第41回作業療法士実地問題午前15問類似問題

3

第44回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 作業療法評価学

作業療法評価...

大分類: 作業療法評価学

感覚の評価手技（①〜⑤）を別に示す。正しいのはどれか。2つ選べ。

1

①触　覚

2

②痛　覚

3

③振動覚

4

④2点識別覚

5

⑤位置覚

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27

第40回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

72歳の男性。アルツハイマー型認知症（認知症性老人の日常生活自立度判定基準ランクIV）。5年前に発症してデイケア通所をしていた。徘徊や興奮のために在宅介護が困難となり、老人性認知症疾患治療病棟に入院した。集団活動を用いて情緒の安定と精神活動の活性化を図るときに、導入設定として適切なのはどれか。

1

覚醒度を上げる身体活動を用いる。

2

活動内容に変化をもたせる。

3

役割をもたせる。

4

共同の描画作品に参加させる。

5

活動時間は2時間程度とする。

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4

第56回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 作業療法評価学

作業療法評価...

大分類: 作業療法評価学

身体図のような感覚障害を呈する場合に考えられる脊髄の障害部位はどれか。

1

①

2

②

3

③

4

④

5

⑤

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35

第44回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

48歳の男性。市役所に勤務。住民の苦情に対応する業務に就いたころから、不眠、食欲不振、意欲低下および思考抑制が始まった。3か月間の休職を取り自宅療養をしていたが「自分は役に立たない」と言い、希死念慮を認めたため入院となり、2週後から作業療法が開始された作業療法導入時の留意点はどれか。

1

得意であった作業を導入する。

2

他者との交流を促す。

3

休息の取り方を練習する。

4

病気の体験を言語化する。

5

自己決定の機会を増やす。

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19

第55回午前 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

66歳の女性。歌が好きでカラオケをよく楽しんでいたが、1年前から言葉数が少なくなり夫が心配して精神科を初めて受診した。MMSEは正常範囲内であった。MRIでは前頭葉優位の限局性脳萎縮があり、SPECTでは両側の前頭葉から側頭葉に血流低下が認められた。現在は定年退職した夫と2人暮らしをしており、家事は夫が行っている。デイケアに週1回通所しており、好きだった塗り絵や和紙工芸などの作業活動に参加するが、落ち着きがなく途中で立ち去ろうとする行動が頻回にみられる。作業活動の持続を促す対応として最も適切なのはどれか。

1

注意がそれたら道具や材料を見せながら声をかける。

2

顔見知りのメンバーが多いフロアに移動する。

3

立ち去ってはいけないとはっきり伝える。

4

初めて体験する手工芸を取り入れる。

5

セラピストを変更する。

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6

第60回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

5歳の男児。脳性麻痺による痙直型四肢麻痺である。背臥位で図のような姿勢を示す。影響しているのはどれか。

1

Moro反射

2

陽性支持反射

3

緊張性迷路反射

4

対称性緊張性頸反射

5

非対称性緊張性頸反射

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29

第34回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

26歳の女性。躁病。雑誌の編集員。昼夜が逆転し、職場では同僚や上司に無遠慮な言動が目立ち始めた。日常行動もまとまりに欠けてきたので入院した。入院後1か月で落ち着き始め、職場復帰に向けて作業療法が開始された。開始時の評価内容で適切でないのはどれか。

1

集中力の程度

2

自我機能

3

疲労度

4

対人関係のパターン

5

集団適応力

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4

第46回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

多発性硬化症患者の頭部MRIを別に示す。矢印で示す病変部位と症状との組合せで正しいのはどれか。

1

①　—　左運動失調

2

②　—　Lhermitte徴候

3

③　—　右聴覚障害

4

④　—　視野障害

5

⑤　—　運動性失語

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37

第55回午後 | 作業療法士専門問題

標準解説

科目:

大分類: 内科疾患

内科疾患

大分類: 内科疾患

悪性腫瘍の緩和ケア主体の時期のリハビリテーションで正しいのはどれか。

1

呼吸困難の軽減は得られない。

2

運動療法をすることで心理面が改善する。

3

運動療法をすることで倦怠感は改善しない。

4

疼痛緩和にマッサージは長期的効果がある。

5

運動療法をすることで疼痛の改善は得られない。

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40

第49回午後 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

依存性パーソナリティ障害患者の作業療法場面での特徴はどれか。

1

他者の意見に反対できない。

2

他者の感情に無関心である。

3

他者を信じることが難しい。

4

他者の注目の的になることを求める。

5

他者に仕事を任せることができない。

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30

第56回午後 | 作業療法士専門問題

重要解説

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

Parkinson病で姿勢反射障害および両側性の振戦があり、小刻み歩行でADLが自立している時のHoehn & Yahr重症度分類ステージはどれか。

1

I

2

II

3

III

4

IV

5

V

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82

第50回午前 | 理学療法士・作業療法士共通問題

重要

科目:

大分類: リハビリテーション概論

リハビリテー...

大分類: リハビリテーション概論

国際生活機能分類（ICF）で活動に含まれるのはどれか。

1

嚥下

2

歩行

3

言語表出

4

呼吸機能

5

関節の可動性

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34

第40回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

25歳の女性。解離（転換）性障害。23歳時に結婚し，24歳ころから頭痛、吐き気、四肢のしびれ感と麻痺が出現するようになった。母親への依存と反発が強い一方で、性格のおとなしい夫に対して不満が強い。今回、過量服薬が疑われる意識障害で入院したが、一般状態が安定したので作業療法が開始された。作業療法開始時の対応で適切なのはどれか。

1

しびれと麻痺の原因を聞く。

2

過量服薬の理由を聞く。

3

母親との関係を聞く。

4

葛藤と症状の関係を話し合う。

5

興味のある活動を聞く。

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40

第43回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

21歳の男性。知的障害。養護学校の高等部を卒業後、魚屋に住み込みで3年間働いていた。接客をすることになったころから、腹痛で休みがちとなった。つり銭を間違えたことがきっかけとなり、自分の頭を壁にたたきつけるなどの自傷行為がみられるようになり、精神科に入院となった。入院1週後に作業療法を開始した。復職に向けた支援で重要でないのはどれか。

1

住み込み先への外泊

2

苦手な作業の確認

3

体力の向上

4

対人技能の訓練

5

職場との調整

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37

第45回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: その他の身体障害

その他の身体...

大分類: その他の身体障害

摂食・嚥下障害で正しいのはどれか。

1

液体の誤嚥は少ない。

2

認知機能の影響は受けない。

3

むせなければ誤嚥なしと判断する。

4

梨状窩は咽頭残留の好発部位である。

5

頸部前屈位は嚥下反射を遅延させる。

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1

第54回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 作業療法評価学

作業療法評価...

大分類: 作業療法評価学

Danielsらの徒手筋力テスト（段階1及び0）の検査肢位で正しいのはどれか。2つ選べ。

1

2

3

4

5

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27

第36回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

55歳の女性。精神分裂病（統合失調症）。29歳時に「『修道院に行けばお金をたくさんもらえる』という声が聞こえる」と言うようになり初回入院した。現在、4回目の入院中で、最近は病的な体験を述べることは減少したが、無為傾向が強いため、その改善を目的に作業療法が開始された。作業療法の初期評価で適切でないのはどれか。

1

病的体験の影響

2

対人関係の範囲

3

興味・関心の内容

4

指示理解の程度

5

作業の巧緻性

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15

第47回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

46歳の男性。アルコール依存症。以前から大酒家で、糖尿病、高脂血症（脂質異常症）及び肝機能障害を指摘されていた。出張先で連続飲酒状態になり、家族と会社嘱託医師の勧めでアルコール専門病棟に初めて入院した。離脱症状が治まって1週後、作業療法を開始することになった。作業療法参加時の観察事項として適切でないのはどれか。

1

飲酒要求による無断外出

2

睡眠不足による注意力散漫

3

肝機能障害による易疲労感

4

フラッシュバックによる幻覚

5

末梢神経障害による歩行障害

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32

第35回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

22歳女性。摂食障害。同僚との対人関係の悪化から過食が始まり、食費を乱費するようになり入院となった。入院後は入院を不満として拒食に転じたが、3か月後には退院可能になった。退院後、再び過食が始まり、盗食や下剤の乱用がみられ再入院となった。入院後直ちに作業療法が処方された。作業療法開始当初にみられないのはどれか。

1

作業療法上の約束には一応従う。

2

作業種目を自ら希望する。

3

作業療法士に万能感を抱く。

4

自己中心的な行動をする。

5

作品の出来映えに満足感を抱く。

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第45回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

重要

科目:

大分類: 精神障害と臨床医学

精神障害と臨...

大分類: 精神障害と臨床医学

薬剤とその典型的副作用との組合せで正しいのはどれか。

1

抗うつ薬－不安発作

2

抗不安薬－脱力

3

抗精神病薬－幻覚

4

抗てんかん薬－錐体外路症状

5

Parkinson病治療薬－無月経

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