血圧透析装置の使用中点検項目でないのはどれか。
1: 透析液流量
2: 血液流量
3: 静脈圧
4: シリンジポンプ注入量
5: エンドトキシン濃度
血液浄化法に用いられる透析膜で誤っているのはどれか。
1: 酢酸セルロース膜は合成高分子膜に比べて蛋白が吸着しにくい。
2: ポリアクリロニトリル膜は、ACE 阻害薬を投与されている患者には禁忌である。
3: ポリメチルメタクリレート膜は非対称構造を有する。
4: ポリスルホン膜はポリビニルピロリドンを含む。
5: エチレンビニルアルコール膜は親水性である。
体外循環のときの血液成分の変化について正しいのはどれか。
a: 血液を空気と一緒に吸引すると溶血が防止される。
b: 血液が人工材料に触れると血栓が形成される。
c: 送血カニューレが細いと血液成分の損傷が大きい。
d: 低体温によって血液の粘性は低下する。
e: 血液加温水と血液温の温度差を15°C以上にすると血液の変化が防止できる。
1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
人工心肺について誤っているのはどれか。
1: ローラポンプは圧閉度を調整する。
2: 体外循環開始前にプロタミンを投与する。
3: 送血カニューレは大動脈に挿入する。
4: 体外循環開始時に酸素の吹送を開始する。
5: 大動脈を遮断してから心筋保護液を注入する。
血液透析器に使われている膜素材はどれか。
a: 再生セルロース
b: ポリメチルメタクリレート
c: シリコーン
d: ポリプロピレン
e: ポリスルホン
1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
血液透析を行うことによって是正されるのはどれか。
a: 高カリウム血症
b: 代謝性アシドーシス
c: エリスロポエチン欠乏
d: ビタミンD欠乏
e: 低リン血症
人工心肺時の血液希釈で正しいのはどれか。
a: 溶血量が軽減する。
b: 酸素運搬能が増加する。
c: 血液粘稠度が増加する。
d: 膠質浸透圧が増加する。
e: 組織血液を良好にする。
血液透析に用いられる血管アクセスについて正しいのはどれか。
1: 中心静脈ルートは用いない。
2: 皮下動静脈瘻が石灰化すると血液が安定する。
3: 皮下動静脈瘻造設には上腕動脈が第一選択である。
4: 人工血管シャントの造設にはePTFEが用いられる。
5: 人工血管シャントは自己血管シャントより長期間使用できる。
通常の血液透析の成分で、血漿中に含まれていないものはどれか。
1: 塩素イオン(Cl-)
2: 酢酸イオン(CH3COO-)
3: 重炭酸イオン(HCO3-)
4: マグネシウムイオン(Mg2+)
5: ブドウ糖(C6H12O6)
腹膜透析について正しいのはどれか。
1: 原理は水圧差による。
2: 透析液のカリウム濃度は1.5~2mEq/Lである。
3: 自動灌流装置によって除水量を制御できる。
4: 腹膜カテーテルはダグラス窩に挿入する。
5: 酸性透析液は生体適合性に問題はない。
血漿交換について正しいのはどれか。
1: 二重濾過法の2本目の濾過器により血液成分とアルブミンを分離する。
2: 二重濾過法の1本目の濾過器に入る血液は生理食塩液を用いて希釈する。
3: 二重濾過法では疾患の原因となるグロブリン分画を除去する。
4: 単純濾過法では置換液に濃厚赤血球を用いる。
5: 単純濾過法では抗凝固薬としてヘパリンを用いることはできない。
血液の浄化の原理として誤っているのはどれか。
1: 拡散の速度は分子量に依存する。
2: 拡散の推進力は濃度差である。
3: 濾過の推進力は膜間の圧力差である。
4: 外濾過の主要な推進力は半透膜間の濃度差である。
5: 浸透圧の保持にはブドウ糖が役立つ。
液の補充を必要としない治療はどれか。
1: 血液濾過（HF）
2: 単純血漿交換（Pex）
3: 血液透析濾過（HDF）
4: 体外限外濾過法（ECUM）
5: 二重濾過血漿分離交換法（DFPP）
血液透析実施中、常時監視すべき項目はどれか。
a: 血液側回路内圧
b: 尿素クリアランス
c: 血清エンドトキシン濃度
d: 気泡混入
e: 漏血
オンラインHDF（血液透析濾過）で誤っているのはどれか。
1: 透析液を補液に使う。
2: エンドトキシン捕捉フィルタが不要である。
3: 専用の濾過フィルタを使用する。
4: 透析液を清浄化する必要がある。
5: 濾過流量によって除去性能が変化する。
血液透析膜に使用されない材料はどれか。
a: ポリエチレンテレフタレート
b: ポリスルホン
c: ポリアクリロニトリル
d: エチレンビニルアルコール共重合体
e: 塩化ビニル
人工心肺を用いた開心術中の心筋保護について正しいのはどれか。
a: 細胞内液型心筋保護液のナトリウム濃度は細胞外液型より低い。’
b: 高カルシウム液で心停止を得る。
c: 心筋保護液に血液を混じる場合には超低温がよい。
d: 僧帽弁手術では選択的冠灌流が必要である。
e: 逆行性冠灌流の場合には冠静脈洞から注入する。
透析監視項目の異常とその原因との組合せで誤っているのはどれか。
1: 漏血 ------------------------ 透析装置ヒータの故障
2: 空気誤入 -------------------- 補液ラインの閉鎖忘れ
3: 血液側回路内圧上昇 ---------- 血液凝固
4: 血液側回路内圧低下 ---------- 脱血不良
5: 透析液濃度異常 -------------- 電気伝導度計の故障
人工心肺による低体温灌流について誤っているのはどれか。(体外循環装置)
a: 血液凝固能が低下する。
b: ヘモグロビンの酸素解離曲線が左方ヘ移動する。
c: 組織の酸素需要量が増加する。
d: 血液粘度が低下する。
e: 血液希釈が必要となる。
体外循環中の血液凝固管理について正しいのはどれか。（体外循環装置）
a: 体外循環開始前にACT値が延長されていることを確認する。
b: 体外循環中は定期的にプロタミンを投与する。
c: 送血フィルタが詰まった場合でも血液循環は維持する。
d: ヘパリンコーティング回路使用時はヘパリンを投与しない。
e: フィルタ下流(患者側)回路の血栓形成の確認は必要である。
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