第53回午後第47問の類似問題

第46回午後：第37問

重度の痙直型四肢麻痺児に起こりやすいのはどれか。2つ選べ。  

1: 前腕回外拘縮

2: 中手指節間関節伸展拘縮

3: 脊柱側弯変形

4: 股関節外転拘縮

5: 膝関節屈曲拘縮

第47回午前：第16問

4歳の女児。脳性麻痺。座位保持姿勢を図に示す。姿勢の特徴で正しいのはどれか。 

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1: 片麻痺が疑われる。

2: 重心は前方に偏位している。

3: ハムストリングスの短縮が疑われる。

4: 対称性緊張性頸反射の影響がみられる。

5: 頸部の立ち直り反応の低下が疑われる。

第50回午後：第92問

Duchenne型筋ジストロフィーの特徴で正しいのはどれか。  

1: 下肢筋力が上肢筋力より早く低下する。

2: 出生時から筋緊張低下がみられる。

3: 15～20歳で歩行不能となる。

4: 常染色体劣性遺伝である。

5: ミオトニア現象を認める。

第55回午後：第43問

腰椎変性すべり症で歩行中に殿部から下肢にかけて疼痛が出現したときの対応で正しいのはどれか。  

1: しゃがみこむ。

2: 速度を速めて歩き続ける。

3: 速度を遅くして歩き続ける。

4: 立ち止まって体幹を伸展する。

5: 立ち止まって体幹を左右に回旋する。

第51回午後：第2問

関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による）で正しいのはどれか。 

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1: 股外転

2: 股外旋

3: 足背屈

4: 足部内がえし

5: 股屈曲

第45回午前：第5問

被検者を左側臥位にして、図に示す肢位から検者が右手を離しても右下肢は外転位のままとどまっている。図に示す検査法で評価しているのはどれか。 

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1: 腸腰筋拘縮

2: 腸脛靱帯拘縮

3: 仙腸関節病変

4: 大腿四頭筋拘縮

5: 腰椎神経根圧迫

第36回午前：第94問

ダニエルスらの徒手筋力テストにおいて段階2（Poor）の運動と測定肢位との組み合わせで誤っているのはどれか。  

1: 頸部伸展－背臥位

2: 体幹回旋－背臥位

3: 体幹伸展－腹臥位

4: 体幹屈曲－側臥位

5: 骨盤挙上－背臥位

第48回午後：第16問

6歳の女児。脳性麻痺痙直型両麻痺。手指の巧緻動作は拙劣だが上肢・体幹の機能障害は比較的軽度で、座位バランスは良好である。両手で平行棒につかまれば椅子から立ち上がることができ、平行棒内立位は片手支持でも安定して保持できる。歩き出そうとすると支持脚股関節・膝関節の屈曲が生じ、尻もちをつきそうになり歩けない。この患者の歩き出しの問題への対処として行う理学療法で適切なのはどれか。  

1: バルーン上座位保持練習

2: バルーン上腹臥位での体幹伸展練習

3: 台上座位からの立ち上がり練習

4: 壁にお尻で寄りかかった立位での風船遊び

5: 低い台に片足を乗せるステップ動作の練習

第46回午後：第1問

関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による）で正しいのはどれか。2つ選べ。 

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1: 股関節外転

2: 股関節外旋

3: 股関節伸展

4: 膝関節屈曲

5: 足関節伸展（背屈）

第52回午前：第9問

図は痙直型両麻痺を示す脳性麻痺児（GMFCSレベルⅢ）の長座位姿勢である。後方に倒れるのを防ぐため上体を起こそうと全身の筋緊張を強め努力している。その際に上肢に起こる連合反応として適切なのはどれか。 

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1: 肩甲骨の挙上

2: 肩関節の外転

3: 肘関節の伸展

4: 前腕の回外

5: 手関節の背屈

第34回午前：第68問

適切でない組合せはどれか。  

1: 伸展パターンの強い痙直型脳性麻痺児－床に腰をおろした更衣指導

2: 非対称性姿勢の強いアテトーゼ型脳性麻痺児－正中位保持での食事指導

3: 筋緊張の低いダウン症児－前傾したバランスボードを用いた立位での遊び

4: 点頭てんかん児－電動車椅子の操作指導

5: 体幹変形を生じた重症心身障害児－座位保持装置の使用

第34回午前：第41問

脳卒中片麻痺による痙性歩行の患肢の特徴で誤っているのはどれか。  

1: 立脚期の短縮

2: 遊脚期の股関節内旋

3: 尖　足

4: 足部の内反

5: 反張膝

第56回午前：第33問

Trendelenburg徴候が生じやすいのはどれか。  

1: 変形性股関節症

2: 変形性足関節症

3: 変形性膝関節症

4: 腰椎分離症

5: 腰部脊柱管狭窄症

第49回午前：第29問

第5腰髄節まで機能残存している二分脊椎患児に最もみられやすいのはどれか。  

1: 股関節脱臼

2: 反張膝

3: 踵足変形

4: 尖足変形

5: 扁平足変形

第54回午後：第86問

乳児の水頭症でみられる症状はどれか。  

1: 肥満

2: 口蓋裂

3: 運動失調

4: 落陽現象

5: 弛緩性麻痺

  • 答え：4
  • 解説：水頭症は、頭蓋内の髄液循環障害が原因で、脳室内に髄液が過剰に貯留し、脳室が拡大する状態です。乳児の水頭症では、頭囲拡大、大泉門の離開、緊満度、落陽現象（眼球の下方偏位）、頭皮静脈の怒張、頭痛、嘔吐、うっ血乳頭、眼球運動障害、意識障害などの症状が見られます。
  • 肥満は、乳児の水頭症の症状ではありません。肥満は、過剰な栄養摂取や遺伝的要因、ホルモンの異常などが原因で体重が増加する状態です。
  • 口蓋裂は、乳児の水頭症の症状ではありません。口蓋裂は、胎児期に口蓋の形成が不完全であるために、口腔と鼻腔がつながってしまう先天性の疾患です。
  • 運動失調は、乳児の水頭症の症状ではありません。運動失調は、運動の制御がうまくいかず、バランスや協調性が損なわれる状態で、脳の小脳が損傷されることが原因です。
  • 落陽現象（眼球の下方偏位）は、乳児の水頭症で見られる症状です。頭蓋内圧が上昇することで、眼球が下方に偏位し、上瞼が下がる現象が起こります。
  • 弛緩性麻痺は、乳児の水頭症の症状ではありません。弛緩性麻痺は、筋肉の緊張が低下し、筋力が弱くなる状態で、脳や神経の損傷が原因です。
  • 科目：小児の障害と臨床医学
  • 重要度：プレミアム特典
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  • この問題について報告する

第57回午後：第73問

関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会、足の外科学会基準による）の運動方向と移動軸の組合せで正しいのはどれか。  

1: 股屈曲　──　下腿中央線

2: 股内旋　──　大腿骨

3: 股外転　──　大腿中央線

4: 膝屈曲　──　脛　骨

5: 足底屈　──　第1中足骨

  • 答え：3
  • 解説：関節可動域測定法では、運動方向と移動軸の組み合わせが重要である。2022年4月に改正された基準によると、正しい組み合わせは股外転と大腿中央線である。
  • 股屈曲の移動軸は大腿骨であり、下腿中央線ではない。下腿中央線の運動方向は股関節外旋、内旋である。
  • 股内旋の移動軸は下腿中央線であり、大腿骨ではない。大腿骨の運動方向は股関節屈曲、伸展である。
  • 股外転の移動軸は大腿中央線であり、正しい組み合わせである。
  • 膝屈曲の移動軸は腓骨であり、脛骨ではない。脛骨の運動方向は存在しない。
  • 足底屈の移動軸は足底面であり、第1中足骨ではない。第1中足骨は第1趾（母趾）の屈曲・伸展の基本軸である。2022年4月の改訂前は第5中足骨が移動軸であったが、改訂後は足底面となった。
  • 科目：運動学
  • 重要度：プレミアム特典
  • 類似問題を見る
  • この問題について報告する

第40回午後：第46問

骨盤の前傾で誤っているのはどれか。  

1: 円背で減少する。

2: 肥満で増加する。

3: 腰椎の後弯で減少する。

4: 腸腰筋の短縮で増加する。

5: 長座位で増加する。