第52回午後第36問の類似問題

55歳の男性。倒れてきた本棚により右肘上部を圧迫され正中神経麻痺を生じた。約1か月経過したが、右上肢の運動障害と感覚障害を認めていることから装具療法を行うことになった。使用する装具で正しいのはどれか。  

1: 長対立装具

2: IP伸展補助装具

3: ナックルベンダー

4: Thomas型懸垂装具

5: コックアップ・スプリント

小児疾患と理学療法の組合せで適切なのはどれか。  

1: 先天性内反足　−　徒手矯正

2: 二分脊椎　−　移動動作訓練

3: 発育性（先天性）股関節脱臼　−　トロント装具装着

4: Perthes病　−　患部の等張性筋力増強

5: Down症　−　床上座位移動練習（シャフリング）

32歳の男性。筋強直性ジストロフィー。手指を強く握ると筋強直のために開くのに時間がかかる。側頭部と頬部の筋萎縮と閉口障害を認める。筋力はMMTで頸部2、肩関節周囲2、肘関節周囲2、手指3、股関節周囲2、膝関節周囲2、足関節周囲1で、立位になればかろうじて短距離歩行可能である。労作時に動悸や呼吸苦の自覚はなく、SpO2の低下を認めない。正しいのはどれか。  

1: ROM運動は筋強直に抵抗して行う。

2: 食事は咀嚼回数を減らす形態にする。

3: 等尺性収縮による筋力増強は行わない。

4: アンビューバックを活用した呼吸練習を行う。

5: 下肢装着型の補助ロボット導入は有効でない。

スプリントと末梢神経障害との組合せで正しいのはどれか。  

1: コックアップスプリント　－　正中神経麻痺

2: 尺側偏位防止スプリント　－　尺骨神経麻痺

3: ナックルベンダー　－　橈骨神経麻痺

4: 長対立装具　－　尺骨神経麻痺

5: 短対立装具　－　正中神経麻痺

図の膝継手の特徴で誤っているのはどれか。 

1: 回転中心はリンクの位置によって決まる。

2: 回転中心は屈曲が増大すると上方になる。

3: リンクは4つある。

4: 大腿長断端義足に処方される。

5: 立脚相の膝の随意的コントロールがしやすい。

外傷と固定肢位との組合せで正しいのはどれか。  

1: 脊椎圧迫骨折 − 脊柱屈曲位

2: 膝蓋骨脱臼 − 膝関節屈曲位

3: アキレス腱断裂 − 足関節底屈位

4: 足関節内果骨折 − 足関節背屈位

5: 腓骨筋腱脱臼 − 足部回内位

関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による）の運動と基本軸の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。  

1: 肩外旋　−　肩峰を通る床への水平線

2: 前腕回外　−　上腕骨

3: 手橈屈　−　示　指

4: 股外旋　−　膝蓋骨より下ろした垂直線

5: 頸部回旋　−　両側の外耳孔を結ぶ線への垂直線

変形性股関節症に対する人工関節全置換術の理学療法で正しいのはどれか。2つ選べ。 ア．術直後から車椅子座位を行う。イ．術後早期には股関節を外転位に保持する。ウ．大腿四頭筋の等尺性収縮を促す。エ．骨セメント使用の有無にかかわらず荷重開始は同時期である。オ．温熱療法としてマイクロウェーブを用いる。  

1: ア

2: イ

3: ウ

4: エ

5: オ

正しい組合せはどれか。  

1: 前十字靭帯損傷－後方引き出し徴候

2: 後十字靭帯損傷－マクマレーテスト

3: 半月板損傷－ロッキング現象

4: 膝蓋骨脱臼－ラックマンテスト

5: 外側側副靭帯損傷－アプレーテスト

義足装着側の立脚期に図のようなアライメント異常がみられた。異常の改善のために義足装着者に行う必要があるのはどれか。 

1: 脊柱起立筋群の強化

2: 右股関節屈曲可動域の増大

3: 右股関節伸筋群の強化

4: 左股関節外転筋群の強化

5: 左膝伸筋群の強化

コックアップ・スプリントの適応となるのはどれか。  

1: 橈骨神経麻痺

2: 尺骨神経麻痺

3: 正中神経麻痺

4: 尺側偏位

5: MP関節伸展拘縮

ブルンストローム法ステージ（上肢・手指）と麻痺側上肢で実用的に可能な家事動作との組合せで正しいのはどれか。  

1: 上肢II・手指II－フライパンをコンロにかけて保持する。

2: 上肢III・手指III－シャツにアイロンをかける。

3: 上肢IV・手指III－テーブルの雑巾がけをする。

4: 上肢IV・手指IV－シンクの水栓をひねる。

5: 上肢V・手指V－包丁でジャガイモの皮をむく。

前腕骨間膜に起始部をもたないのはどれか。  

1: 短母指外転筋

2: 長母指外転筋

3: 示指伸筋

4: 長母指伸筋

5: 短母指伸筋

関節形状で正しいのはどれか。  

1: 肩甲上腕関節は蝶番関節である。

2: 腕尺関節は楕円関節である。

3: 手根中手関節は平面関節である。

4: 母指のCM関節は球関節である。

5: 近位指節間関節は鞍関節である。

小脳失調患者の上肢の協調性向上を目的とした方法で正しいのはどれか。  

1: 上肢遠位部に弾性緊迫帯を巻く。

2: 上肢遠位部に重錘を負荷する。

3: 筋にタッピング刺激を与える。

4: 筋に寒冷刺激を与える。

5: 筋の他動伸張を行う。

正しいのはどれか。  

1: 変形性肘関節症では前腕の回内制限が著しい。

2: 変形性膝関節症は男性に多い。

3: 変形性股関節症の多くは一次性である。

4: 変形性頸推症は第3、4頸椎に生じやすい。

5: 腰椎変形性後弯症は女性の農業従事者に多い。

切断について正しいのはどれか。  

1: 上腕切断（短断端）では肩内転拘縮を生じやすい。

2: 前腕切断（中断端）では肘伸展拘縮を生じやすい。

3: Chopart関節離断では足内反変形を生じやすい。

4: Lisfranc関節離断では足外反変形を生じやすい。

5: 大腿切断（標準切断）では股内転拘縮を生じやすい。

前腕回外の関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による）について、正しいのはどれか。  

1: 基本肢位は手掌面が水平面にある肢位とする。

2: 参考可動域は手関節屈曲角度と同じである。

3: 最終域で肩関節内旋運動が出現する。

4: 最終域感は骨性である。

5: 基本軸は尺骨とする。

下肢装具療法の組合せで適切でないのはどれか。  

1: 下垂足－プラスチックAFO

2: 内反尖足－金属支柱付きAFO

3: 内反膝－スウェーデン式KO

4: 膝折れ－リングロック式膝継手付きKAFO

5: 膝屈曲拘縮－ダイアルロック式膝継手付きKAFO

PTB式免荷装具について正しいのはどれか。  

1: 歩行あぶみ（パッテン底）は舟状骨の真下に置く。

2: ハムストリングスを圧迫するように装着する。

3: 脛骨高原骨折で適応となる。

4: 膝蓋骨は荷重部位である。

5: 膝関節は固定される。