型の拍動流型補助人工心臓は空気駆動方式のものが多い。
3:体内埋込み型では主に連続流型が用いられる。
4:欧米では末期重症心不全患者の最終治療として用いられている。
5:患者の右心機能が低下すると左心補助人工心臓の補助流量は増加する。
国試第14回午後：第61問
補助人工心臓について正しいのはどれか。
a:両心補助の症例数は左心補助より多い。
b:連続流も用いられる。
c:両心補助の場合、左心と右心とは異なる型式の血液ポンプを用いてもよい。
d:IABPより長期の補助をすることができる。
e:遠心ポンプで拍動流をつくることはできない。
1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
ME2第35回午後：第13問
遠心血液ポンプに用いられないのはどれか。
1:軸シール
2:軸受け
3:永久磁石
4:インペラ（羽根）
5:ローラ
ME2第29回午後：第37問
人工心肺の操作・対処として誤っているのはどれか。
1:尿の排出によって貯血量が低下してきたので補液した。
2:動脈圧（血圧）が低いので末梢血管を収縮させる薬剤を投与した。
3:体外循環中にACT （全血活性化凝固時間）値が低いのでプロタミンを投与した。
4:動脈血炭酸ガス分圧が高いので人工肺への酸素流量を増やした。
5:術野で無血視野が確保できないので吸引量を増やした。
国試第9回午後：第54問
人工心肺装置のローラポンプの圧閉度（オクルージョン）調整は、JIS T 1603「人工心肺用電動式血液ポンプ」に従い図に示す装置を用いて行われるが、落差hは何mか。
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