第54回午前第4問の類似問題

第49回午前：第33問

疾患と診断に有用な整形外科的検査法の組合せで正しいのはどれか。  

1: アキレス腱断裂　―　Thompsonテスト

2: 三角靱帯断裂　―　足関節内反ストレステスト

3: 前十字靱帯断裂　―　膝後方引き出しテスト

4: 半月板断裂　―　膝外反ストレステスト

5: 腓腹筋断裂　―　下肢伸展挙上テスト

第55回午後：第86問

肩腱板断裂で陽性となるのはどれか。  

1: Adsonテスト

2: drop armテスト

3: Finkelsteinテスト

4: Phalenテスト

5: Thomsenテスト

  • 答え：2
  • 解説：肩腱板断裂の診断にはdrop armテストが用いられる。他の選択肢はそれぞれ異なる症状や疾患の診断に使用されるテストである。
  • Adsonテストは胸郭出口症候群の検査であり、肩腱板断裂とは関係がない。頸部伸展・回旋位で深呼吸をさせ、息を止めた際の橈骨動脈の拍動を確認する。
  • drop armテストは肩腱板断裂の診断に用いられる。検者が上肢を他動的に持ち上げるように90°外転させて上肢を離すと、患者は挙上位を保持できずに下垂する現象である。
  • Finkelsteinテストはde Quervain病の疼痛誘発テストであり、肩腱板断裂とは関係がない。患者の母指を握り、迅速にその手を尺側方向へ外転し、橈骨茎状突起部に疼痛を誘発する。
  • Phalenテストは手根管症候群の診断に用いられ、肩腱板断裂とは関係がない。手関節90°掌屈位で30秒～1分間保持し、母～中指のしびれの出現や増強を確認する。
  • Thomsenテストは上腕骨外側上顆炎の疼痛誘発テストであり、肩腱板断裂とは関係がない。手関節背屈、肘関節伸展位で被検者に握りこぶしを作らせ、検者が第3中手骨を掌屈するように力を加えた際、上腕骨外側上顆部に疼痛を生じた場合に陽性となる。
  • 科目：骨関節障害と臨床医学
  • 重要度：プレミアム特典
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第53回午後：第32問

腱板断裂損傷の徒手検査で陽性となる可能性が最も高いのはどれか。  

1: anterior apprehension test

2: drop arm test

3: Morley test

4: Thompson test

5: Yergason test

第47回午後：第85問

膝関節前十字靱帯損傷の検査はどれか。2つ選べ。  

1: Apleyテスト

2: Lachmanテスト

3: 内反ストレステスト

4: 前方引き出しテスト

5: 後方引き出しテスト

第50回午前：第32問

股関節に屈曲拘縮がある場合に陽性を示すのはどれか。  

1: Bragardテスト

2: Buergerテスト

3: Lachmanテスト

4: McMurrayテスト

5: Thomasテスト

第52回午後：第32問

腰椎椎間板ヘルニアで陽性となるテストはどれか。  

1: Apleyテスト

2: Patrickテスト

3: Thomasテスト

4: McMurrayテスト

5: 大腿神経伸張テスト

第54回午前：第33問

上腕二頭筋腱炎で陽性所見を呈する検査はどれか。  

1: Adsonテスト

2: Apleyテスト

3: Finkelsteinテスト

4: Kempテスト

5: Yergasonテスト

第56回午前：第76問

腱板断裂の範囲の把握に最も有用な検査はどれか。  

1: MRI

2: 単純CT

3: 血管造影

4: 単純エックス線

5: 骨シンチグラフィー

  • 答え：1
  • 解説：腱板断裂の範囲の把握に最も有用な検査はMRIである。MRIは損傷範囲や小さな断裂も把握が可能で、腱板の状態を詳細に評価できるため使用されている。
  • MRIは、腱板断裂の範囲の把握に最も有用な検査である。損傷範囲や小さな断裂も把握が可能で、腱板の状態を詳細に評価できるため使用されている。
  • 単純CTでは、腱板の状態が把握しづらい。腱板は軟部組織であり、単純CTでは骨構造が主に評価されるため、腱板断裂の範囲の把握には適していない。
  • 血管造影は、血管や腫瘍の状態を確認するための検査である。腱板断裂の範囲の把握には適していない。
  • 単純エックス線では、腱板自体が写らないため把握できない。腱板は軟部組織であり、単純エックス線では骨構造が主に評価されるため、腱板断裂の範囲の把握には適していない。
  • 骨シンチグラフィーは、癌の骨転移の状態を確認するための検査である。腱板断裂の範囲の把握には適していない。
  • 科目：骨関節障害と臨床医学
  • 重要度：プレミアム特典
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第49回午後：第34問

膝半月板断裂で陽性を示すのはどれか。  

1: Jacksonテスト

2: Lachmanテスト

3: McMurrayテスト

4: Oberテスト

5: Roosテスト

第49回午後：第15問

Thomasテスト（変法）による検査を図に示す。この検査で評価できないのはどれか。 

49_1_15

1: 右腸腰筋の短縮

2: 左大殿筋の短縮

3: 左腓腹筋の短縮

4: 左ヒラメ筋の短縮

5: 左大腿四頭筋の短縮

第50回午後：第32問

膝前十字靱帯断裂の評価で適切な検査法はどれか。2つ選べ。  

1: 前方引き出しテスト

2: Barlowテスト

3: N-テスト

4: Ortolaniテスト

5: Patrickテスト

第52回午後：第17問

20歳の女性。1か月前に転倒し、疼痛は軽減したが膝関節の不安定感があり来院した。実施した検査を図に示す。矢印は力を加えた方向を示す。この検査で陽性が確認された。他に損傷がなかった場合、優先すべき治療はどれか。 

52_1_17

1: 安静固定

2: 水中歩行練習

3: 大腿四頭筋の強化

4: 超音波療法

5: ハムストリングスの強化

第54回午後：第4問

20歳の男性。運動時に膝関節痛を訴える。実施した検査を図に示す。この検査で陽性となった。疑うべき病態はどれか。 

54_1_4

1: 外側側副靱帯損傷

2: 後十字靱帯損傷

3: 前十字靱帯損傷

4: 内側側副靱帯損傷

5: 半月板損傷

第41回午後：第81問

第4・5腰椎の椎間板ヘルニアでみられないのはどれか。  

1: ラセーグ徴候陽性

2: 疼痛性側弯

3: 膝蓋腱反射減弱

4: 下腿外側の触覚鈍麻

5: 長母指伸筋の筋力低下

第52回午後：第16問

20歳の女性。1か月前に転倒し、疼痛は軽減したが膝関節の不安定感があり来院した。実施した検査を図に示す。矢印は力を加えた方向を示す。この検査で陽性となったとき、損傷されたのはどれか。 

52_1_16

1: 外側側副靱帯

2: 後十字靱帯

3: 前十字靱帯

4: 腸脛靱帯

5: 内側側副靱帯

第34回午前：第98問

誤っている組合せはどれか。  

1: ラセーグ徴候－腰椎椎間板ヘルニア

2: トーマステスト－股関節屈曲拘縮

3: オーバーテスト－大腿筋膜張筋短縮

4: 腹臥位での尻上がり現象－大腿四頭筋短縮

5: 下腿の前方引き出し徴候－後十字靱帯損傷

第48回午後：第3問

関節可動域の測定結果を表に示す。この結果から判定できるのはどれか。 

48_1_3

1: 右ハムストリングスに筋力低下がある。

2: 右ハムストリングスに収縮時痛がある。

3: 筋以外の関節軟部組織の疼痛はない。

4: 右大腿直筋の伸張痛はない。

5: 右大腿直筋の短縮はない。

第48回午前：第29問

膝関節前十字靭帯損傷で異常所見がみられるのはどれか。2つ選べ。  

1: Lachman test

2: McMurray test

3: Thompson test

4: 軸移動テスト（pivot shift test）

5: 後方引き出しテスト（posterior drawer test）

第50回午後：第33問

アキレス腱周囲炎について正しいのはどれか。  

1: 10～20代に多い。

2: 踵補高の足底板を用いる。

3: Thompsonテスト陽性である。

4: 疼痛は下腿の近位に発生することが多い。

5: 過労性骨膜炎が原因となっていることが多い。

第46回午後：第30問

疾患と徴候との組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。  

1: 腱板断裂　—　Drop arm sign

2: 手根管症候群　—　Froment sign

3: 大腿四頭筋麻痺　—　Trendelenburg sign

4: 膝関節内側側副靱帯損傷　—　Anterior drawer sign

5: アキレス腱断裂　—　Thompson sign