第43回作業療法士専門問題午前32問類似問題

13

第53回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

38歳の女性。性格は几帳面、完全主義。仕事仲間との関係性に悩んでいた。そうした中、浮腫を自覚したため内科を受診したところネフローゼ症候群と診断され、副腎皮質ステロイド薬の投与が開始された。投薬開始1か月後から蛋白尿は消失したが、「何事にも興味が湧かない」などの言葉が聞かれるようになり、趣味のコーラスもやめてしまった。今後検討すべき治療方針として、最も優先順位が高いのはどれか。

1

家族療法

2

音楽療法

3

精神分析療法

4

抗うつ薬による薬物療法

5

副腎皮質ステロイド薬の調整

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45

第55回午前 | 作業療法士専門問題

重要解説

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

メタボリックシンドロームの改善を目的とした統合失調症患者の評価で優先すべきなのはどれか。

1

睡眠状態

2

対人関係

3

入浴状況

4

認知機能

5

服薬内容

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9

第40回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 高次脳機能障害

高次脳機能障...

大分類: 高次脳機能障害

20歳の男性。大学生。3か月前、オートバイ事故にあい、びまん性軸索損傷と診断された。2か月後、意識は清明となり、セルフケアは促せばできるようになったが、外界には無関心であった。WAIS-Rでは全IQ 90。訓練時間に合わせて来室できなかった。視覚的注意検査や視野検査は正常であった。この患者の作業療法として適切なのはどれか。

1

塗り絵

2

絵カードで呼称

3

マッチ棒図形の模倣

4

鏡に映した自分の顔の写生

5

スケジュール表の導入

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87

第36回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

学習障害児に対する作業療法の目的で適切でないのはどれか。

1

学習意欲の向上

2

運動機能の向上

3

学業成績の向上

4

注意集中力の向上

5

自己評価の向上

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75

第36回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

知的障害児の作業療法で適切でないのはどれか。

1

内発的に動機づける。

2

暦年齢指標を目標にする。

3

障害の特性を家族に説明する。

4

遊びの種類を増やす。

5

作業は細かく段階づける。

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15

第46回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

25歳の女性。対人関係が不安定で、母親に甘えたかと思うと急に怒り出すなど、感情が変わりやすく、時に激しく落ち込むことが多かった。漠然とした不安感を訴え、自傷行為を繰り返すため精神科外来を受診し、入院することとなった。この患者にみられやすいのはどれか。

1

空虚感

2

躁状態

3

思考制止

4

離脱症状

5

広場恐怖

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5

第44回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

65歳の女性。右中大脳動脈領域の脳梗塞。発症後3日経過。ベッドサイドでの作業療法が開始された。GCS（Glasgow coma scale）はE3＋V2＋M5＝10、血圧は不安定でギャッジアップ60°で収縮期血圧が25 mmHg低下する。背臥位では頸部が右回旋している。この患者の作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。

1

経口摂食による嚥下訓練

2

右から左への寝返り動作訓練

3

上衣の更衣動作によるADL訓練

4

声かけによるコミュニケーション訓練

5

左上肢への感覚刺激による注意喚起訓練

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80

第40回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

作業療法場面での統合失調症者の行動特徴で誤っているのはどれか。

1

柔軟な判断が苦手である。

2

計画的な遂行が苦手である。

3

慣れの効果が持続する。

4

注意の配分が片寄る。

5

緊張の亢進が持続する。

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96

第48回午前 | 理学療法士・作業療法士共通問題

重要

科目:

大分類: 精神障害と臨床医学

精神障害と臨...

大分類: 精神障害と臨床医学

統合失調症について正しいのはどれか。

1

前駆期から幻聴がみられる。

2

慢性期に軽度の認知機能障害がみられる。

3

家族の感情表出が少ないほど再発率は高くなる。

4

発症から治療開始までの期間は予後と関連がない。

5

急性期の治療で症状が軽快した場合は速やかに薬物治療を中止する。

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81

第59回午前 | 理学療法士・作業療法士共通問題

最重要

科目:

大分類: 臨床心理学

臨床心理学

大分類: 臨床心理学

技法としてホームワーク〈宿題〉を用いるのはどれか。

1

支持的精神療法

2

精神分析療法

3

内観療法

4

認知行動療法

5

森田療法

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19

第48回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

26歳の男性。Asperger症候群。小学校でいじめに遭い、以後、学校では友人はほとんどできなかった。大学卒業後、建築関連の会社に就職したが、同僚からは「融通がきかない、人の気持ちを逆なでする」などと責められることが多く、ストレスから徐々に抑うつ気分が強くなった。欠勤が続いたため、上司が精神科クリニックを紹介し、復職を目標にデイケアに通うことになった。この患者にみられやすい特徴はどれか。

1

運動が得意である。

2

興味・関心の幅が広い。

3

予定が変わると混乱する。

4

相手の気持ちに敏感である。

5

決められたルールを守れない。

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42

第57回午前 | 作業療法士専門問題

最重要解説

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

統合失調症に対する作業療法で、ICFの構成要素の「活動」に分類されるのはどれか。

1

認知の機能

2

社会生活技能

3

思考機能の統合

4

社会からの隔離

5

生物学的なストレス脆弱性

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56

第44回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

最重要

科目:

大分類: 臨床心理学

臨床心理学

大分類: 臨床心理学

転移・逆転移で適切なのはどれか。2つ選べ。

1

逆転移は治療者の生活史を反映する。

2

陽性転移は治療的接近の手がかりになる。

3

患者の怒りに気付いたら治療者を交代する。

4

行動化は患者が転移を意識したときに生じる。

5

逆転移を認識したら患者にそのことを伝える。

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62

第43回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

最重要

科目:

大分類: 臨床心理学

臨床心理学

大分類: 臨床心理学

学習理論に基づいた治療法はどれか。

1

心理劇

2

内観療法

3

森田療法

4

自律訓練

5

生活技能訓練

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99

第34回午前 | 作業療法士専門問題

標準

科目:

大分類: 作業療法評価学

作業療法評価...

大分類: 作業療法評価学

デイケアの特徴で適切でないのはどれか。

1

家族や友人とのつながりが保てる。

2

自己責任が育成される。

3

社会生活を治療として利用できる。

4

集団活動への参加が選択できる。

5

レクリエーションが中心である。

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37

第36回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

49歳の男性。アルコール依存症。40歳から通院でカウンセリングを受けていた。今回、連休中に連続飲酒となり、医師の勧めで専門病院に入院した。入院後、離脱症状が出現した。離脱症状から回復した後、作業療法が処方された。作業療法の初回面接で両足下腿のしびれ感を訴えた。作業療法士の対応で適切でないのはどれか。ア．しびれ感の状態を聞く。イ．目の前で歩行動作をしてもらう。ウ．感覚検査を行う。エ．その場で担当医師に連絡する。オ．しびれ感を考慮し面接を中止する。

1

ア、イ

2

ア、オ

3

イ、ウ

4

ウ、エ

5

エ、オ

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14

第36回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

48歳の女性。慢性関節リウマチ。発症後3年経過。スタインブロッカー機能障害度分類クラスIII。車椅子移動は介助。排泄動作の自立を目的に他院から紹介があり入院した。作業療法開始時に適切でないのはどれか。

1

ズボンの着脱訓練

2

補高便座の利用

3

家屋改造案の提示

4

車椅子操作訓練

5

ポータブルトイレへの移乗訓練

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83

第35回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

痴呆老人の作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。ア．作業導入の説明は細かくする。イ．患者のペースに合わせてゆっくり話す。ウ．感情面での疎通性を大事にして接する。エ．変化のある作業を提示する。オ．その都度細かく指示する。

1

ア

2

イ

3

ウ

4

エ

5

オ

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43

第45回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

統合失調症の早期作業療法における面接の場で図Aと比べた図Bの特徴はどれか。2つ選べ。

1

集中しやすい。

2

緊張感が高まる。

3

安全感が保たれる。

4

秘密が語られやすい。

5

日常的な雰囲気がある。

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17

第57回午前 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

68歳の男性。半年前から睡眠中に奇声をあげたり、気分が沈みがちになることがあった。次第に物忘れや立ちくらみ、手の震えが出現した。最近、「玄関に小人が立っている」と言うことが増えたため、家族に付き添われて精神科病院に入院し、作業療法が開始された。この患者にみられる特徴はどれか。2つ選べ。

1

動きが緩慢になる。

2

症状が変動しやすい。

3

毎食のメニューにこだわる。

4

周囲に対し一方的な要求をする。

5

環境からの刺激を受けても集中できる。

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