第41回作業療法士実地問題午前15問類似問題

47

第42回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 作業療法評価学

作業療法評価...

大分類: 作業療法評価学

FIMの評価で自立しても「6」になるのはどれか。2つ選べ。

1

歩行に装具を用いる。

2

入れ歯の着脱ができる。

3

食事にスプーンを用いる。

4

排尿管理にパッドを用いる。

5

入浴はシャワーのみ利用する。

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100

第52回午前 | 理学療法士・作業療法士共通問題

最重要

科目:

大分類: 精神障害と臨床医学

精神障害と臨...

大分類: 精神障害と臨床医学

再発に高EE〈Expressed Emotion〉が深く関与している統合失調症患者の治療に有効なのはどれか。

1

自律訓練法

2

認知行動療法

3

生活技能訓練

4

家族心理教育

5

レクリエーション

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89

第51回午前 | 理学療法士・作業療法士共通問題

標準

科目:

大分類: 小児の障害と臨床医学

小児の障害と...

大分類: 小児の障害と臨床医学

6～12歳におけるGMFCSレベルと動作能力の組合せで正しいのはどれか。

1

Ⅰ　―　階段で手すり使用

2

Ⅱ　―　装具なしで歩行

3

Ⅲ　―　不整地の歩行

4

Ⅳ　―　通常の椅子で座位保持

5

Ⅴ　―　寝返り可能

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9

第58回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

55歳の女性。趣味でジョギングを行っている。変形性膝関節症に対して手術療法が行われた。術後のエックス線写真を別に示す。術後の理学療法で正しいのはどれか。

1

金属を抜いてからスポーツ復帰する。

2

骨癒合が得られるまで完全免荷とする。

3

術後から外側が高い楔状足底挿板を使用する。

4

術後早期から大腿四頭筋の筋力増強運動を行う。

5

術後2週の安静後に患側膝関節の可動域練習を開始する。

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62

第39回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

重要

科目:

大分類: 臨床心理学

臨床心理学

大分類: 臨床心理学

逆転移について適切でないのはどれか。

1

治療者の無意識的反応として起こる。

2

治療者の現実状況に影響される。

3

治療者の生活史が反映される。

4

治療者の交代が必要である。

5

治療者の洞察が必要である。

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52

第41回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

筋萎縮性側索硬化症患者の食事で適切でないのはどれか。

1

汁物にはとろみをつける。

2

煮魚の骨はあらかじめ外しておく。

3

皿にフードガードを付けてすくいやすくする。

4

歓談は避けて食事に集中させる。

5

頭頸部伸展位にして嚥下しやすくする。

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100

第42回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

基礎作業療法...

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

精神科デイケアのプログラムで適切でないのはどれか。

1

訪問支援

2

就労準備

3

家族支援

4

授産作業

5

心理教育

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18

第49回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

52歳の男性。アルコール依存症。45歳ころから入退院を繰り返し離婚した。単身生活になって飲酒が一層激しくなり、食事も摂らず泥酔状態が続くところを保護されて入院した。離脱症状が消失した時点で作業療法が開始されたが、落ち込んだ様子や自己中心的な行動がみられたり、理由なく作業療法を欠席したりすることがある。この時点での作業種目で適切なのはどれか。

1

散歩

2

革細工

3

パソコン操作

4

バレーボール

5

院内新聞の編集

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18

第54回午前 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

50歳の女性。10年前に義母の介護に際して突然の視力障害を訴えたが、眼科的異常はみられなかった。1か月前に夫の単身赴任が決まってから、下肢の冷感、疼痛を主訴として、整形外科、血管外科などを受診するも異常所見は指摘されなかった。次第に食事もとれなくなり、心配した夫が精神科外来を受診させ、本人はしぶしぶ同意して任意入院となった。主治医が、身体以外のことに目を向けるようにと作業療法導入を検討し、作業療法士が病室にいる本人を訪問することになった。本人は着座すると疼痛が増強するからと立位のままベッドの傍らに立ち続けて、他科受診できるよう主治医に伝えてほしいと同じ発言を繰り返す。この患者に対する病室での作業療法士の対応で最も適切なのはどれか。

1

他科受診できるよう約束する。

2

夫の単身赴任をどのように感じているか尋ねる。

3

痛みが軽減することを約束して作業療法への参加を促す。

4

身体的には問題がなく、心の問題であることを繰り返し伝える。

5

他のスタッフの発言との食い違いが生じないよう、聞き役に徹する。

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4

第57回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

40歳の男性。脳梗塞による左片麻痺。「手を腰の後ろに回してください」、「肘を曲げずに腕を前から水平位まで上げてください」の指示に左上肢はそれぞれ図のようになった。左上肢の状態として適切なのはどれか。

1

基本的共同運動の最初の要素が出現している。

2

痙縮の発現期である。

3

痙縮が最も強い時期である。

4

基本的共同運動から逸脱した運動が出現している。

5

分離運動が自由に可能である。

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10

第37回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

55歳の女性。慢性関節リウマチ。発症後10年経過。スタインブロッカーのクラスII。作業療法評価で適切でないのはどれか。

1

総自動運動（TAM）

2

ブレークテスト

3

簡易上肢機能テスト（STEF）

4

リーチテスト

5

FIM

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83

第51回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

標準

科目:

大分類: リハビリテーション概論

リハビリテー...

大分類: リハビリテーション概論

IADLの項目に含まれるのはどれか。

1

化粧

2

義足の装着

3

バスの利用

4

歩行器を使用した歩行

5

車椅子からベッドへの移乗

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30

第38回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

30歳の女性。うつ病。子育てに専念するため、仕事をやめた後から徐々に気力が低下し、不眠が出現し家事全般に支障をきたすようになった。夫と相談の上、近隣の精神科診療所で通院を開始し、約1か月で落ち着きを取り戻した。その時点で作業療法士が週1回生活上の相談・援助を担当することになった。本人は「悪くなるのが心配だ」「好きな編み物もできないような気がする」などと述べている。治療関係も成立し約3か月経過したころ、本人から「少しずつ家事ができるようになったが、まだ自信がない」と述べてきた。この時の対応で適切でないのはどれか。

1

自宅を訪問し家事評価を行う。

2

来院時の面接で家事評価を行う。

3

ホームヘルパーの派遣を依頼する。

4

夫との家事の分担を調整する。

5

小グループでの家事訓練に参加する。

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8

第46回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脊髄損傷

脊髄損傷

大分類: 脊髄損傷

頸髄損傷患者。握力は測定不能で、ごく軽い物品は図Ａのように把持できる。図Ｂのように肩関節外転を伴って、前腕を回内することができる。「顔にかかった掛け布団を払いのけることができない」と訴える。この患者の車椅子使用で正しいのはどれか。

1

フットサポートに手を届かせる方法はない。

2

車椅子上での殿部の除圧は自力ではできない。

3

車椅子前進駆動のために上腕三頭筋を用いる。

4

ADL自立のためには電動車椅子が必須である。

5

適度な摩擦が得られればノブ付きハンドリムは不要である。

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3

第50回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

45歳の男性。右利き。脳梗塞を発症し1か月経過した。病変部位はMRIで左角回と左側頭葉後下部であった。運動麻痺は認められない。生じやすい高次脳機能障害はどれか。

1

運動保続

2

失読失書

3

地誌的失見当

4

半側空間無視

5

道具の強迫的使用

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95

第60回午前 | 理学療法士・作業療法士共通問題

重要

科目:

大分類: 運動学

運動学

大分類: 運動学

高齢者の歩行の特徴で正しいのはどれか。

1

歩隔の減少

2

歩幅の減少

3

歩行率の増加

4

遊脚期の延長

5

両脚支持期の短縮

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72

第42回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

車椅子でADLが自立した患者の自宅退院に向けた環境調整で適切でないのはどれか。

1

屋外スロープの勾配を1／8にした。

2

部屋の出入口の開口部を90 cmに変更した。

3

車椅子で回転できる空間を直径150 cm確保した。

4

直進するための廊下幅が90 cmであることを確認した。

5

高頻度に使用する棚の高さを70 cmにした。

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3

第55回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

54歳の男性。勤務中に突然の気分不快を訴え病院を受診し、脳梗塞による左片麻痺にて入院となった。妻と子供との3人暮らしで家事は妻が担っていた。職業は会社員で事務仕事を行い、会社までは電車で通勤していた。3か月が経過して、ADLは自立し、患者は復職を希望するようになった。Brunnstrom法ステージは上肢Ⅲ、手指Ⅱ、下肢Ⅴで病院内外の杖歩行は自立している。認知機能に明らかな問題はない。この時点でのIADL評価で優先すべきなのはどれか。

1

買い物

2

公共交通機関の利用

3

食事の用意

4

火の始末

5

ベッドメイキング