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作業療法士問題表示
作業療法士国家試験
大分類
発達・小児疾患
20問表示中
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13
第60回 午前
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作業療法士実地問題
17歳の男子。2か月前の体育の授業中に左膝の痛みに気付いたが、放置していた。最近は歩行時の左膝の痛みが出現したため病院を受診した。精査の結果、左大腿直筋の平滑筋肉腫と診断され、左大腿四頭筋の広範囲切除術が施行された。術後の左膝の関節可動域は屈曲120°、伸展-10°でMMTは屈曲4、伸展3であった。最も適切な補装具はどれか。
1
車椅子
2
PTB式免荷装具
3
両側金属支柱付膝装具
4
両側金属支柱付短下肢装具
5
両側金属支柱付長下肢装具
25
第60回 午前
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作業療法士専門問題
重要
6～12歳におけるGMFCSレベルと動作能力の組合せで正しいのはどれか。
1
Ⅰ 階段で手すり使用
2
Ⅱ 装具なしで歩行
3
Ⅲ 不整地の歩行
4
Ⅳ 通常の椅子で座位保持
5
Ⅴ 四つ這い移動可能
31
第60回 午前
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作業療法士専門問題
重要
WeeFIMで正しいのはどれか。
1
できる活動を評価する。
2
検査項目は15項目である。
3
適応年齢は8歳以上である。
4
介助の程度に応じて6段階で評価する。
5
社会的交流として、遊びへの参加を評価する。
状況説明
6歳の男児。右股関節痛を訴えている。単純エックス線写真を別に示す。
2
第60回 午後
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作業療法士実地問題
疑うべき疾患はどれか。
1
Perthes病
2
大腿骨頭壊死症
3
大腿骨頭すべり症
4
単純性股関節炎
5
発育性股関節形成不全
状況説明
6歳の男児。右股関節痛を訴えている。単純エックス線写真を別に示す。
3
第60回 午後
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作業療法士実地問題
この時期の理学療法で正しいのはどれか。2つ選べ。
1
右股関節の内転位保持
2
短下肢装具での立位練習
3
対称的な座位バランス練習
4
右側方からの起き上がり動作指導
5
坐骨結節で負荷できる下肢装具での歩行練習
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6
第60回 午後
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作業療法士実地問題
5歳の男児。脳性麻痺による痙直型四肢麻痺である。背臥位で図のような姿勢を示す。影響しているのはどれか。
1
Moro反射
2
陽性支持反射
3
緊張性迷路反射
4
対称性緊張性頸反射
5
非対称性緊張性頸反射
31
第60回 午後
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作業療法士専門問題
標準
Down症候群に特徴的な二次障害はどれか。
1
体幹の側弯
2
股関節の脱臼
3
足部の内反変形
4
環軸関節の亜脱臼
5
膝関節の屈曲拘縮
14
第59回 午前
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作業療法士実地問題
6歳の男児。二分脊椎。歩行時の様子を図に示す。予測されるSharrardの分類の上限はどれか。
1
Ⅰ群
2
Ⅱ群
3
Ⅲ群
4
Ⅳ群
5
Ⅴ群
16
第59回 午前
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作業療法士実地問題
2歳3か月の女児。出生時に頭蓋内出血を合併し脳性麻痺と診断された。現在、四肢の筋緊張は低下し、姿勢や動きの中で両下肢の筋緊張が亢進する。両上肢にアテトーゼ様の動きがありADLは全介助である。両上肢で支持して座位が1分程度は可能である。発達歴は、頸定：10か月、寝返り：1歳2か月、ずり這い：1歳5か月。現時点で最も必要な補装具はどれか。
1
歩行器
2
靴型装具
3
電動車椅子
4
座位保持装置
5
普通型車椅子
15
第59回 午後
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作業療法士実地問題
5歳の女児。脳性麻痺による痙直型両麻痺。屋内での主な移動は車椅子で、監視下でPCW〈postural control walker〉を用いた歩行練習をしている。この児に対する動作指導で最も適切なのはどれか。
1
割座保持
2
補助具なしでの歩行
3
立位保持装置での立位
4
バニーホッピングでの移動
5
膝立ち位でのキャッチボール
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37
第59回 午後
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作業療法士専門問題
標準
痙直型脳性麻痺児の陽性徴候はどれか。
1
運動麻痺
2
感覚障害
3
共同運動
4
筋力低下
5
巧緻運動障害
45
第59回 午後
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作業療法士専門問題
標準
特別支援学校の教育環境で誤っているのはどれか。
1
自立活動関係教室を設置する。
2
発達障害を有する児も在籍する。
3
学級編成人数は10名以上である。
4
複数の食形態での食事が可能である。
5
ベッドタイプのトイレが併設された学校もある。
46
第59回 午後
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作業療法士専門問題
標準
NICU入室中の低緊張児に対する理学療法で優先順位が低いのはどれか。
1
装具療法
2
運動発達指導
3
呼吸理学療法
4
ポジショニング
5
保護者への育児指導
2
第58回 午前
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作業療法士実地問題
立位姿勢から膝関節を屈曲し、体幹を前傾させて静止した姿勢を図に示す。床反力ベクトルの作用線の向きが正しいのはどれか。ただし、矢印は力の向き、点線はその延長線を示す。
1
a
2
b
3
c
4
d
5
e
4
第58回 午前
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作業療法士実地問題
NICUに入院中の低出生体重児。在胎週数30週。腹臥位での姿勢を図に示す。この児に対するポジショニングとして適切な肢位はどれか。2つ選べ。
1
頭部伸展位
2
体幹伸展位
3
肩甲帯前方突出位
4
肩関節外転位
5
股関節内外転中間位
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12
第58回 午前
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作業療法士実地問題
5歳6か月の男児。脳性麻痺。歩行補助具を用いず屋外歩行が可能であるが、階段昇降時は手すりを必要とする。GMFCSのレベルはどれか。
1
Ⅰ
2
Ⅱ
3
Ⅲ
4
Ⅳ
5
Ⅴ
4
第58回 午後
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作業療法士実地問題
Down症候群が示す特徴的な姿勢はどれか。
1
選択肢が設定されていません
2
選択肢が設定されていません
3
選択肢が設定されていません
4
選択肢が設定されていません
5
選択肢が設定されていません
4
第57回 午前
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作業療法士実地問題
解説
9歳の男児。痙直型四肢麻痺の脳性麻痺。頭部保持は可能で、座位保持は両手の支持が必要である。立位は介助があればわずかにできる。この児が机上で道具の操作を練習する際に両手を使用するための姿勢として最も難しいのはどれか。
1
車椅子で体幹ベルトを用いた座位
2
床上で両肘を机上に置いた長座位
3
床上で両肘を机上に置いた割り座
4
座位保持装置を使用した座位
5
立位台を使用した立位
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16
第57回 午前
|
作業療法士実地問題
16歳の男子。乳幼児健診で異常を指摘されたことはなかったが、乳幼児期、母親の後追いをせず、履いている靴がボロボロになっても他の靴では嫌だと強いこだわりを見せた。大人びた話し方をし、小学校では自分の関心事について熱中して一方的に話すために、友達から避けられるようになって孤立していた。中学校入学後は不登校になり、ゲームに熱中するようになったため、心配した母親が児童思春期専門の医療機関を受診させた。評価に用いるテストとして適切なのはどれか。
1
ASQ
2
HTP
3
WAIS-Ⅲ
4
バウムテスト
5
CAARS〈Conners' Adult ADHD Rating Scales〉
19
第57回 午前
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作業療法士実地問題
解説
7歳の男児。幼児期から落ち着きがなく、一つのおもちゃで遊べないなどの行動があった。小学校入学後、長時間椅子に座れない、順番を待てない、注意散漫などの問題行動があり、外来作業療法を受けることになった。作業療法では、次第に活動に継続して取り組めるようになってきたが、協調動作が必要な作業は苦手である。知能検査では知的障害は認められなかった。作業療法を行う上での留意点として適切なのはどれか。
1
複数の課題を同時に提示する。
2
順番が守れない場合は厳しく注意する。
3
周囲に受け入れられる行動は積極的に褒める。
4
数週間継続して取り組める連続課題を実施する。
5
作業台の上にいろいろな道具や材料を揃えておく。
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