PCPSついて正しいのはどれか。（体外循環装置）
a: 閉鎖回路で構成する。
b: 血流低下を補助する効果がある。
c: V-Aバイパスを確立する。
d: 抗凝固処理は必要としない。
e: 左心機能を補助することが主目的である。
1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
経皮的心肺補助装置（PCPS）に必要ないのはどれか。
1: 遠心ポンプ
2: 模型人工肺
3: 血漿分離器
4: 酸素ブレンダ
5: 血流計
PCPSの特徴はどれか。
1: 回路に貯血槽がない閉鎖回路である。
2: 複数のポンプを用いる。
3: 人工肺を必要としない。
4: 主にローラポンプが用いられる。
5: 開胸して直接心臓にカニューレが挿入される。
PCPSについて適切なのはどれか。
1: PCPS回路に血液浄化回路を接続する。
2: カニューレの挿入はX線透視下で行う。
3: 補液は脱血回路から行う。
4: 溶血を防ぐため細いカニューレを使用する。
5: 抗凝固療法は行わない。
人工心肺について正しいのはどれか。
a: 肺循環と体循環とを灌流する。
b: 完全体外循環中は心拍動を停止できる。
c: 灌流量は心拍出量の約80%を目安とする。
d: 血液のpH調節のため酸素と二酸化炭素を用いる。
e: 無血体外循環では抗凝固剤は不要である。
1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
補助人工心臓で正しいのはどれか。
1: 血液ポンプを体内に植え込むものはない。
2: 生体の心臓を取り除き血液ポンプと交換する。
3: 抗凝固療法を必要とする。
4: 肺と心臓の機能を代行できる。
5: 心拍動と同期させなければならない。
PCPSの操作で正しいのはどれか。
1: 送血流量を増やすために血液ポンプの位置を下げた。
2: 人工肺からの血漿漏出が起きたので送血圧を下げた。
3: 血栓の形成を防ぐため送血流量を下げた。
4: PaO2が低いので体温を下げた。
5: PaCO2が高いので酸素混合ガスの流量を上げた。
補助循環について正しいのはどれか。
a: IABPではバルーンに圧縮空気を出入りさせて拡張・収縮を行う。
b: IABPでは正常心機能の50~60%の補助効果が得られる。
c: PCPSはPTCAの補助手段として用いられる。
d: 補助人工心臓では連続流型は拍動流型よりも小型のものが多 い。
e: 補助人工心臓では左室脱血よりも左房脱血の方が高流量を得 やすい。
大動脈バルーンパンピング（IABP）について正しいのはどれか。
1: PCPSとの併用は禁忌である。
2: ベッドサイドで施行できない。
3: ACTは400秒以上で管理する。
4: 大動脈弁閉鎖不全症では禁忌である。
5: 心電図トリガではP波を使用する。
誤っているのはどれか。
a: IABPは大動脈収縮期血圧を上昇するように駆動する。
b: 補助人工心臓は不全心のポンプ機能を代行する。
c: ECMOは膜型肺を用いた体外循環である。
d: PCPSは経皮的静動脈バイパスである。
e: HFVは呼吸補助を目的とした体外循環である。
1: 気泡型人工肺が現在もっとも多く使用される。
2: 血液ポンプとしてフィンガポンプが用いられる。
3: 血液は大動脈から脱血して右心房に送られる。
4: 血液回路は塩化ビニル製である。
5: 心筋保護液は体外循環開始前に投与する。
持続性気道陽圧(CPAP)の説明で正しいのはどれか。
1: 吸気呼気比は一定になる。
2: 分時換気量は一定になる。
3: 筋弛緩薬投与が必要になる。
4: 気道内圧が一定になる。
5: 高二酸化炭素血症が適応である。
補助人工心臓について正しいのはどれか。
a: 両心補助の症例数は左心補助より多い。
b: 連続流も用いられる。
c: 両心補助の場合、左心と右心とは異なる型式の血液ポンプを用いてもよい。
d: IABPより長期の補助をすることができる。
e: 遠心ポンプで拍動流をつくることはできない。
プレッシャーサポートベンチレーション（PSV）について正しいのはどれか。（人工呼吸療法）
a: 吸気仕事量を軽減する。
b: 一回換気量は一定に維持される。
c: 中枢性低換気でも安全に使用できる。
d: 設定圧に達すると自動的に呼気へ移行する。
e: ウィーニングの手段としで使用できる。
PCPSについて誤っているのはどれか。
1: 流量は遠心ポンプの回転数で調整する。
2: 抗血栓処理された材料を使用する。
3: PaCO2が高い場合には酸素混合ガスの流量を上げる。
4: 遠心ポンプの位置が低いほうが血流量は上がる。
5: 空気の流入を防ぐため脱血回路からの採血を避ける。
IABPについて正しいのはどれか。
2: 駆動用に炭酸ガスを使用する。
3: バルーンカテーテルは上行大動脈に留置する。
4: 保管時は商用交流電源に接続し、充電状態にしておく。
5: 急性心筋梗塞に対して効果は少ない。
PCPSの構成要素でないのはどれか。
2: 貯血槽
3: 膜型人工肺
4: 動静脈カニューレ
5: 回路チューブ
PCPSによる合併症として考えにくいのはどれか。
1: 挿入側下肢の阻血
2: 出血傾向
3: 肺塞栓
4: 溶 血
5: 感 染
呼吸補助ができるのはどれか。
a: IABP
b: 左心バイパス
c: PCPS
d: ECMO
e: 補助人工心臓
人工心肺を用いた体外循環中の溶血について正しいのはどれか。
1: 膜型肺より気泡型肺の方が溶血は少ない。
2: 遠心ポンプよりローラポンプの方が溶血は少ない。
3: 高度溶血例ではヘパリンを追加する。
4: 細い送血カニューレを用いると溶血は少なくなる。
5: 血中カリウム濃度が上昇した場合、高度溶血を疑う。
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