第31回国試午前69問の類似問題
国試第18回午後：第54問
人工心肺による体外循環中の空気塞栓発生時、送血停止後の対策として正しいのはどれか。(体外循環装置)
1:頭部を高位にして上大静脈から逆行性送血を行う。
2:頭部を低位にして上大静脈から逆行性送血を行う。
3:頭部を高位にして下大静脈から逆行性送血を行う。
4:頭部を低位にして下大静脈から逆行性送血を行う。
5:頭部を低位にして上行大動脈から送血を行う。
国試第5回午後：第41問
補助人工心臓の適応として正しいのはどれか。
a:人工心肺からの離脱困難
b:開心術後の重症低心拍出状態
c:心臓移植までの一時的循環維持
d:重症呼吸不全
e:急性肝不全
1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
国試第3回午後：第36問
体外循環時ローラポンプのオクルージョン調整法として適切なのはどれか。
1:チューブを圧迫したときのすきまが1mm程度になるようにする。
2:圧迫したときにチューブが完全に閉じるようにする。
3:1mの落差で液面が低下し始める点より若干きつめに調整する。
4:チューブをしごく音がかすかに聞こえる程度に調整する。
5:チューブを圧迫したときの回路内圧を測定して調整する。
国試第20回午後：第49問
正しい組合せはどれか。（体外循環装置）
a:静脈血のガス交換 人工肺
b:微小気泡の除去 フィルタ
c:心腔内出血の回収 冠灌流回路
d:余剰水分の排出 冷温水槽
e:心内圧の減圧 ベントポンプ
1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
国試第15回午前：第53問
観血式動脈圧計測について誤っているのはどれか。
1:高さは心臓に合わせる。
2:加圧バックは3気圧に設定する。
3:導管内に凝血ができると波形がなまる。
4:気泡は共振やなまりの原因となる。
5:導管を延長するには硬い材質のものを用いる。
国試第24回午後：第71問
人工心肺を用いた体外循環で正しいのはどれか。（生体機能代行装置学）
a:血液希釈によって膠質浸透圧は低下する。
b:成人の体表面積あたりの灌流量は小児よりも多い。
c:低体温によって末梢血管抵抗は低下する。
d:心停止液にはCa2+を用いる。
e:プロタミンはヘパリン初期投与量の1~1.5倍を投与する。
1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
国試第35回午前：第73問
人工心肺を用いた体外循環中の血液凝固系管理について正しいのはどれか。
1:ワルファリン内服患者ではカニュレーション開始前のヘパリン投与は不要である。
2:完全体外循環中にACTが600秒以上になった場合には少量のプロタミンを投与する。
3:人工心肺離脱後のプロタミン投与時には心機能は良好であっても血圧低下に注意する。
4:人工心肺離脱後の送血カニューレの抜去はプロタミン投与後に行う。
5:人工心肺離脱後はプロタミン投与後も吸引ポンプで出血を回収し使用血液量の節減に努める。
ME2第34回午後：第12問
人工心肺でコントロールできないのはどれか。
1:体外循環血流量
2:患者の循環血液量
3:血液温度
4:呼吸数
5:動脈血酸素分圧
国試第22回午前：第74問
送血回路からの気泡の送り込み原因でないのはどれか。
1:貯血槽の貯血レベル低下
2:膜型人工肺ガス側圧力の上昇
3:動脈フィルタ内の気泡抜き不良
4:膜型人工肺へのガス供給停止
5:送血ポンプ流入部の採血ポート開放
国試第35回午前：第72問
人工心肺を用いた成人体外循環における完全体外循環中の至適灌流量、至適灌流圧について正しいのはどれか。
1:正常生体血液循環量の3.0L/min/m2と同量を維持する必要がある。
2:常温体外循環では灌流量を高めに設定する必要がある。
3:腎機能低下例では灌流量を低めに設定する必要がある。
4:体表面積当たりの至適灌流量は乳幼児より大きくなる。
5:灌流圧は平均大動脈圧で100mmHgを下回らないことが重要である。
国試第14回午後：第59問
膜型人工肺での体外循環中に血液の酸素加能が低下した場合、考えられる原因はどれか。
a:血漿漏出
b:血液凝固時間短縮
c:血圧上昇
d:胸腔内出血
e:ポンプ流量増加
1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
ME2第30回午後：第36問
人工心肺操作中ののモニタとして通常必要ないのはどれか。
1:動脈圧
2:送血回路内圧
3:貯血量
4:心 音
5:直腸温
国試第25回午前：第73問
人工心肺中の空気塞栓の原因で誤っているのはどれか。
1:脱血回路からの大量の空気混入
2:貯血槽内の血液レベルの低下
3:膜型肺における血漿漏出
4:送血ポンプ流入側回路の破損
5:左室ベントの過剰な吸引
国試第13回午後：第53問
人工肺を使用するのはどれか。
a:IABP
b:ECMO
c:PCPS
d:LVAD
e:CAPD
1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
国試第31回午前：第71問
乳児の人工心肺を用いた体外循環で成人と比較して正しいのはどれか。
a:無血充填時の希釈率が高くなる。
b:体表面積当たりの至適潅流量が多い。
c:至適潅流圧が高い。
d:無輸血体外循環が容易である。
e:水分バランスの管理が容易である。
1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
国試第31回午前：第73問
人工心肺を用いた体外循環中に生じる大動脈解離について正しいのはどれか。
a:大腿動脈送血では解離は生じない。
b:濯流圧を下げた状態で人工心肺を継続する。
c:上行大動脈は緊満する。
d:上行大動脈の色調の変化がみられる。
e:脱血不良となる。
1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
国試第37回午後：第72問
V-A ECMOについて正しいのはどれか。
a:灌流量の増加によって左室後負荷が軽減される。
b:脱血不良が発生すると脱血回路内圧は上昇する。
c:ガス交換膜に結露が発生した場合には人工肺の緊急交換を要する。
d:遠心ポンプ駆動停止時には鉗子で回路を遮断する。
e:人工肺に血栓による部分閉塞が発生すると人工肺前の回路内圧が上昇する。
1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
国試第38回午前：第74問
図のAの動脈圧波形を示す補助循環装置について正しいのはどれか。
1:流量補助の装置である。
2:心筋酸素消費量を減少させる。
3:ACTを400秒以上で管理する。
4:大動脈弁狭窄症には禁忌である。
5:心内留置型ポンプカテーテルと併用する。
国試第28回午後：第69問
人工心肺中の限外濾過による血液濃縮器について正しいのはどれか。
a:内部灌流型の装置である。
b:メインの送脱血回路に直列に組み込む。
c:疎水性の多孔質中空糸膜を用いる。
d:透析液を必要とする。
e:排出液の Na、K 濃度は細胞外液型である。
1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e