第38回午後第89問の類似問題

整形外科的治療で適切でない組合せはどれか。  

1: クラッチフィールド牽引－頸椎脱臼骨折

2: 人工骨頭置換術－大腿骨頸部骨折

3: プレート固定法－橈骨・尺骨骨折

4: ひきよせ締結法－膝蓋骨骨折

5: 髄内釘法－脛骨近位端骨折

二分脊椎について正しいのはどれか。  

1: 脊髄髄膜瘤に水頭症を合併する。

2: 病変部位は胸椎が多い。

3: 麻痺レベルはHofferの分類を用いる。

4: 移動能力はSharrardの分類を用いる。

5: 潜在性では神経症状を生じる。

誤っている組合せはどれか。  

1: 踵接地直後の前脛骨筋－遠心性収縮

2: 踵接地直後の大腿四頭筋－求心性収縮

3: 踵離地時のヒラメ筋－求心性収縮

4: 踵離地期後の腸腰筋－求心性収縮

5: 減速期のハムストリングス－遠心性収縮

脊髄残存髄節と図に示す可能な動作との組合せで誤っているのはどれか。 

1: 第5頸髄節－車椅子駆動

2: 第6頸髄節－起き上がり

3: 第7頸髄節－起き上がり

4: 第1胸髄節－装具歩行

5: 第2腰髄節－装具歩行

関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による）の運動方向と移動軸との関係で誤っているのはどれか。  

1: 頸部の屈曲－外耳孔と頭頂を結ぶ線

2: 頸部の回旋－鼻梁と後頭結節を結ぶ線

3: 胸腰部の前屈－第1胸椎棘突起と第5腰椎棘突起を結ぶ線

4: 胸腰部の回旋－両側の肩峰を結ぶ線

5: 胸腰部の側屈－第1胸椎棘突起と尾骨を結ぶ線

関節可動域測定法（日本整形外科学会・日本リハビリテーション医学会基準による）の運動方向と移動軸との組合せで誤っているのはどれか。  

1: 股関節伸展－大腿骨

2: 股関節内旋－下腿中央線

3: 膝関節屈曲－腓骨

4: 足関節背屈－第5中足骨

5: 足部外がえし－第1基節骨

橈骨神経麻痺でみられるのはどれか。  

1: 母指の内転ができない。

2: ボタンがかけづらい。

3: 母指と示指で輪ができない。

4: 母指と小指の対立ができない。

5: 指差しができない。

脳性麻痺の病型と運動療法との組合せで誤っているのはどれか。  

1: 緊張性アテトーゼ－左右対称的なブリッジ運動

2: 痙直型片麻痺－連合反応を促通

3: 痙直型四肢麻痺─共同運動を抑制した分離運動

4: 失調型─膝関節軽度屈曲位での立位保持運動

5: 痙直型両麻痺─両下肢の交互運動

右延髄外側の脳梗塞で認められるのはどれか。  

1: 右顔面の温痛覚障害

2: 右顔面神経麻痺

3: 右上斜筋麻痺

4: 右片麻痺

5: 左小脳性運動失調

人工股関節の術後理学療法で誤っているのはどれか。  

1: 脱臼予防について指導する。

2: 足関節の底・背屈運動を行う。

3: プーリーを利用して股関節屈曲・内転運動を行う。

4: 中殿筋を中心に筋力強化を行う。

5: セメントを使用した場合、早期に歩行訓練を開始する。

検査結果と筋緊張の亢進を疑う筋（群）との組合せで誤っているのはどれか。  

1: 股関節他動外転時の抵抗 － 股関節内転筋群

2: 足関節背屈の可動域低下 － 下腿三頭筋

3: 肘関節他動伸展時の折りたたみナイフ現象 － 上腕二頭筋

4: 手関節他動背屈時の歯車現象 － 手指伸筋群

5: 頭部落下試験で落下速度低下 － 頸部屈筋群

Froment徴候が陽性のとき、麻痺を疑うべき神経はどれか。  

1: 肩甲背神経

2: 尺骨神経

3: 正中神経

4: 長胸神経

5: 橈骨神経

下肢の異常と金属支柱付き短下肢装具の足継手の設定との組合せで正しいのはどれか。  

1: 尖足――――――――――前方制動

2: 反張膝―――――――――遊動

3: 立脚時の膝折れ―――――前方制動

4: 下腿三頭筋の痙縮――――遊動

5: 前脛骨筋の弛緩性麻痺――遊動

脳性麻痺で誤っているのはどれか。  

1: 痙直型四肢麻痺では出生時から筋緊張が高い。

2: 痙直型両麻痺では上肢よりも下肢の障害が強い。

3: アテトーゼ型では緊張性頸反射の影響を受ける。

4: 精神的緊張でアテトーゼ型の不随意運動は増強する。

5: アテトーゼ型四肢麻痺では下肢よりも上肢の障害が強い。

小児疾患と理学療法の組合せで適切なのはどれか。  

1: 先天性内反足　−　徒手矯正

2: 二分脊椎　−　移動動作訓練

3: 発育性（先天性）股関節脱臼　−　トロント装具装着

4: Perthes病　−　患部の等張性筋力増強

5: Down症　−　床上座位移動練習（シャフリング）

深部反射と反射中枢の組合せで誤っているのはどれか。  

1: 上腕二頭筋反射　──　C5・6

2: 上腕三頭筋反射　──　C7・8

3: 腕橈骨筋反射　──　C8・Thl

4: 膝蓋腱反射　──　L2～4

5: アキレス腱反射　──　Sl・2

下肢装具とそのチェックアウト基準の組合せで正しいのはどれか。  

1: 骨盤帯―――――腸骨稜頂点

2: 股継手―――――大転子上端

3: 膝継手―――――膝関節裂隙中央

4: 下腿半月――――腓骨頭上端

5: 足継手―――――内果下端

脊髄損傷患者で異所性骨化（異常骨形成）の好発部位はどれか。  

1: 肩関節

2: 肘関節

3: 手関節

4: 股関節

5: 足関節

末梢神経損傷後の麻痺手の管理で誤っているのはどれか。  

1: 機能予後の指標－損傷部遠位刺激での運動誘発電位

2: 神経再生の促進－脱神経筋の充分な伸張

3: 異常感覚の改善－サンドペーパーでの脱感作

4: 過誤神経支配筋の再教育－バイオフィードバックによる分離運動

5: ピンチ動作の機能代償－対立スプリントの利用

関節可動域測定（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による）による運動方向と基本軸との組合せで誤っているのはどれか。2つ選べ。  

1: 肩関節屈曲－肩峰を通る床への垂直線

2: 前腕の回内－床への垂直線

3: 股関節屈曲－上前腸骨棘と外果を結ぶ線

4: 膝関節屈曲－大腿骨

5: 足関節背屈－腓骨への垂直線