第35回作業療法士専門問題午前62問類似問題

23

第52回午前 | 作業療法士専門問題

標準

科目:

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

基礎作業療法...

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

人間作業モデルについて誤っているのはどれか。

1

役割の変化を評価する。

2

作業の興味を評価する。

3

作業の重要度を10段階で評価する。

4

人が作業に適応できるように介入する。

5

人を意志、習慣化および遂行能力の相互作用でとらえる。

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27

第49回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 高次脳機能障害

高次脳機能障...

大分類: 高次脳機能障害

高次機能障害に対する作業療法の組合せで適切なのはどれか。

1

純粋失読　―　なぞり読み

2

物体失認　―　物品の色名呼称

3

手指失認　―　握り・放しの運動

4

地誌的障害　―　都道府県名の列挙

5

左半側空間無視　―　絵の呼称

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20

第54回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

61歳の男性。BMI 27.5。前頭葉および側頭葉に著明な萎縮を認めて入院加療中。発語は発症前より減少しているが、エピソード記憶や手続き記憶は比較的残存している。自分の昼食を食べ終えた後も他人の食事や配膳車の残飯を勝手に取って食べる行為があり、取り戻そうとすると激しく怒り出す。午後の集団体操プログラムではすぐに立ち去ろうとする一方、カラオケには興味を示し、集中して数曲を歌う。食行動に対する作業療法士の対応で最も適切なのはどれか。

1

減量の必要性を説明する。

2

他の患者に状況を説明し、受容的に対応してもらう。

3

毎回の昼食が終了次第、体操プログラムを導入する。

4

毎回の昼食が終了次第、カラオケのプログラムを導入する。

5

他人の食事を勝手に食べてはいけないことを言葉で簡潔に伝える。

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48

第56回午後 | 作業療法士専門問題

標準解説

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

地域で生活している精神障害者の家族支援に関する内容として誤っているのはどれか。

1

活用できる社会資源について情報提供をする。

2

家族が地域社会から孤立しないように助言を行う。

3

再発の兆候に気づいた時は主治医に相談するように伝える。

4

家族自身のストレスが軽減するよう対処法について一緒に考える。

5

EE〈Expressed Emotion〉が高い場合は患者との接触を増やすよう勧める。

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15

第35回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

14歳の男子。デュシェンヌ型筋ジストロフィーのステージ7（厚生省筋萎縮症研究班の機能障害度分類による）。養護施設に入所し教育・訓練を受けている。作業療法で適切でないのはどれか。

1

歯磨き動作維持のためアームサポートを工夫する。

2

更衣動作自立のためボタンエイドの使用訓練を行う。

3

トイレでの姿勢保持用に前方テーブルを設置する。

4

食事のリーチ補助にターンテーブルを利用する。

5

趣味活動の草花栽培にかさ上げした花瓶を設置する。

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40

第43回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

21歳の男性。知的障害。養護学校の高等部を卒業後、魚屋に住み込みで3年間働いていた。接客をすることになったころから、腹痛で休みがちとなった。つり銭を間違えたことがきっかけとなり、自分の頭を壁にたたきつけるなどの自傷行為がみられるようになり、精神科に入院となった。入院1週後に作業療法を開始した。復職に向けた支援で重要でないのはどれか。

1

住み込み先への外泊

2

苦手な作業の確認

3

体力の向上

4

対人技能の訓練

5

職場との調整

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19

第53回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

67歳の女性。Alzheimer型認知症。HDS－Rは18点で特に見当識と遅延再生とに低下を認めた。自宅から一人で外出する際に迷って保護されることが多くなり、送迎によって通所リハビリテーションに通っている。作業療法では認知機能のリハビリテーションを実施している。記憶障害を踏まえた対応で最も適切なのはどれか。

1

「訓練室に行きましょう」と声をかけて訓練室まで先導してもらう。

2

家族写真を一緒に見ながら「この方は誰ですか」と尋ねる。

3

作業療法の開始時に「私を覚えていますか」と尋ねる。

4

「もう〇月の〇日ですね」と伝えて日付を確認する。

5

「前回の作業療法では何をしましたか」と尋ねる。

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16

第54回午前 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

17歳の男子。自閉症。自分なりの特定のやり方にこだわり融通が利かず、臨機応変に振る舞えずに失敗体験を積み重ね、自尊感情が著しく低下している。この常同性に関わる特性を踏まえた上での作業療法上の配慮として、最も重要なのはどれか。

1

静かな環境で作業する。

2

用件は具体的に伝える。

3

図や表を用いた説明を行う。

4

1つずつ段階を踏んで作業する。

5

予定変更がある時は前もって伝える。

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18

第57回午前 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

16歳の女子。高校進学後から体型を笑われたように思い、極端な減量をして痩せが目立つようになった。2か月前から登校できなくなって入院治療を受けることになった。入院後、気分転換と早期の復学を目的とした作業療法が処方された。この患者に対する導入期の作業療法で最も適切なプログラムはどれか。

1

簡単なアクセサリーを作る創作活動プログラム

2

柔軟な思考を得るための小集団でのプログラム

3

体力増強のための機器を用いた運動プログラム

4

調理メニューのカロリー計算を行う教育的プログラム

5

退院後の生活のためのADLを中心とした退院準備プログラム

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50

第40回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

ステージ5（厚生省筋萎縮症研究班機能障害度分類による）のデュシェンヌ型筋ジストロフィー児に対する作業療法で誤っているのはどれか。

1

トランスファーボードや広い座面の便器を使用する。

2

はき口のゆるい靴下を用いる。

3

洗面台を使って立位で顔を洗う。

4

車椅子操作の習熟を図る。

5

回転式の皿の適応を検討する。

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43

第50回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

前頭側頭型認知症患者の作業療法でみられる特徴はどれか。

1

同内容の言葉を繰り返す。

2

横道にそれない。

3

約束が守れる。

4

我慢が出来る。

5

品格がある。

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22

第35回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

70歳の女性。7年前にパーキンソン病の診断を受けた。現在、ヤールの重症度分類はステージIII。夫、息子夫婦と同居。発症前は夫とシルバーダンスクラブに所属し活躍していた。作業療法の指導として適切でないのはどれか。

1

着座するときは椅子に下肢が触れてから腰をおろす。

2

歩き出すときは「イチ、ニ、イチ、ニ」と掛け声をかける。

3

歩行中に方向転換するときは一旦立ち止まる。

4

趣味活動は同一姿勢で行うものにする。

5

物を取るときは目で位置を確認して手を伸ばす。

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75

第38回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 作業療法評価学

作業療法評価...

大分類: 作業療法評価学

職業関連活動で適切でないのはどれか。

1

疾患の管理指導

2

公共交通機関の利用指導

3

特定の職業能力訓練

4

職場環境の評価

5

段階的な復帰プログラムの提案

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18

第60回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 内科疾患

内科疾患

大分類: 内科疾患

55歳の男性。1か月前に急性心筋梗塞で入院し、経皮的冠動脈形成術を受けた。退院後に在宅において実施する全身持久力運動で正しいのはどれか。

1

運動頻度は週2回以内とする。

2

1回10分以下の運動を勧める。

3

Borg指数11～13の運動を勧める。

4

拡張期血圧120mmHgでは運動が可能である。

5

運動強度は最高酸素摂取量の10～20%で実施する。

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5

第36回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

図は右片麻痺患者の椅子からの立ち上がりを介助しているところである。正しいのはどれか。

1

患側の足はできるだけ健側の足に近い位置に置かせる方が安定した動作ができる。

2

介助者は、患者の膝の前面よりも膝の外側に自分の膝をあてるべきである。

3

座位で体重を前方に移していく段階では、頸を屈曲位にするよう指導するとよい。

4

腰ベルトよりも患者の両腋下で体幹に手をかけて引き起こす方が介助が容易にできる。

5

健側の手で介助者の肩につかまらせ、この腕の力を主に使って立ち上がるようにさせるとよい。

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14

第57回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

43歳の女性。アルコール依存症。高校卒業後、就職。20代から職場での緊張感で晩酌をする習慣があった。40歳ころから酒量が増え、二日酔いのまま出勤するようになった。上司に勤務態度を注意されたことで無断欠勤が目立つようになり、最近、泥酔状態で保護されて精神科病院に入院となった。離脱症状が落ち着いた後、作業療法が処方された。この時点での作業療法評価で最も重要度が高いのはどれか。

1

基礎体力

2

対人関係技能

3

断酒への意志

4

復職への意欲

5

問題解決能力

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12

第57回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 内科疾患

内科疾患

大分類: 内科疾患

55歳の女性。乳癌。ステージⅣ。今回、両下肢の脱力を認めて受診した。腰椎と肋骨の多発病的骨折と診断された。L2以下の不全対麻痺を認め、放射線治療終了後に作業療法開始となった。ベッド上生活で食事以外には介助を要していた。Performance Statusは4である。患者は「足が動かないが、家族と暮らしたい」、家族は「できれば家につれて帰りたい」と希望した。この患者への作業療法について適切なのはどれか。

1

退院の時期を決定する。

2

下肢機能訓練は行わない。

3

福祉用具の適応を検討する。

4

現時点から積極的な離床を図る。

5

ADL訓練時にはコルセットは装着しない。

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48

第51回午後 | 作業療法士専門問題

標準

科目:

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

基礎作業療法...

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

リエゾン精神医学について正しいのはどれか。

1

地域が主な活動領域である。

2

ストレングスモデルに基づく。

3

産業精神保健活動の1つである。

4

長期入院患者の退院支援を行う。

5

身体的疾患に伴う精神症状に対応する。

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45

第56回午後 | 作業療法士専門問題

重要解説

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

作業療法における広汎性発達障害（自閉スペクトラム症）への対応で適切なのはどれか。

1

攻撃的な行動には大きな声で「ダメ」とだけ簡潔に言う。

2

作業の適用時には内容をあらかじめ伝える。

3

こだわりに対しては行動変容を促す。

4

作業は自由度の高いものを用いる。

5

説明には言語的情報を多用する。

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35

第47回午後 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

増悪期の多発性硬化症患者への対応で適切でないのはどれか。

1

温浴

2

体位変換

3

良肢位保持

4

視覚ガイド

5

心理カウンセリング

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