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理学療法士国家試験
検索元問題
第34回 午前 第21問
20件の類似問題
55歳の男性。慢性腎不全。高血圧症を合併。外来にて3年間、週2回前腕シャントによる人工透析を受けていた。......
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17
第53回 午後
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理学療法士実地問題
重要
70歳の男性。3年前に右手の振戦によってParkinson病を発症し、在宅で治療を行っている。ADLは自立していたが、1か月前に風邪をひいてから歩く速さが遅くなり、歩行の際に一歩めが思うように前に出ず、歩き出してからも前方に転びそうになることが多いという。在宅での理学療法における歩行指導で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
両下肢に弾性包帯を装着する。
2
足関節に重錘バンドを装着する。
3
一歩目を小さく前に出すよう指導する。
4
床にはしご状の目印を付けてまたがせる。
5
かけ声などをかけてもらいながら歩くよう指導する。
44
第53回 午前
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理学療法士専門問題
最重要
重度の片麻痺を生じた脳梗塞患者に対する急性期の理学療法で正しいのはどれか。
1
立位練習には装具を用いない。
2
非麻痺側の筋力増強運動は行わない。
3
神経症候の増悪がなければ離床練習を開始する。
4
深部静脈血栓症の予防目的で弾性ストッキングは使用しない。
5
安静時に収縮期血圧が140 mmHgを超えている場合は実施しない。
15
第56回 午後
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理学療法士実地問題
標準
32歳の男性。筋強直性ジストロフィー。手指を強く握ると筋強直のために開くのに時間がかかる。側頭部と頬部の筋萎縮と閉口障害を認める。筋力はMMTで頸部2、肩関節周囲2、肘関節周囲2、手指3、股関節周囲2、膝関節周囲2、足関節周囲1で、立位になればかろうじて短距離歩行可能である。労作時に動悸や呼吸苦の自覚はなく、SpO2の低下を認めない。正しいのはどれか。
1
ROM運動は筋強直に抵抗して行う。
2
食事は咀嚼回数を減らす形態にする。
3
等尺性収縮による筋力増強は行わない。
4
アンビューバックを活用した呼吸練習を行う。
5
下肢装着型の補助ロボット導入は有効でない。
12
第42回 午前
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理学療法士実地問題
最重要
65歳の男性。意識が消失し緊急入院となった。発症後2日目においても意識障害は重度である。MRI拡散強調画像（別冊No.2A、B）を別に示す。この時点で行う管理で誤っているのはどれか。
1
座位耐久性訓練
2
肩関節の可動域訓練
3
2時間毎の体位変換
4
下腿三頭筋のストレッチ
5
下腿に弾性ストッキング装着
18
第49回 午後
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理学療法士実地問題
低
87歳の女性。転倒による大腿骨近位部骨折に対する手術後。理学療法を行っているが、筋力増強の効果が不十分で全身の持久性も低下している。下肢の浮腫を認めたため主治医へ報告したところ、栄養障害はあるが内科的な併存症はないといわれた。理学療法を行う上で、特に参考となる血液検査所見はどれか。
1
アルカリフォスファターゼ
2
クレアチニン
3
空腹時血糖
4
アルブミン
5
赤血球
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6
第35回 午前
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理学療法士実地問題
標準
45歳の男性。3年前に受傷した頸髄損傷による完全四肢麻痺。在宅での訪問リハビリテーションの訓練中に突然激しい頭痛と著明な発汗とを認めた。取るべき対応で適切でないのはどれか。
1
血圧を測定する。
2
麻痺部の有害刺激の有無をみる。
3
膀胱が充満しているかをみる。
4
下肢を挙上して経過を観察する。
5
関連する医療機関に連絡する。
15
第46回 午前
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理学療法士実地問題
標準
80歳の男性。40歳代から糖尿病で治療を受けている。徐々に下肢のしびれと歩行障害とをきたし、数か月前から右足指が暗赤色を呈している。生活指導として適切でないのはどれか。
1
足は清潔に保つ。
2
毎日、足の傷の有無を確認する。
3
足指が圧迫されない靴を選択する。
4
足指の冷感に対して湯たんぽを用いる。
5
足への負荷にならない程度の訓練を行う。
19
第37回 午前
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理学療法士実地問題
標準
72歳の男性。パーキンソン病。ヤールの重症度分類ステージIII。すくみ足と突進現象が目立つ。歩行練習で誤っているのはどれか。
1
歩行開始時に姿勢を矯正する。
2
足踏みをしてから歩く。
3
手拍子に合わせて歩く。
4
歩幅に合わせた横線を床上に引く。
5
足首に重錘バンドを装着して歩く。
18
第49回 午前
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理学療法士実地問題
標準
55歳の男性。搬送された病院で急性心筋梗塞と診断された。初期治療として、左冠動脈に対して経皮的冠動脈形成術が施行された。発症後1か月の検査所見では右冠動脈に75％の狭窄が認められ、心肺運動負荷試験中に胸部不快感が認められた。心肺運動負荷試験の結果に基づいて運動処方をする際に最も参考にすべき指標はどれか。
1
最大換気量
2
最大酸素摂取量
3
血圧の変化量
4
心拍数の変化量
5
症状出現時の運動強度
68
第46回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
高齢者で減少するのはどれか。2つ選べ。
1
心拍出量
2
腎血流量
3
体脂肪率
4
末梢血管抵抗
5
機能的残気量
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23
第34回 午前
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理学療法士専門問題
最重要
60歳の男性。パーキンソン病。理学療法で適切でないのはどれか。
1
呼吸訓練
2
伸張訓練
3
バランス訓練
4
小文字の書字訓練
5
台からの立ち上がり訓練
68
第34回 午前
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理学療法士専門問題
最重要
糖尿病の運動療法で誤っているのはどれか。
1
食後1時間後に実施する。
2
低血糖症状に対して糖分を携帯する。
3
自転車エルゴメータで1日30分程度行う。
4
頻度は週3回程度とする。
5
運動強度はボルグ指数で｢かなりきつい｣とする。
82
第46回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
高齢者の長期の安静臥床の影響として正しいのはどれか。2つ選べ。
1
記銘力の低下
2
1回換気量の増加
3
循環血液量の減少
4
安静時心拍数の減少
5
血中カルシウム濃度の低下
47
第54回 午後
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理学療法士専門問題
最重要
糖尿病の運動療法で正しいのはどれか。
1
食後すぐに開始する。
2
運動強度はBorg指数17前後で行う。
3
インスリン治療中の患者は禁忌である。
4
尿中ケトン体陽性の場合は有酸素運動を行う。
5
増殖性網膜症がある場合、強い等尺性収縮は推奨されない。
24
第58回 午前
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理学療法士専門問題
重要
廃用症候群で増加するのはどれか。
1
安静時心拍数
2
換気血流比
3
心臓予備力
4
疼痛の閾値
5
予備呼気量
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20
第34回 午前
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理学療法士実地問題
標準
50歳の男性。慢性呼吸不全。運動時酸素流量 1 リットル/分の運動療法の指標で誤っているのはどれか。
1
ボルグスケール13
2
経皮的酸素飽和度95 ％
3
嫌気性代謝閾値（AT）レベル
4
脈拍110／分
5
呼吸数40／分
25
第57回 午前
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理学療法士専門問題
標準
閉塞性動脈硬化症の運動療法を行う場合、収集すべき医学情報として最も重要なのはどれか。
1
胸部CT
2
脊椎MRI
3
筋電図検査
4
足関節上腕血圧比
5
股関節を含む両下肢単純エックス線
17
第54回 午後
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理学療法士実地問題
重要
82歳の男性。15年前から動作時の息切れ及び咳や痰の増加がみられ、自宅近くの医療機関にて加療していた。徐々に動作時の呼吸困難感が強くなり、入浴動作で息切れを感じるようになっている。2年前から在宅酸素療法が開始されている。動脈血ガス分析はPaO2 65 Torr、PaCO2 47 Torr、HCO3– 29.5 mEq/L、肺機能検査は、％VC 62％、FEV1％ 42％であった。吸入薬として長時間作用性β2刺激薬、長時間作用性抗コリン薬が処方されている。本症例に有酸素運動を行う場合の運動強度として最も適切なのはどれか。
1
7 METs
2
修正Borg指数7
3
最大仕事量の75％
4
目標心拍数130/分
5
最大酸素摂取量の40％
48
第55回 午前
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理学療法士専門問題
重要
廃用症候群の症状と予防法の組合せで誤っているのはどれか。
1
起立性低血圧――離床
2
筋力低下――――神経筋電気刺激
3
骨萎縮―――――機能的電気刺激
4
褥瘡――――――体位変換
5
深部静脈血栓――弾性ストッキング
48
第37回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
運動処方に関して誤っているのはどれか。
1
等張性運動は等尺性運動より血圧上昇が少ない。
2
代謝当量（METs）は安静時座位での酸素摂取量を基準にしている。
3
ヒュージョーンズ分類のII度では階段で息切れが起こる。
4
運動負荷試験では「少しきつい」レベルの運動から始める。
5
嫌気性代謝閾値（AT）は最大酸素摂取量の約60％である。
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