第54回午前第90問の類似問題

第38回午前：第88問

パニック障害患者の作業療法中にみられるのはどれか。  

1: 醜形恐怖

2: 疼痛発作

3: 失立発作

4: 不安発作

5: 情動失禁

第34回午後：第74問

躁病の症状で誤っているのはどれか。  

1: 爽快気分

2: 連合弛緩

3: 観念奔逸

4: 誇大妄想

5: 睡眠障害

第55回午前：第100問

概日リズムの障害による疾患はどれか。  

1: 睡眠時遊行症

2: ナルコレプシー

3: 睡眠相後退症候群

4: むずむず脚症候群

5: レム睡眠行動障害

  • 答え：3
  • 解説：概日リズムの障害による疾患は睡眠相後退症候群であり、睡眠時間帯が遅れた状態のまま固定するものです。他の選択肢は概日リズムの障害ではなく、それぞれ異なる種類の睡眠障害です。
  • 睡眠時遊行症（夢遊病）は概日リズムの障害ではなく、ノンレム睡眠中に起き上がり歩き回る症状で、睡眠時随伴症群に含まれます。
  • ナルコレプシーは概日リズムの障害ではなく、睡眠発作や情動脱力発作などを主症状とする中枢性過眠症群に含まれる疾患です。
  • 睡眠相後退症候群は概日リズムの障害であり、睡眠時間帯が遅れた状態のまま固定するものです。典型的には、午前3～5時以降でないと入眠できず、午前9～11時以降に覚醒する。期日リズム障害－覚醒障害群に含まれます。
  • むずむず脚症候群（レストレスレッグス症候群）は概日リズムの障害ではなく、夜間に下肢や上肢に生じる異常感覚により不眠が生じる症状で、睡眠関連運動障害群に含まれます。
  • レム睡眠行動障害は概日リズムの障害ではなく、レム睡眠時に夢の中で行動を反映する異常運動（行動）が認められる症状で、睡眠時随伴症群に含まれます。
  • 科目：精神障害と臨床医学
  • 重要度：プレミアム特典
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第49回午後：第89問

Parkinson病の症状、徴候について正しいのはどれか。  

1: 企図振戦

2: アテトーゼ

3: Myerson徴候

4: ミオクロニー発作

5: 折りたたみナイフ現象

第39回午前：第90問

解離性障害患者の作業場面で観察されないのはどれか。  

1: 健忘

2: 歩行障害

3: 視野狭窄

4: 昏睡

5: もうろう状態

第35回午後：第83問

正しい組合せはどれか。  

1: 重症筋無力症－運動失調

2: パーキンソン症候群－企図振戦

3: フリードライヒ失調症－Romberg徴候陰性

4: ギラン・バレー症候群－腱反射亢進

5: 脊髄空洞症－解離性感覚障害

第47回午前：第41問

Alzheimer型認知症でみられないのはどれか。  

1: 汚言症

2: 観念失行

3: 視空間失認

4: 物盗られ妄想

5: 遂行機能障害

第35回午後：第75問

うつ病にみられないのはどれか。  

1: 連合弛緩

2: 行動制止

3: 希死念慮

4: 日内変動

5: 罪業妄想

第56回午前：第38問

疾患または症候と異常歩行の組合せで正しいのはどれか。  

1: 運動失調　──　酩酊歩行

2: フレイル　──　すくみ足歩行

3: Parkinson病　──　はさみ脚歩行

4: 脳卒中片麻痺　──　踵足歩行

5: 総腓骨神経麻痺　──　分回し歩行

  • 答え：1
  • 解説：この問題では、疾患または症候と異常歩行の組み合わせが正しいものを選ぶ必要があります。正しい組み合わせは運動失調と酩酊歩行です。
  • 運動失調と酩酊歩行は正しい組み合わせです。酩酊歩行は小脳性の運動失調で見られる現象で、歩行時にバランスを保つことが難しくなります。
  • フレイルとすくみ足歩行は正しくありません。フレイルは加齢に伴って身体機能の予備機能が低下し、健康障害を起こしやすくなった状態を示すもので、すくみ足歩行はParkinson病の姿勢保持反射障害の1つです。
  • Parkinson病とはさみ脚歩行は正しくありません。はさみ脚歩行は脳性小児麻痺で見られる現象で、Parkinson病ではすくみ足や突進現象が見られます。
  • 脳卒中片麻痺と踵足歩行は正しくありません。踵足歩行は下腿三頭筋麻痺で見られる現象で、脳卒中片麻痺では下肢麻痺の重症度によりバリエーションがあり、膝屈曲型や膝伸展型のようにさまざまなパターンがある。分回し歩行も脳卒中片麻痺で見られることがある。
  • 総腓骨神経麻痺と分回し歩行は正しくありません。分回し歩行は上位運動ニューロンの障害で見られやすい現象で、総腓骨神経麻痺は下位運動ニューロンの障害である。下腿の外側から足背ならびに第5足指を除いた足趾背側にかけて感覚障害がみられる。足関節と足趾が背屈で出来なくなり、下垂足（drop foot）になる。
  • 科目：その他の身体障害
  • 重要度：プレミアム特典
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第37回午前：第53問

多発性硬化症でみられないのはどれか。　  

1: 症状の寛解と増悪

2: 易疲労性

3: レルミット徴候

4: 視神経炎

5: 感覚神経伝導速度の低下

第38回午前：第92問

精神遅滞の障害像で誤っているのはどれか。  

1: 情緒障害

2: 意識障害

3: 認知障害

4: 学習障害

5: 運動障害

第47回午前：第83問

発症早期の多系統萎縮症で頻度が低いのはどれか。  

1: 認知症

2: 尿失禁

3: 動作緩慢

4: 起立性低血圧

5: 姿勢反射障害

第48回午後：第3問

Parkinson病患者の更衣動作を図に示す。このとき患者は、「シャツやズボンの前のボタンを留めるのは簡単だけど、腰の辺りのシャツの裾をズボンに入れたり、ズボンを引き上げるのがうまくいかない」と訴える。原因として最も考えられるのはどれか。 

48_1_3

1: 視野狭窄

2: 測定障害

3: 観念運動失行

4: 遂行機能障害

5: 視覚情報の欠如

第36回午後：第74問

躁病の症状でないのはどれか。  

1: 行為心迫

2: 観念奔逸

3: 精神運動興奮

4: 誇大妄想

5: 考想伝播

第56回午後：第34問

脊髄性運動失調症でみられるのはどれか。  

1: 折りたたみナイフ現象

2: 断綴性発語

3: 羽ばたき振戦

4: 酩酊歩行

5: Romberg徴候陽性

第44回午後：第84問

正常圧水頭症の症状でないのはどれか。  

1: 複視

2: 尿失禁

3: 計算力低下

4: 自発性低下

5: 歩行不安定

第50回午後：第73問

疾患または症候と異常歩行の組合せで誤っているのはどれか。  

1: 運動失調　－　酩酊歩行

2: Parkinson病　－　すくみ足歩行

3: 脳卒中片麻痺　－　尖足歩行

4: 総腓骨神経麻痺　－　分回し歩行

5: 両下肢痙性麻痺　－　はさみ脚歩行

第36回午後：第75問

うつ病の症状でないのはどれか。  

1: 思考制止

2: 食欲減退

3: 睡眠障害

4: 昏　迷

5: 感情鈍麻

第44回午前：第64問

Parkinson病患者の理学療法で正しいのはどれか。  

1: 安静時振戦にはPNFが適応となる。

2: すくみ足には外的リズム刺激が有効である。

3: 無動が強い時期には立位でのバランス練習を行う。

4: 幻覚が出現している時期には理学療法は行わない。

5: 症候性の夜間頻回覚醒は日中の活動を促すことで改善がみられる。

第44回午前：第90問

社会不安障害にみられる症状はどれか。  

1: 発　汗

2: 昏　迷

3: 支離滅裂

4: 反復行為

5: 慢性の空虚感