第35回作業療法士専門問題午前97問類似問題

36

第34回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

17歳の女子。転換性障害。高校1年の2学期終了前にボーイフレンドと別れてから欠席がちとなり、頭痛、肩こり、無気力を訴えた。進級後も欠席が多く大学病院を受診したが、症状の改善がみられず2か月入院した。入院中に手首を切ったことがある。その後、復学したが教室で頻回に倒れ再入院となった。復学を目的に作業療法が処方された。作業に気乗りしないと頭痛を訴え、難しいと依存的になる。作業療法士の対応で適切なのはどれか。

1

訴えを聞き作業を休ませる。

2

復学を条件に作業を続ける。

3

難しいところは療法士が手伝う。

4

患者とルールを決めて作業を行う。

5

患者の希望した作業を行う。

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40

第42回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

基礎作業療法...

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

患者の交流を促し、共有体験が最も得やすい作業療法集団はどれか。

1

2

3

4

5

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23

第52回午前 | 作業療法士専門問題

標準

科目:

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

基礎作業療法...

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

人間作業モデルについて誤っているのはどれか。

1

役割の変化を評価する。

2

作業の興味を評価する。

3

作業の重要度を10段階で評価する。

4

人が作業に適応できるように介入する。

5

人を意志、習慣化および遂行能力の相互作用でとらえる。

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40

第49回午後 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

依存性パーソナリティ障害患者の作業療法場面での特徴はどれか。

1

他者の意見に反対できない。

2

他者の感情に無関心である。

3

他者を信じることが難しい。

4

他者の注目の的になることを求める。

5

他者に仕事を任せることができない。

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37

第42回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

25歳の女性。境界型人格障害。友人と些細なことで口論となり大量服薬して入院となった。症状が落ち着いてきたので、作業療法に参加することになった。この患者への作業療法で適切でないのはどれか。

1

社会的な役割の体験

2

試行錯誤の作業体験

3

作業援助を受ける体験

4

作業活動による成功体験

5

自己肯定感を高める体験

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48

第49回午後 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

高機能広汎性発達障害患者の導入時の作業療法で重要なのはどれか。

1

自主性

2

具体性

3

集団活動

4

言語説明

5

刺激の加増

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32

第46回午後 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

Parkinson病患者のADL指導で適切なのはどれか。

1

階段よりも傾斜路を利用する。

2

食事には手関節固定装具を用いる。

3

下衣の更衣はできるだけゆっくり行う。

4

浴槽のへりの高さは洗い場の高さに合わせる。

5

起き上がり動作の開始には視覚的外部刺激を利用する。

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14

第56回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

20歳の女性。高校卒業後、コンビニエンスストアの仕事についた。2年が経過した頃、人手不足もあり業務に追われる状態が続いた。次第に集中困難、頭が回らない感覚、不眠、動悸や呼吸困難感が現れ始め、休職するに至った。約1か月の自宅療養で呼吸困難感は軽減したが、頭痛、めまいによる歩行のふらつき、不眠が出現し、たえず漠然とした不安に襲われ外に出られなくなった。その様子を心配した家族が本人を連れて精神科を受診し、外来作業療法が導入された。導入時の作業療法で最も適切なのはどれか。

1

全身のストレッチ

2

高負荷の歩行訓練

3

ワークサンプル法による職業訓練

4

遂行機能に対する認知リハビリテーション

5

社会生活技能訓練〈SST〉による接客場面のロールプレイ

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92

第41回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

身体表現性障害の患者に対する作業療法士の対応で適切でないのはどれか。

1

受容的・支持的に関わる。

2

矛盾する身体症状の理由を話し合う。

3

葛藤解決や対処方法を話し合う。

4

アンビバレンツな言動を許容する。

5

心理的距離を保つ。

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85

第42回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

作業療法の場面でうつ状態と躁状態に共通してみられるのはどれか。2つ選べ。

1

逸脱行為

2

焦燥感の訴え

3

自己評価の低下

4

他者への干渉

5

集中困難

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33

第35回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

22歳女性。摂食障害。同僚との対人関係の悪化から過食が始まり、食費を乱費するようになり入院となった。入院後は入院を不満として拒食に転じたが、3か月後には退院可能になった。退院後、再び過食が始まり、盗食や下剤の乱用がみられ再入院となった。入院後直ちに作業療法が処方された。作業療法を開始して1か月後、断りなく頻繁に中座し、外出して食物を摂取することが多くなった。この時期の作業療法士の対応で適切なのはどれか。2つ選べ。

1

作業療法上の約束事を再確認する。

2

過食を注意した上で行動観察を続ける。

3

過食には触れず作業療法の感想を聞く。

4

作業療法中の中座・外出を制止する。

5

治療スタッフ間で対応を確認しておく。

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20

第42回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

45歳の女性。筋萎縮性側索硬化症。上肢近位筋の筋力4、遠位筋の筋力3、下肢の筋力4。病棟内のADLは自立している。最近、「箸が使いにくい」と訴えるようになった。上肢機能の維持を目的とした作業療法で適切なのはどれか。

1

陶芸の菊ねりによる上肢筋力の維持

2

機織りの整経による上肢可動域の維持

3

銅板細工による協調運動の維持

4

革細工のカービングによる手指筋力の維持

5

クロスステッチ刺繍による手指巧緻性の維持

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20

第53回午前 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

52歳の男性。統合失調症で精神科入院歴があるが、この9年間は治療中断しており、時々幻聴に影響された言動がみられる。医師の往診の後、何とか本人の同意を得て訪問支援開始となった。初回訪問時、居間で20分ほど落ち着いて話ができる状況である。初期の訪問において、作業療法士が最も留意すべきなのはどれか。

1

服薬勧奨を積極的に行う。

2

1日に複数回の訪問を行う。

3

身の回りの整理整頓を促す。

4

毎回違うスタッフが訪問する。

5

本人の興味や関心事を把握する。

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24

第46回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 高次脳機能障害

高次脳機能障...

大分類: 高次脳機能障害

高次脳機能障害と評価のための課題との組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。

1

知　能　—　模写課題

2

注　意　—　数唱課題

3

失　行　—　抹消課題

4

遂行機能　—　迷路課題

5

短期記憶　—　鏡映描写課題

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96

第36回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 臨床実習

臨床実習

大分類: 臨床実習

精神科デイケア・スタッフの対応として適切なのはどれか。

1

職種の役割を優先した活動を行う。

2

プログラムの作成はスタッフが行う。

3

スケジュール通りの活動を重視する。

4

個別の対応よりも集団の維持を重視する。

5

家族指導・援助を重視する。

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4

第42回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

60歳の男性。脳梗塞後、5か月。右片麻痺のブルンストローム法ステージ上肢IV・手指IV。座位は安定している。麻痺側上肢の作業療法で適切なのはどれか。

1

2

3

4

5

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47

第45回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

境界性人格障害の患者に対する作業療法で正しいのはどれか。2つ選べ。

1

集団作業への参加を促す。

2

柔軟な枠組みを提供する。

3

主観的体験内容を把握する。

4

攻撃衝動の適応的発散を促す。

5

退行を促進するようにかかわる。

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25

第47回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 作業療法評価学

作業療法評価...

大分類: 作業療法評価学

訪問作業療法で対象者と何に取り組むかを決定するためにカナダ作業遂行測定（COPM）を用いることとした。正しいのはどれか。

1

対象者の能力向上に効果的な作業を作業療法士が選択する。

2

作業の遂行度は過去1週間に何回実施したかで評価する。

3

障害の状態から実施すべき作業の重要度を評価する。

4

実際の作業遂行状況を家族から聴取する。

5

作業に関する満足度を10段階で聞く。

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16

第53回午前 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

67歳の女性。認知症。2年前ごろから身だしなみに気を遣わずに出かけるようになった。次第に同じ食事メニューを繰り返し作る、日常会話で相手の言葉をオウム返しにする、買い物をしても代金を払わず、とがめられても気にしないといったことが多くなったため、家族に付き添われて精神科を受診し入院した。作業療法が開始された。この患者にみられる特徴はどれか。

1

転倒しやすい。

2

情動失禁がみられる。

3

手続き記憶が損なわれる。

4

時刻表的生活パターンがみられる。

5

「部屋にヘビがいる」といった言動がある。

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39

第38回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

68歳の男性。21歳時に精神分裂病（統合失調症）を発症し入退院を数回繰り返した。50歳ころから症状が安定し家庭菜園をしながら弟の家族と同敷地内の離れ家で暮らしていた。今回、数年前からの多発性脳梗塞による認知症が進み、日常生活が困難となり、老人性認知症疾患療養病棟に入院した。作業療法場面での留意点で適切でないのはどれか。

1

自動症

2

せん妄

3

転倒

4

脳卒中発作

5

精神分裂病（統合失調症）の悪化

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