気管支喘息について正しいのはどれか。
1: 発作時には短時間作用性 b 2 刺激薬吸入を行う。
2: スパイロメトリーで拘束性換気障害を認める。
3: 呼気中 CO 濃度が診断に有用である。
4: 長期管理における薬物療法の基本は経口ステロイド薬である。
5: 生活環境に注意する必要はない。
透析療法の合併症で正しいのはどれか。
1: 消化管出血があるときはヘパリンを使用する。
2: 感染症は透析患者の死亡原因の第1位である。
3: アルカローシスでは高カルシウム血症の発生頻度が高まる。
4: 高血圧の大部分はレニン依存性である。
5: 体液過剰が続くと心不全の発生頻度が高まる。
深部静脈血栓症で誤っているのはどれか。
1: 患部の皮膚は潰瘍を呈する。
2: 静脈内血液停滞が原因である。
3: 長期臥床患者に多い。
4: 肺塞栓症は重篤な合併症である。
5: 妊婦に多い。
透析中の空気誤入に際して適切な処置として誤っているのはどれか。
1: 静脈回路の遮断
2: 左下側臥位
3: ヘパリン投与
4: 気道確保
5: 高気圧酸素療法
体外循環時のトラブルと処置との組み合わせで正しいのはどれか。
a: 空気塞栓 ――――――――-― 上半身挙上
b: 送血ポンプの停止 ――――-― 手動送血
c: 代謝性アシドーシス ―------― 炭酸水素ナトリウム(重曹)投与
d: 人工肺の故障 ――――――― 心臓マッサージ
e: 低体温からの復温 ――――-― 急速加温
1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
肺塞栓の原因となる血栓を最も多く生じる部位はどれか。
1: 右心房
2: 肝静脈
3: 下肢深部静脈
4: 下大静脈
5: 上肢の静脈
肺疾患について正しいのはどれか。
a: 閉塞性肺疾患では1秒率が著しく低下する。
b: 慢性気管支炎では気管支粘膜に炎症がみられる。
c: 肺気腫では肺胞の構造が維持されている。
d: 珪肺では弾性線維の異常増殖像がみられる。
e: 粟粒結核では結核結節が多数散在するエックス線像がみられる。
1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
肺血栓塞栓症の診断で正しいのはどれか。
a: 心電図変化は認められない。
b: PETCO2は上昇する。
c: 心エコー検査では左心室負荷所見を認める。
d: 胸部造影CT所見が診断に役立つ。
e: 肺血流シンチグラムで血流欠損像を認める。
腹腔鏡下手術で正しいのはどれか。
1: 気腹による血圧低下は生じない。
2: 気腹に亜酸化窒素を用いる。
3: 電気メスは使用できない。
4: 機器挿入のためにトラカールを用いる
5: 肺血栓塞栓症は合併しない。
心筋梗塞について正しいのはどれか。
a: 胸痛は狭心症に比べてはるかに強烈である。
b: 梗塞の部位、範囲は心筋シンチグラムでわかる。
c: 発作直後から血清酵素値が上昇する。
d: 最近は不整脈で死亡する患者が最も多い。
e: 不整脈の多くは心室性期外収縮である。
成人男性の人工心肺完全体外循環中のトラブルやその対応について正しいのはどれか。
1: 貯血槽が完全に空にならなくても空気の誤送が生じ得る。
2: 動脈解離発生時には送血流量を増やし続行する。
3: 脱血不良時には脱血カニューレをより深く挿入する。
4: 人工肺内血栓形成時にはヘパリンの追加投与を行う。
5: 脱血回路に持続的に微小気泡が引けてくる場合は直ちに送血を停止する。
胃潰瘍について正しいのはどれか。
1: ヘリコバクター・ピロリ菌が原因となる。
2: 黒色便は生じない。
3: 組織欠損は粘膜にとどまる。
4: プロトンポンプ阻害薬は禁忌である。
5: 仏痛時はNSAIDs(非ステロイド性抗炎症薬)を投与する。
腹部内視鏡外科手術において正しいのはどれか。
a: 気腹に二酸化炭素を用いる。
b: 気腹により静脈還流は増加する。
c: 硬性鏡は使用できない。
d: トロッカを介して器具を挿入する。
e: 肺血栓塞栓症のリスクがある。
補助人工心臓の適応として正しいのはどれか。
a: 人工心肺からの離脱困難
b: 開心術後の重症低心拍出状態
c: 心臓移植までの一時的循環維持
d: 重症呼吸不全
e: 急性肝不全
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