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理学療法士問題表示
理学療法士国家試験
大分類
呼吸・循環・代謝障害
20問表示中
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36
第60回 午前
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理学療法士専門問題
標準
慢性心不全患者の在宅生活指導で適切なのはどれか。
1
安静臥床を指示する。
2
しゃがんで床を拭くように勧める。
3
息切れ時には背臥位をとるように促す。
4
下腿浮腫の出現に注意をするように促す。
5
息をこらえて荷物を持ち上げるように指示する。
37
第60回 午前
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理学療法士専門問題
標準
血液透析で正しいのはどれか。
1
カルシウム摂取を禁止する。
2
透析中の運動は禁忌である。
3
シャント側上肢で血圧測定する。
4
エリスロポエチン産生は亢進する。
5
導入原因の第1位は糖尿病性腎症である。
9
第60回 午後
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理学療法士実地問題
重要
78歳の男性。病室からリハビリテーション室まで歩いて来室した。到着後に息苦しく動悸がすると訴えたため、直ちに心電図検査が施行された。心電図 を別に示す。心電図の所見で正しいのはどれか。
1
心室細動
2
心室頻拍
3
心房細動
4
心室性期外収縮
5
完全房室ブロック
21
第60回 午後
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理学療法士専門問題
標準
糖尿病患者の低血糖発作時の症状はどれか。
1
胸痛
2
口渇
3
動悸
4
腹痛
5
手のしびれ
36
第60回 午後
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理学療法士専門問題
低
生化学検査項目と検査値の組合せで基準範囲内にあるのはどれか。
1
C反応性蛋白〈CRP〉 ー 7.2mg/dL
2
アルブミン〈Alb〉 ー 2.3g/dL
3
総コレステロール〈TC〉 ー 345mg/dL
4
脳性ナトリウム利尿ペプチド〈BNP〉 ー 350pg/mL
5
ヘモグロビンA1c〈HbA1c〉（NGSP） ー 5.5%
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10
第59回 午前
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理学療法士実地問題
標準
72歳の男性。糖尿病性腎症。独居。下肢筋力には低下を認めず、ADLは自立している。BMIは30。1.5kmの距離の将棋教室にバスで週2回通っている。腎機能は糸球体濾過量40mL/分/1.73m²（CKD病期ステージ3b：中等度～高度低下）を認めたため入院となった。その他の併存疾患は認めていない。退院時の生活指導で適切なのはどれか。
1
高蛋白食を勧める。
2
高負荷での筋力増強運動を指導する。
3
Borg指数17の有酸素運動を指導する。
4
将棋教室まで歩いて通うように助言する。
5
家事はヘルパーに依頼するように助言する。
8
第59回 午後
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理学療法士実地問題
標準
80歳の男性。糖尿病で治療中。意識混濁と呂律緩慢のため救急車で搬入された。初診時の心電図 と頭部MRI拡散強調像 を別に示す。この疾患の再発予防に使用される最も適した薬剤はどれか。
1
硝酸薬
2
β遮断薬
3
抗凝固薬
4
ステロイド薬
5
抗てんかん薬
10
第59回 午後
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理学療法士実地問題
重要
72歳の男性。在宅酸素療法中。呼吸困難が増悪したため入院し、作業療法が開始された。開始時の胸部CT を別に示す。mMRCはGrade 4であり、酸素流量は安静時3L/分、労作時5L/分であった。この患者の日常生活指導で最も優先されるのはどれか。
1
口すぼめ呼吸を指導する。
2
更衣動作は素早く行わせる。
3
呼吸困難時には深呼吸を促す。
4
立ち上がってすぐに移動する。
5
短時間で動作を区切って休憩する。
9
第58回 午前
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理学療法士実地問題
重要
70歳の男性。診断名はCOPD。mMRC息切れスケールはグレード4、画像所見では肺の過膨張が指摘されている。在宅酸素療法が導入されていたが、感冒を契機に入院し、入院1週後に作業療法が開始となった。酸素安静時1L/分、労作時2L/分で、開始時（安静時）のバイタルサインは心拍数86/分、呼吸数22/分、SpO2 94%、修正Borg Scale 2であった。作業療法で最も適切なのはどれか。
1
食事は一度に多めに摂取するように指導する。
2
IADL指導はパンフレットのみで行う。
3
心拍数が110/分になったら中止する。
4
ADL訓練はSpO2 85%以上で行う。
5
洗体動作は呼気に合わせて行う。
15
第58回 午前
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理学療法士実地問題
低
19歳の女性。大学生。1か月前から通学途中の電車の中で突然、強い不快感を覚え、大量の汗をかき、呼吸困難となり、このままでは死んでしまうのではないかと恐怖心を抱くようになった。次第に電車に乗れなくなり、通学ができなくなった。母親と精神科クリニックを受診して、外来作業療法が処方された。この患者の発作時に予想される症状はどれか。2つ選べ。
1
健忘
2
昏迷
3
振戦
4
せん妄
5
動悸
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3
第58回 午後
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理学療法士実地問題
重要
80 歳の男性。入院リハビリテーション中に胸部不快感を訴えたため心電図を施行した。入院時の心電図 と発作時の心電図 を別に示す。考えられるのはどれか。
1
著変なし
2
徐脈
3
狭心症
4
心房細動
5
左室肥大
9
第58回 午後
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理学療法士実地問題
標準
68 歳の男性。急性心筋梗塞のため 14 日間入院し、退院後 2 か月が経過した。心臓リハビリテーションのために実施した検査場面を図に示す。測定項目に含まれないのはどれか。
1
血圧
2
肺活量
3
1 回換気量
4
運動負荷量
5
酸素摂取量
35
第58回 午後
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理学療法士専門問題
低
透析患者の血液生化学検査で正常値より大きく低下するのはどれか。
1
CRP
2
血清尿酸
3
血中尿素窒素
4
ヘモグロビン
5
血清クレアチニン
44
第58回 午後
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理学療法士専門問題
標準
疾患と治療の組合せで正しいのはどれか。 2 つ選べ。
1
肝性脳症 芳香族アミノ酸
2
神経梅毒 ステロイド
3
尿毒症性脳症 人工透析
4
ペラグラ ニコチン酸
5
ヘルペス脳炎 ペニシリン
17
第57回 午前
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理学療法士実地問題
標準
次の文を読み、問題17、問題18の問いに答えよ。65歳の男性。間質性肺炎。労作時呼吸困難、咳を主訴に来院した。3年前から歩行時の呼吸困難が増悪した。1か月前から咳、労作時の呼吸困難の悪化を認め入院となった。入院時、心電図は洞調律。血液検査ではCRP 3.1 mg/dL（基準値：0.3 mg/dL未満）、KL-6 790 U/mL（基準値500 U/mL未満）であった。理学療法評価では、mMRC息切れスケールはグレード3。筋力はMMT上下肢4、6分間歩行テストは200 mであった。胸部CTを示す。この患者の胸部CTとして最も可能性が高いのはどれか。
1
①
2
②
3
③
4
④
5
⑤
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18
第57回 午前
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理学療法士実地問題
重要
問題17の連続問題全身持久力トレーニングを行う場合、トレーニングを中止すべき状態はどれか。2つ選べ。トレーニング前の所見は、血圧120/65 mmHg、心拍数85/分、呼吸数19回/分、SpO296％、修正Borg Scale 3であった。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
19
第57回 午前
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理学療法士実地問題
標準
50歳の男性。会社の健康診断で尿糖陽性を指摘され、受診した。入院時、身長175 cm、体重85 kg。脈拍75/分、血圧165/86 mmHg。両側足関節の振動覚は鈍麻。血液生化学所見では、空腹時血糖385 mg/dL（基準値65～109 mg/dL）、HbAlc 8.6％（基準値4.6～6.2％）、トリグリセリド362 mg/dL（基準値30～150 mg/dL）、LDL コレステロール128 mg/dL（基準値70～139 mg/dL）であった。尿検査でケトン体陰性であった。入院後、食事療法と薬物療法が開始されている。運動療法開始時に必要な条件はどれか。
1
感覚障害が改善する。
2
脂質異常症が改善する。
3
尿中ケトン体が陽性となる。
4
HbAlcが基準値内まで低下する。
5
空腹時血糖が250 mg/dL未満となる。
25
第57回 午前
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理学療法士専門問題
標準
閉塞性動脈硬化症の運動療法を行う場合、収集すべき医学情報として最も重要なのはどれか。
1
胸部CT
2
脊椎MRI
3
筋電図検査
4
足関節上腕血圧比
5
股関節を含む両下肢単純エックス線
47
第57回 午前
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理学療法士専門問題
低
慢性腎臓病で正しいのはどれか。
1
若年者に多い。
2
血清クレアチニンは筋量に影響を受ける。
3
蛋白尿の評価には随時尿のみ用いられる。
4
レジスタンストレーニングは禁忌である。
5
推算糸球体濾過量〈eGFR〉は4つの段階に分類される。
11
第57回 午後
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理学療法士実地問題
標準
治療前後の心電図を示す。治療の作用として正しいのはどれか。
1
不応期の短縮
2
心収縮力の増強
3
房室間の伝導の抑制
4
洞房結節の脱分極促通
5
心室筋の活動電位持続時間の延長
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