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作業療法士国家試験
検索元問題
第42回 午前 第5問
20件の類似問題
59歳の女性。脳梗塞発症2週目。左片麻痺のブルンストローム法ステージ上肢III・手指IV・下肢III。重度の感......
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33
第51回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
軽度認知障害〈MCI〉と診断された患者に対し外来作業療法を開始する際の対応で最も優先すべきなのはどれか。
1
記憶低下に対する不安の軽減
2
記憶障害の改善
3
身辺動作の改善
4
攻撃性の軽減
5
徘徊の軽減
40
第35回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
9歳の男児。自閉症。外来通院時に作業療法を実施することとなった。作業療法室では落ち着きなく歩き回り、周囲の物音や人の数などの環境の変化によって自分の手を噛んだり、手で頭を打ったりすることがある。紙折りに取り組ませてもごく短時間しかできない。作業中に観察される行動はどれか。
1
作業療法士の行動をまねる。
2
失敗を修正しようとする。
3
紙をクルクルと回し続ける。
4
作品の出来映えにこだわる。
5
作業療法士に援助を求める。
88
第36回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
境界型人格障害の患者の作業療法で適切でないのはどれか。
1
種目は患者に任せる。
2
手順や結果が明確なものを選ぶ。
3
枠組みのある作業を選ぶ。
4
作業環境を一定にする。
5
共同作業を勧める。
43
第46回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
入院後2週の統合失調症患者。作業療法の初期評価項目で優先度が低いのはどれか。
1
生活技能
2
現実検討
3
対人緊張
4
薬物効果
5
身体感覚
18
第60回 午前
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作業療法士実地問題
55歳の男性。1か月前に急性心筋梗塞で入院し、経皮的冠動脈形成術を受けた。退院後に在宅において実施する全身持久力運動で正しいのはどれか。
1
運動頻度は週2回以内とする。
2
1回10分以下の運動を勧める。
3
Borg指数11～13の運動を勧める。
4
拡張期血圧120mmHgでは運動が可能である。
5
運動強度は最高酸素摂取量の10～20%で実施する。
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12
第59回 午後
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作業療法士実地問題
58歳の男性。半年前から両手の筋萎縮に気付き、最近しゃべりにくさを自覚するようになった。体重は半年で70kgから60kgに減少。MMTは両上肢の近位筋が2、遠位筋が4、両下肢が4。四肢の腱反射は亢進。舌の萎縮が認められるが明らかな嚥下障害はない。肺機能検査で%肺活量は95%。動脈血ガス分析はPaO2：90 Torr、PaCO2：40 Torrであった。現時点で最も適切な対応はどれか。
1
BFOの導入
2
胃瘻造設術の施行
3
気管切開術の施行
4
電動車椅子の導入
5
在宅酸素療法の導入
35
第37回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
57歳の女性。アルコール依存症。専業主婦。以前から台所で飲酒していたが、夫が退職したころから、昼夜に関係なく隠れ飲みするようになり、半年後に入院となった。入院後、著明な離脱症状はなかったが、しばらく不安、抑うつが続いた。薬物療法によって、これらの症状が軽減したので作業療法が処方された。退院前の作業療法施行時に、泣き出すなど情緒不安定になった。作業療法士の対応で適切でないのはどれか。
1
支持的な態度で患者の訴えを聴いた。
2
訴えを聞くうちに落ち着いてきたので作業を続けた。
3
作業終了後、情緒不安定になった事を主治医に報告した。
4
退院後の生活への不安が情緒不安定の原因と本人に告げた。
5
今後も患者の行動に注意することを他のスタッフと確認した。
5
第45回 午後
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作業療法士実地問題
作業療法中に動悸を訴えたため、心電図のモニター監視を開始した。意識は清明。心電図を図に示す。対応として適切なのはどれか。
1
作業療法を継続する。
2
安静にして様子をみる。
3
心臓マッサージを行う。
4
直ちに主治医に連絡する。
5
直ちに自動体外式除細動器(AED)を使用する。
70
第35回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
作業種目とその目的との組合せで正しいのはどれか。
1
板金の打ち出し － 肘・手指の筋力強化
2
粘土の押しのべ － 握りとつまみ
3
かぎ針編み － 肘伸筋群・手関節屈筋群の伸張
4
サンディング － 指の協調運動と分離運動
5
かんなの使用 － 回内・回外
10
第52回 午前
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作業療法士実地問題
75歳の女性。自宅の浴室で転倒し右大腿骨頸部を骨折したため人工股関節置換術（後外側アプローチ）が施行された。担当医からは患側への全荷重が許可されている。この患者に対するADL指導で正しいのはどれか。
1
割り座で靴下をはく。
2
和式の畳生活を勧める。
3
靴ひもを結ぶときはしゃがむ。
4
椅子は座面の低いものを使用する。
5
階段を下りるときは右足を先に下ろす。
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83
第48回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
標準
肩手症候群で正しいのはどれか。
1
初期は疼痛を伴わない。
2
末期に手指腫脹がみられる。
3
初期に皮膚紅潮がみられる。
4
慢性期の温熱療法は禁忌である。
5
複合性局所疼痛症候群（CRPS）Ⅱ型である。
28
第43回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
47歳の男性。アルコール依存症。30歳代後半から仕事のストレスのために飲酒量が増え、40歳ころから高脂血症と肝機能障害とがある。年末年始に連続飲酒の状態となり、妻と両親に付き添われて精神科を受診した。アルコール専門病棟へ入院し、2週目に作業療法が開始された。この時点での作業療法で適切でないのはどれか。
1
体力の向上を図る。
2
合併症に関する心理教育を行う。
3
仕事のストレスについて話し合う。
4
生活技能訓練（SST）を行う。
5
自助グループを紹介する。
10
第53回 午後
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作業療法士実地問題
解説
7歳の女児。アテトーゼ型脳性麻痺。GMFCSレベルⅣ。頭部は右を向きやすく、上肢はATNR様の姿勢をとる。利き手は右であるが物を持続的に把持する能力は低い。食事訓練場面では座位保持装置に座って肘当てと同じ高さのテーブルで、スプーンでの自力摂取を試みている。食事訓練における作業療法士の対応として適切なのはどれか。
1
BFO利用する。
2
テーブルを補高する。
3
皿をテーブルの右側に置く。
4
スプーンの柄が細いものを選ぶ。
5
座位保持装置を床から60度の角度でティルティングする。
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91
第34回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
うつ病の回復期での作業療法士の対応で適切なのはどれか。2つ選べ。 ア．作業に熱中しがちなので時間を決める。イ．体力の消耗が激しい作業種目を避ける。ウ．作業の失敗へのこだわりは話題にしない。エ．複雑な工程の多い作業種目に変更する。オ．グループ活動のまとめ役を勧める。
1
ア
2
イ
3
ウ
4
エ
5
オ
18
第47回 午後
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作業療法士実地問題
35歳の女性。現在、6か月児の子育て中であるが、1か月前からテレビも新聞も見る気が起こらないほど周囲への興味・関心が低下し、子と触れ合うこともおっくうになった。物事の判断が鈍くなり、子育てに自信をなくし、自分を責め、ささいなことから不安になりやすくなったため、子を祖母に預けて精神科病院に入院した。入院翌日から不安の軽減を目的に作業療法が開始された。この患者に対する作業療法士の対応で適切なのはどれか。
1
体力の増強を図る。
2
趣味をみつけるよう促す。
3
子育てへの関心を高める。
4
日中の過ごし方を話し合う。
5
共同作業で他者と役割を分担させる。
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8
第57回 午前
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作業療法士実地問題
解説
25歳の女性。交通事故による外傷性脳損傷（右前頭葉）。職場復帰を希望している。WAIS-Ⅲでは言語性IQが76、動作性IQが106、全検査IQが89。RBMTが19点、TMT-Aが81秒、TMT-Bが90秒、BADSが104点、FIMが120点。対人交流は良好である。2か月後の事務職への職場復帰を目的とした練習として適切なのはどれか。
1
電話の受付
2
企画書の作成
3
書類の片付け
4
会議の要約報告
5
金銭の会計処理
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84
第42回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
統合失調症患者の退院を目的とした作業療法で適切でないのはどれか。
1
生活のリズムを整える。
2
体力を向上させる。
3
症状の自己管理能力を向上させる。
4
依存欲求を満たす。
5
家族調整を行う。
14
第52回 午後
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作業療法士実地問題
55歳の男性。うつ病。職場で苦手なパソコン操作を行う業務を担当するようになり、不眠、意欲低下および抑うつ気分がみられるようになった。希死念慮も認められたため入院となった。入院後1か月経過し、作業療法が開始された。初回評価で優先度が高いのはどれか。
1
体 力
2
家族関係
3
思考障害
4
作業能力
5
職場環境
36
第58回 午後
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作業療法士専門問題
最重要
高次脳機能障害と症候の組合せで正しいのはどれか。
1
観念失行──敬礼など単純な口頭指示に従った動作ができない。
2
純粋失読──文字を指でなぞっても読めない。
3
伝導失語──物品呼称ができない。
4
観念運動失行──適切に道具を使用できない。
5
肢節運動失行──習熟した行為の遂行が拙劣になる。
5
第60回 午前
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作業療法士実地問題
65歳の男性。脳出血による弛緩性右片麻痺で肩関節に2横指の亜脱臼がある。関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準1995年）に従って右肩関節外転の関節可動域検査を行う際に正しいのはどれか。
1
基本軸は体幹である。
2
肘関節屈曲位で計測する。
3
肩甲骨は動かないように固定する。
4
90度以上の外転では前腕を回外させる。
5
上肢の長軸方向に牽引を加えて測定する。
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