人工心肺時の血液希釈について誤っているのはどれか。
1: 血液粘性が低下する。
2: 膠質浸透圧が低下する。
3: 酸素運搬能が増加する。
4: 溶血が軽減する。
5: 酸素解離曲線が左方移動する。
人工心肺後の復温に要する時間に影響しないのはどれか。
1: 熱交換器の性能
2: 送血流量
3: 血液ガス分圧
4: 患者体重
5: 送水ポンプ流量
人工心肺の充填液に使用しないのはどれか。
1: 乳酸加リンゲル
2: マニトール
3: 代用血漿
4: 重炭酸ナトリウム
5: プロタミン
動脈血の酸素運搬量に直接影響する因子はどれか。
a: 心拍出量
b: ヘモグロビン値
c: 酸素飽和度
d: 酸素消費量
e: 混合静脈血酸素分圧
1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
酸素解離曲線で誤っているのはどれか。
1: アシドーシスでは解離曲線は右方偏位する。
2: 2、3-DPGの増加は解離曲線を右方偏位させる。
3: 低体温では解離曲線は右方偏位する。
4: 高体温では同じ酸素分圧でも飽和度は低下する。
5: 低二酸化炭素血症では解離曲線は左方偏位する。
体外循環開始前のチェック項目はどれか。
a: 冷温水槽内の水温
b: 血液ガスデータ
c: 脱血血液温度
d: 溶血量
e: ポンプチューブ圧閉度
人工心肺中に人工肺の交換が必要なのはどれか。
a: 溶 血
b: 血漿漏出
c: wlung
d: 除泡能の低下
e: 回路内空気混入
遠心ポンプで誤っているのはどれか。
a: 低流量時の流量調整が難しい。
b: 血液逆流の危険性がある。
c: 血液粘性がポンプ特性に影響する。
d: 回転数が一定ならば流量は一定である。
e: オクルージョンテストを必要とする。
1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
心筋保護について誤っているのはどれか。
1: 阻血時間の短縮を目的とする。
2: 心筋保護液を冠灌流する。
3: 迅速な心停止によって心筋収縮エネルギー源を保存する。
4: 持続的心停止によってエネルギー消費を抑制する。
5: 低温によって酸素消費量を低下させる。
動脈血のpH7.60、PCO2 28mmHg、[HCO3-] 33mEq/Lの状態を示すのはどれか。
1: 呼吸性アルカローシス
2: 呼吸性アシドーシス
3: 代謝性アシドーシス
4: 呼吸性アルカローシスと代謝性アルカローシスの混合障害
5: 呼吸性アシドーシスと代謝性アシドーシスの混合障害
体外循環中の血液凝固管理について正しいのはどれか。(体外循環装置)
a: 体外循環開始前にACT値が延長されていることを確認する。
b: 体外循環中は定期的にプロタミンを投与する。
c: 送血フィルタが詰まった場合でも血液循環は維持する。
d: ヘパリンコーティング回路使用時はヘパリンを投与しない。
e: フィルタ下流(患者側)回路の血栓形成の確認は必要である。
体外循環中の人工心肺装置内モニタ項目でないのはどれか。(体外循環装置)
1: 吹送ガス流量
2: 貯血槽内の血液レベル
3: 送血流量
4: 血液回路内圧
5: 漏血量
PH=7.14 PaCO2=58mmHg[HCO3-]=28mmol/L(mEq/L)である状態はどれか。(体外循環装置)
1: 代謝性アシドーシス
2: 呼吸性アルカローシス
3: 呼吸性アシドーシスと代謝性アシドーシスの混合障害
4: 呼吸性アシドーシス
5: 代謝性アルカローシス
人工心肺による低体温灌流について誤っているのはどれか。(体外循環装置)
a: 血液凝固能が低下する。
b: ヘモグロビンの酸素解離曲線が左方ヘ移動する。
c: 組織の酸素需要量が増加する。
d: 血液粘度が低下する。
e: 血液希釈が必要となる。
人工肺のガス交換性能を向上させるものとして誤っているのはどれか。
1: ガス透過抵抗の小さいガス交換膜を選ぶ。
2: 血液の流れを不均一にして攪拌効果を上げる。
3: 血液とガス側との分圧差を大きくする。
4: 膜を厚くする。
5: 膜面積を大きくする。
人工肺機能のモニタとして行う血液ガス分析の項目でないものはどれか。
1: pH
2: PaO2
3: SaO2
4: ACT
5: PaCO2
体外循環ウィーニング中の生体監視項目とその指標との組合せで誤っているのはどれか。
1: 動脈圧 ---------- 末梢血管抵抗
2: 中心静脈圧 ------ 循環血液量
3: 左房圧 ---------- 左室機能
4: 血液ガス -------- 脳血流量
5: 尿量 ------------ 腎血流量
体外循環について誤っているのはどれか。
1: 生体の酸素需要に見合う灌流量を保つ。
2: 術前の収縮期血圧を維持する。
3: 末梢血管抵抗は適正灌流量の指標となる。
4: 低体温は適正灌流量に対する安全域を拡大する。
5: 血液希釈は微小循環を改善する。
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