除細動について正しいのはどれか。
a: 除細動率は交流方式が直流方式より優れている。
b: 通電時の心筋障害の程度は交流方式が直流方式より少ない。
c: 除細動器は心房細動にも用いられる。
d: 心室細動には同期出力装置を必要としない。
e: 体内直接通電では5000Vを5ms、心臓に直接加える。
1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
心臓ペースメーカで圧しいのはどれか。
1: パルス電流は0.1~l mAである。
2: 受攻期に刺激する。
3: VVIでは房室間の生理的協調は得られない。
4: 出力波形検査には10Ωの負荷抵抗を接続する。
5: 携帯電話から10cm離すよう推奨されている。
DDDペースメーカについて誤っているのはどれか。（医用治療機器学）
a: 心房ペーシングの閾値は心室ペーシングの閾値より高い。
b: 閾値は時間経過に伴い挿入時より少し低くなる。
c: 出力は閾値を少し下回る程度に設定する。
d: パルス幅は6~10msが適当である。
e: 不応期は170~500msの間で調節する。
1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
ICD(植込み型除細勤器)について正しいのはどれか。
a: 心室細動に対して高周波通電を行う。
b: AEDの別名である。
c: 心房細動にも適用する。
d: 頻拍停止に対するペーシング機能を持つ。
e: 通電エネルギーは数十ジュールである。
ペースメーカの機能は3～5文字のアルファベットで表現される。誤っているのはどれか。
1: 1文字目のVは心室を刺激することを示す。
2: 1文字目のAは心房を刺激することを示す。
3: 3文字目のIは患者の自己心拍に同期して刺激を行うことを示す。
4: 1～3文字目のDは2通りの機能を持つことを示す。
5: 4文字目のRは心拍応答機能を持つことを示す。
ペースメーカについて正しいのはどれか。
a: デマンド型はペーシング電極で心内心電図を検出する。
b: ジェネレータはパルス振幅20Vの電気パルスを発生する。
c: VVI型は自発電位に同期して刺激する。
d: 体外式では“distal”のカテーテル電極を本体プラス側に接続する。
e: 出力波形の観測は500Ωの抵抗を付けて行う。
AED（自動体外式除細動器）について正しいのはどれか。（集中治療学）
a: 使用時には意識がないことを確認する。
b: 心肺蘇生をあわせて行う必要がある。
c: 心静止(asystole)に使用できる。
d: 除細動パッドは1か所に装着する。
e: 心房細動に使用できる。
ペースメーカのICHD（NBG）コードについて正しいのはどれか。
1: 1文字目は自発電位を感知する場所を示す。
2: 2文字目は刺激する場所を示す。
3: 3文字目は電池の種類を示す。
4: VVIはデマンド機能を有する。
5: VVDのリードは2本である。
除細動器について正しいのはどれか。
1: 心室拍動の治療はR波同期で除細動を行う。
2: 一般的に交流通電を用いている。
3: 直接心臓に通電する場合は体外通電時の半分程度に出力を下げる。
4: 2つの出力端子はいずれも接地から浮いている。
5: 植込み型除細動器(ICD)では100~300Jのエネルギーで通電する。
植込み型除細動器について誤っているのはどれか。
1: 通電波形は二相性である。
2: 通電エネルギーは10～40J程度である。
3: 二次電池を使用する。
4: 心室頻拍をページングにより停止する。
5: 徐脈に対してペーシングを行う。
手動式除細動器の操作として正しいのはどれか。
1: パドル誘導ではパドルの位置を逆にしても心電図波形の極性は変わらない。
2: 心室細動の治療ではR波同期機能をONにする。
3: 介助者は患者の身体を押さえる。
4: 通電電極を強く押しつけると熱傷の恐れがある。
5: 患者の酸素吸入は一時停止する。
a: AEDは院外環境で許可を受けた者が使用する。
b: AEDの放電パルスは単相性波形が用いられる。
c: 心室細動に対する除細動ではR波の同期が必要である。
d: 開胸下での通電出力は体外通電時の1 /10程度に設定する。
e: ICD植込み時には心室細動を発生させて除細動できることを確認する。
植込み型除細動器について正しいのはどれか。
1: 放電回路はインダクタを含む。
2: 二次電池を内蔵している。
3: R波同期通電の機能がある。
4: 植込みは全身麻酔下で行う。
5: 電極リードは左心室に留置する。
1: 刺激電極の面積が大きいと刺激閾値が増加する。
2: 刺激閾値は電極植込み後2～4週間後に最も低下する。
3: ペーシングするためのパルス幅は0.5μs程度である。
4: 植込み型の筐体はステンレス製である。
5: 体外式にはヨウ素リチウム電池が用いられる。
補助循環について正しいのはどれか。
1: PCPS はV-V バイパス方式である。
2: PCPS によって左心系の後負荷は軽減する。
3: 体外設置型拍動流型補助人工心臓では電気駆動方式が多い。
4: 体内植込み型補助人工心臓では拍動流型よりも連続流型が多い。
5: 左心補助人工心臓では左室脱血よりも左房脱血の方が高流量を得やすい。
植込み型除細動器(ICD)について正しいのはどれか。
1: Brugada症候群には禁忌である。
2: 頻脈停止機能を有する。
3: 刺激電極は左室に留置する。
4: 開胸手術で留置する。
5: 360Jで刺激する。
ペースメーカのICHD(NBG)コードで誤っているのはどれか。
1: AAIでは心房のみでペーシングを行う。
2: VOOでは固定レートでペーシングを行う。
3: DDDでは心房と心室の両方でペーシングを行う。
4: VDDでは心室のみでペーシングを行う。
5: VVIでは心房に同期してペーシングを行う。
心臓ぺースメーカについて正しいのはどれか。
a: 副作用の一つに横隔膜刺激がある。
b: 体外式は内部電源機器である。
c: 植込み式の内蔵電池はマンガン電池である。
d: 植込み式では双極電極の方が単極電極より電気ノイズによる感知不全を起こしやすい。
e: 植え込み式のリード線をマルチ・ファイラーコイルとするのは断線対策である。
心電計について正しいのはどれか。
a: 臓の活動に伴う電気現象を計測する装置である。
b: 差動増幅器が使われている。
c: 標準記録条件は紙送り速度25mm/s、感度10mm/mVである。
d: ホルタ心電計は心起電力をベクトルとして記録する。
e: His束心電計はBF型である。
ペースメーカの ICHD（NBG）コードで誤っているのはどれか。
1: AAI では心房のみでペーシングを行う。
2: VVI では心房に同期してペーシングを行う。
3: DDD では心房と心室の両方でペーシングを行う。
4: VDD では心室のみでペーシングを行う。
5: VOO では固定レートでペーシングを行う。
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