抗凝固薬で正しいのはどれか。
1: ヘパリンには抗トロンビン作用がある。
2: ヘパリンは陰性荷電膜に吸着される。
3: 低分子量ヘパリンは分子量1,500程度の製剤である。
4: メシル酸ナファモスタットの半減期は30分である。
5: アルガトロバンは出血性病変を持つ患者に用いられる。
血液透析において、出血性病変を有する患者にも使用可能な抗凝固薬はどれか。
a: ナファモスタットメシル酸塩
b: 低分子量ヘパリン
c: 未分画ヘパリン
d: アルガトロバン
e: ワルファリン
1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
重症の出血性病変を有する患者に対する血液浄化療法で使用される抗凝固薬はどれか。
1: 非分画ヘパリン
2: 低分子量へパリン
3: クエン酸ナトリウム
4: ナファモスタットメシル酸塩
5: アルガトロバン
抗凝固薬のメシル酸ナファモスタットについて正しいのはどれか。
a: 出血性病変を有する患者に使用できる。
b: 血中カルシウムイオンを減少させる。
c: 半減期は2~3時間である。
d: プロタミンで中和できる。
e: 陰性荷電膜に吸着される。
抗凝固薬について誤っているのはどれか。
1: プロタミンはヘパリンの作用を中和する。
2: 低分子量ヘパリンの半減期はヘパリンより短い。
3: ヘパリンには抗Xa作用がある。
4: メシル酸ナファモスタットは陰性荷電膜に吸着される。
5: クエン酸ナトリウムは血中のカルシウムイオンを低下させる。
1: クエン酸ナトリウムは高Ca透析液に使われる。
2: 低分子量ヘパリンはヘパリンより活性半減期が長い。
3: メシル酸ナワァモスタットはプロタミンで中和できる。
4: ワルファリンは体外循環に用いる。
5: ヘパリンは血小板粘着・凝集を抑制する。
血液浄化時の体外循環用抗凝固薬として一般に用いられているのはどれか。
1: メシル酸ガベキセート
2: プロスタサイクリン
3: アルガトロバン
4: クエン酸ナトリウム
5: 遺伝子組み換えヒルジン
人工心肺を用いた開心術中の抗凝固対策で正しいのはどれか。
1: 抗血小板薬投与例ではヘパリン投与量を減量する。
2: ワルファリン投与例ではヘパリン投与量を減量する。
3: アンチトロンビンIII欠損症ではヘパリン投与量を減量する。
4: ACTが600秒以上に延長した場合にはプロタミンを投与する。
5: ヘパリンコーティング回路を用いる場合もACTは400秒以上を保つ。
我が国で頻用される血液透析用抗凝固薬はどれか。（人工腎臓装置）
a: 遺伝子組み換えヒルジン
b: メシル酸ガベキセート
c: 低分子量ヘパリン
d: メシル酸ナファモスタット
e: プロスタサイクリン
人工肺による体外循環の終了後に血液凝固能の正常化のために用いるのはどれか。
1: ヘパリンナトリウム
2: 硫酸プロタミン
3: 塩化カルシウム
4: 重炭酸ナトリウム
5: マニトール
我が国で血液透析用抗凝固剤として認可されているのはどれか。
a: ワルファリンカリウム(ワーファリン)
b: メシル酸ナファモスタット
c: アルガトロバン
d: メシル酸ガベキセート
e: 遺伝子組み替えヒルジン
作用発現にアンチトロンビンⅢ の存在を必要とする抗凝固薬はどれか。
a: 非分画ヘパリン
c: メシル酸ナファモスタット
e: クエン酸ナトリウム
人工心肺を用いた体外循環中の血液凝固系管理で正しいのはどれか。
1: ACT（活性化凝固時間）を 200 秒以下に維持する。
2: 全回路ヘパリンコーティング人工心肺では充填時のヘパリン量を半減できる。
3: プロタミン投与によって血圧は上昇する。
4: プロタミンには軽度の抗凝血作用があるのでヘパリン中和時の過量投与は避 ける。
5: プロタミン投与後も術野出血が続く場合は吸引ポンプを回し回収を続ける。
体外循環で血液の凝固を抑制するために用いられるのはどれか。
1: プロタミン硫酸塩
2: EDTA（エチレンジアミン四酢酸）
3: 低分子ヘパリン
4: ビタミンK
5: カルシウムイオン
血液透析中の患者で血小板減少と血栓症が認められた場合、原因として考えられる薬剤はどれか。
1: ナファモスタットメシル酸塩
2: 鉄剤
3: エリスロポエチン製剤
4: ヘパリン
5: ビタミンD製剤
血液凝固で正しいのはどれか。（生体機能代行装置学）
1: 血液が異物と接触すると血液凝固III因子が活性化する。
2: メシル酸ナファモスタットは陽性荷電膜に吸着される。
3: 活性化部分トロンボプラスチン時間はヘパリン量の調節に用いられている。
4: ヘパリンはXII因子に直接作用し、血液の凝固を阻止する。
5: クエン酸ナトリウムは血中のリンイオンを低下させる。
血液凝固を阻止するのはどれか。
a: ヘパリン
b: クエン酸ナトリウム
c: ワルファリン
d: トロンビン
e: フィブリン
1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
心臓外科における抗凝固療法で正しいのはどれか。
a: 機械弁による大動脈弁置換術後1年目にワルファリンを中止した。
b: 僧帽弁形成術後1年目に洞調律になったのでワルファリンを中止した。
c: 冠動脈バイパス術後にアスピリンを投与した。
d: ワルファリンを中和するためにプロタミンを投与した。
e: 開心術中のヘパリンの効果判定にプロトロンビン時間を測定した。
血液透析療法の長期合併症治療に用いるのはどれか。
b: 免疫抑制薬
c: エリスロポエチン
d: 活性型ビタミンD
e: 副腎皮質ステロイド
体外循環について正しいのはどれか。
a: 希釈体外循環の希釈率は20~30%が普通である。
b: 純酸素に二酸化炭素を5%加えることがある。
c: 活性化凝固時間(ACT)は100~200秒に保つ。
d: プロタミンの過剰投与によって血液凝固時間は正常より短縮する。
e: プロタミン投与量は初期ヘパリン投与量の1.5倍を目安とする。
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