第24回国試午後71問の類似問題
ME2第31回午後：第11問
人工心肺について誤っているのはどれか。
1:静脈から脱血し、酸素加した血液を動脈に送る。
2:現在の人工肺の主流は気泡型人工肺である。
3:血液ポンプにはローラポンプと遠心ポンプがある。
4:出血を回収する吸引回路がある。
5:代謝を下げるために低体温にすることがある。
国試第38回午前：第72問
人工心肺による体外循環中の生体反応において血中で上昇するのはどれか。
a:レニン活性
b:血清カリウム
c:血清カルシウム
d:プロスタグランジン
e:心房性ナトリウム利尿ペプチド
1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
国試第17回午後：第56問
誤っているのはどれか。
a:IABPは大動脈収縮期血圧を上昇するように駆動する。
b:補助人工心臓は不全心のポンプ機能を代行する。
c:ECMOは膜型肺を用いた体外循環である。
d:PCPSは経皮的静動脈バイパスである。
e:HFVは呼吸補助を目的とした体外循環である。
1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
国試第36回午後：第68問
人工心肺による体外循環時に使用する薬剤と使用目的との組合せで誤っているのはどれか。
1:マンニトール浸透圧の調整
2:アドレナリン心収縮力の増強
3:ハプログロビン製剤出血の予防
4:乳酸加リンゲル液細胞外液の補正
5:アルブミン製剤膠質浸透圧の調整
国試第26回午前：第73問
人工心肺時のヘパリン及びプロタミンについて正しいのはどれか。
1:ヘパリンでACTを200秒以上に保つ。
2:プロタミンによる中和は全てのカニューレを抜去してから行う。
3:プロタミンには血液凝固作用がある。
4:プロタミン投与時にみられる血圧低下は血管拡張作用による。
5:アンチトロンビンIII欠損症ではプロタミン抵抗性を示す。
国試第10回午後：第53問
人工心肺灌流時の低体温について正しいのはどれか。
a:20°C以下の体温を超低体温という。
b:体温を30°Cに保つと臓器の酸素需要は37°Cの約半分となる。
c:体温を15°Cに保つと臓器の酸素需要は37°Cの1%以下となる。
d:低体温中は酸素解離曲線が右方に移動する。
e:低体温中は血液の粘度は増大する。
1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
国試第24回午後：第73問
人工心肺による体外循環中の空気塞栓の原因でないのはどれか。（生体機能代行装置学）
1:左心ベンド挿入部から心内への空気流入
2:脱血回路からの空気流入
3:膜壁肺における血漿漏出
4:貯血槽内の血液レベル低下
5:左心ベントポンプの逆回転
ME2第34回午後：第12問
人工心肺でコントロールできないのはどれか。
1:体外循環血流量
2:患者の循環血液量
3:血液温度
4:呼吸数
5:動脈血酸素分圧
国試第11回午後：第47問
人工心肺を用いて行う治療はどれか。
a:脳動脈瘤クリッピング
b:心室中隔欠損閉鎖術
c:冠状動脈バイパス術
d:胸部大動脈瘤人工血管置換術
e:冠状動脈ステント術
1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
国試第33回午前：第71問
人工心肺による体外循環時に血中カリウム値の上昇を来すのはどれか。
a:溶 血
b:代謝性アルカローシス
c:インスリン投与
d:低体温
e:心筋保護液注入
1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
国試第38回午前：第74問
図のAの動脈圧波形を示す補助循環装置について正しいのはどれか。
1:流量補助の装置である。
2:心筋酸素消費量を減少させる。
3:ACTを400秒以上で管理する。
4:大動脈弁狭窄症には禁忌である。
5:心内留置型ポンプカテーテルと併用する。
国試第21回午後：第57問
人工心肺使用中の溶血の直接的原因とならないのはどれか。
1:吸引ポンプの回転数上昇
2:脱血不良による陰圧の発生
3:熱交換器による過度の加温
4:小口径カニューレによるジェット流形成
5:ヘパリン投与不足
国試第17回午後：第53問
人工心肺による体外循環中のトラブル対応として誤っている組み合わせはどれか。
1:停電による人工心肺装置の停止 手動によるポンプ操作
2:人工肺のガス交換能低下 人工肺の交換
3:熱交換器の水漏れ 冷温水槽の交換
4:血液回路の破損 回路の交換
5:脱血カニューレの脱落 送血ポンプの停止
国試第23回午前：第72問
人工心肺の充填液に使用しないのはどれか。
1:乳酸加リンゲル
2:マニトール
3:代用血漿
4:重炭酸ナトリウム
5:プロタミン
国試第11回午後：第54問
人工心肺終了時に血液凝固能を正常化する適切な医薬品はどれか。
1:マニトール
2:ヘパリン
3:硫酸プロタミン
4:重炭酸ナトリウム
5:グルコン酸カルシウム
国試第3回午後：第38問
人工心肺の用途で正しいのはどれか。
a:ECMO
b:COLDの呼吸補助
c:MOFの治療
d:開心術の補助
e:心ポンプ機能の補助
1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
国試第8回午後：第43問
人工心肺装置の血液に及ぼす影響について正しいのはどれか。
a:ローラポンプによりチューブが完全に圧閉される場合は血球が破壊される。
b:ACTが400~600秒の場合、血液の抗凝固性が維持される。
c:血液温の低下で血液粘度は低下する。
d:径が太い送血カニューレでは血液成分に対する損傷が大きい。
e:熱交換器での血液と加温水の温度差が10°C以上では血球が破壊されやすい。
1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
国試第9回午後：第55問
体外循環中の血液希釈について誤っているのはどれか。
1:使用する血液量の節減に役立つ。
2:血液の酸素運搬能は低下する。
3:末梢血液循環を円滑にする。
4:常温下ではへマトクリット値を20~25%にする。
5:血液粘度を上昇させる。
国試第27回午前：第72問
人工心肺の適正濯流について誤っているものはどれか。
a:平均動脈圧を60~80mmHgに維持する。
b:側副血行路の多い右左短絡疾患では濯流量を少なめにする。
c:低体温体外循環では常温体外循環よりも潅流量を多くする。
d:混合静脈血酸素飽和度(SvO2)70%以上を目標に潅流量を調節する。
e:体重あたりの濯流量は成人に比べて小児の方が多い。
1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e