IABPについて正しいのはどれか。
a: 左室の収縮期にバルーンを拡張させる。
b: 冠血流を増加させる。
c: 左室の仕事量を減少させる。
d: 大動脈弁閉鎖不全には禁忌である。
e: 拡張期圧を低下させる。
1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
a: 拡張期に下行大動脈でバルーンを拡張させる。
b: 冠動脈血流量を増加させる。
c: 左室の後負荷を軽減する。
d: 大動脈弁狭窄症には禁忌である。
e: 収縮期血圧を上昇させる。
1: 駆動ガスは炭酸ガスを用いる。
2: 観血式血圧モニタは不要である。
3: 不整脈のある患者には使用できない。
4: 電気メスの使用中は血圧同期に切り替える。
5: 患者搬送中は使用できない。
適切でない組合せはどれか。
a: 心室細動・・・・・・・・・ハイパーサーミア
b: 呼吸停止・・・・・・・・・除細動器
c: 心筋梗塞・・・・・・・・・大動脈内バルーンパンピング(IABP)
d: 房室ブロック・・・・・・心臓ペースメーカ
e: 空気塞栓・・・・・・・・・高(気)圧酸素療法
1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
大動脈バルーンパンピング(IABP)の効果について誤っているのはどれか。
1: 左室仕事量の軽減
2: 肺動脈楔入圧の上昇
3: 冠血流量の増加
4: 心筋酸素消費量の減少
5: 心臓の後負荷の軽減
IABPのタイミング調整として適切でないのはどれか。
1: R波を検出した時点でバルーンが収縮している。
2: ペースメーカ使用時にペースメーカトリガモードにしている。
3: 電気メスの使用時に血圧トリガとしている。
4: 心臓の収縮期にバルーンが拡張している。
5: 心房細動のときに不整脈モードにしている。
ME機器と、起こり得る問題との組合せで考えられないのはどれか。
1: 心内圧モニタ装置 ----------- ミクロショックによる心室細動
2: IABP ---------------------- 駆動ガスの漏れによる塞栓症
3: 人工心肺装置 -------------- 回路のはずれによる大量出血
4: 超音波診断装置 ------------ キヤビテーションによる血管損傷
5: 電気メス ------------------- 高周波分流による熱傷
a: 心臓ペースメーカ・・・・・・心室、心房の電気刺激
b: 除細動器・・・・・・・・・・・・・大動脈バルーンパンピング法(IABP)
c: 冷凍手術・・・・・・・・・・・・・ハイパーサーミア
d: 低周波治療器・・・・・・・・・鎮痛作用
e: マイクロ波治療器・・・・・・含水組織の加温、凝固
大動脈内バルーンパンピング法(IABP)により心拍出量が増大する機序について正しいのはどれか。
a: 心臓の後負荷の減少
b: 冠動脈血流量の増加
c: 左房圧の上昇
d: 動脈の収縮期圧の上昇
e: 中心静脈圧の上昇
1: 心収縮期にバルーンを膨脹させる。
2: ヘリウムガスで駆動する。
3: 心臓の前負荷軽減に有効である。
4: トリガ信号として心電図T波を使用する。
5: 上大静脈に留置する。
IABPの離脱開始基準で正しいのはどれか。
a: 心係数2.35/min/m2以上
b: 収縮期動脈圧100mmHg以上
c: 肺動脈楔入圧18mmHg以下
d: 混合静脈血酸素飽和度50%以上
e: 心電図ST変化2mm以上
IABP装置の点検項目について誤っているのはどれか。
1: 駆動ガスの残量
2: 心電図トリガ感度
3: 動脈圧トリガ感度
4: バッテリーの充電残量
5: バルーンの穿孔
1: PCPSとの併用は禁忌である。
2: 駆動用に炭酸ガスを使用する。
3: バルーンカテーテルは上行大動脈に留置する。
4: 保管時は商用交流電源に接続し、充電状態にしておく。
5: 急性心筋梗塞に対して効果は少ない。
a: バルーンは空気で膨らます。
b: 心臓の収縮期に収縮させる。
c: 心臓の拡張期に冠動脈血流量を増加させる。
d: 他の補助循環と併用されることはない。
e: 流量補助を目的とする補助循環である。
IABPで正しいのはどれか。(生体機能代行装置学)
a: バル―ンに空気を出入りさせて拡張・収縮を行う。
b: バルーンを弓部大動脈内に留置する。
c: 正常心機能の50~60%の補助効果が得られる。
d: 高度の大動脈弁閉鎖不全症では禁忌である。
e: 拡張期圧を上昇させて冠血流量を増加させる。
大動脈バルーンパンピング(IABP)について正しいのはどれか。
2: ベッドサイドで施行できない。
3: ACTは400秒以上で管理する。
4: 大動脈弁閉鎖不全症では禁忌である。
5: 心電図トリガではP波を使用する。
1: バルーンは心臓の収縮期に膨らませる。
2: 心臓の後負荷を減らすことができる。
3: 補助人工心臓との併用は禁忌である。
4: バルーンは上行大動脈に留置して使用する。
5: 冠状動脈の血流はパルーン収縮時に増加する。
IABP作動のトリガ信号として用いられるのはどれか。
a: 心尖拍動波
b: 心電図R波
c: 動脈圧波
d: 静脈圧波
e: 心電図P波
IABP装置の構成要素でないのはどれか。
1: 生体信号アンプ
2: ヘリウムガスボンベ
3: 電磁弁
4: ガス圧センサ
5: 血液ポンプ
IABPの操作で正しいのはどれか。
1: 電気メスを使用したら正しく同期できなくなったので、血圧同期とした。
2: 装置本体が故障したので、バルーンを拡張状態にして装置を交換した。
3: 駆動用ガス圧が低下したので、アルゴンガスボンベに交換した。
4: 心拍リズムが不整となったので、IABPの使用を中止した。
5: 心電図に交流ノイズが混入し同期しにくくなったので、内部同期とした。
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