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作業療法士国家試験
検索元問題
第50回 午後 第14問
20件の類似問題
76歳の女性、HDS-R（改訂長谷川式簡易知能評価スケール）が19点のAlzheimer型認知症。グループホームで異食......
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10
第38回 午前
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作業療法士実地問題
30歳の女性。外傷性脳損傷。3か月前の追突事故による前頭葉症状が主症状である。運動麻痺は軽微である。簡単な日常会話は可能であるが概念操作などの抽象思考が障害されている。この患者に構成行為評価のためブロックデザイン検査を行った。この患者で認めにくいのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
39
第47回 午前
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作業療法士専門問題
重要
Alzheimer型認知症とLewy小体型認知症とに共通する初期症状はどれか。
1
見当識障害
2
小刻み歩行
3
嚥下障害
4
尿失禁
5
幻視
26
第38回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
42歳の男性。精神分裂病（統合失調症）。25歳時に「お前は泥棒だ」という声が聞こえるようになり初回入院した。今回も幻聴と被害妄想が出現し3回目の入院。入院5週目で病状は落ち着き作業療法が依頼された。疲れやすさと抑うつ傾向が目立つ。この時点で、作業適用を決める上で優先度の低いのはどれか。 ア．対人刺激の量イ．作業の難易度ウ．本人の希望エ．幻聴の有無オ．退院後の生活
1
ア、イ
2
ア、オ
3
イ、ウ
4
ウ、エ
5
エ、オ
51
第42回 午前
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作業療法士専門問題
重要
前頭葉の障害で出現頻度が低いのはどれか。
1
固執性
2
注意散漫
3
病識欠如
4
左右失認
5
発動性低下
15
第45回 午前
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作業療法士実地問題
30歳の男性。統合失調症。高校時代から体調不良を訴えるようになり、自宅に引きこもっていた。5年前に幻覚妄想状態のため入院し作業療法を継続していたが、最近、「退院したい」と意欲を見せ始めた。この時期の作業療法の目的で適切なのはどれか。
1
就労準備
2
趣味の拡大
3
心身機能の回復
4
生活リズムの改善
5
自己管理技能の改善
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34
第51回 午前
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作業療法士専門問題
重要
Hoehn & Yahrの重症度ステージⅢレベルのParkinson病への作業療法で適切なのはどれか。
1
車椅子操作
2
ポータブルトイレの導入
3
音声入力によるパソコン操作
4
棒体操による頸部体幹伸展運動
5
机上での細かいビーズを用いた手芸
40
第35回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
9歳の男児。自閉症。外来通院時に作業療法を実施することとなった。作業療法室では落ち着きなく歩き回り、周囲の物音や人の数などの環境の変化によって自分の手を噛んだり、手で頭を打ったりすることがある。紙折りに取り組ませてもごく短時間しかできない。作業中に観察される行動はどれか。
1
作業療法士の行動をまねる。
2
失敗を修正しようとする。
3
紙をクルクルと回し続ける。
4
作品の出来映えにこだわる。
5
作業療法士に援助を求める。
33
第41回 午前
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作業療法士専門問題
重要
40歳の男性。4月に職場の配属先が変わり新しい仕事に慣れない日が続いていた。会社に行くと手に冷や汗が出て、胸がどきどきするようになった。1か月前から不眠、意欲の低下が出現した。会社に行く気力がなくなり、朝からふさぎこむようになったため、妻と一緒に精神科を受診し、入院となった。この患者の入院初期の治療として適切でないのはどれか。
1
対人技能訓練を行う。
2
隠れた身体疾患を検索する。
3
睡眠薬を処方する。
4
抗うつ薬を処方する。
5
充分な休息を与える。
19
第50回 午前
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作業療法士実地問題
10歳の男児。学業成績は中位だが授業中に落ちつきがなく、隣の子に一方的に話しかける、落書きをする、忘れ物をするなどでよく注意を受けていた。片付けも苦手で自室は乱雑であった。心配した母親と共に精神科を受診し、外来作業療法が開始された。この男児に予測される作業療法での様子はどれか。
1
同じ動作を繰り返す。
2
根拠のない自信を示す。
3
道具をしばしばなくす。
4
詳細を作業療法士に確認する。
5
手順にこだわって作業をする。
86
第34回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
慢性精神分裂病（統合失調症）患者と知的障害患者への作業の教え方として共通でないのはどれか。
1
作業時の道具の配置
2
短い指示
3
一つの指示に一つの動作
4
先に進む前に教えた技法の確認
5
成功した場合の強化
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5
第59回 午後
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作業療法士実地問題
その後、急性期病院で2週間の保存的治療を受け、回復期リハビリテーション病院に転院した。転院後、徐々に自発性低下、行動異常および頻回な転倒を認めた。転院してから約2週後の頭部CTを別に示す。考えられる他の特徴的な症状はどれか。
1
下痢
2
発熱
3
血圧上昇
4
視野障害
5
排尿障害
9
第36回 午前
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作業療法士実地問題
60歳の男性。脳梗塞。発症後9か月経過。現在、左片麻痺は軽度だが、日常生活上の介助量は多大である。模写課題の結果を図に示す。この患者への対応で誤っているのはどれか。
1
物品呼称の訓練
2
左方注意の習慣化
3
構成課題の訓練
4
口頭での行為確認の習慣化
5
衣服への目印の付加
44
第49回 午前
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作業療法士専門問題
標準
認知・思考障害の強い統合失調症患者に対する認知行動療法で適切なのはどれか。
1
考えを文字にして表す。
2
一日の活動を記録して振り返る。
3
コラム法を用いて状況を吟味する。
4
問題行動を思い返して内省を深める。
5
相手の気持ちや状況の理解に焦点を当てて振り返る。
100
第60回 午前
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理学療法士・作業療法士共通問題
標準
注意欠如・多動症〈注意欠如・多動性障害〉に対する心理社会的治療で適切でないのはどれか。
1
指示は1つずつ出す。
2
視覚化した指示を出す。
3
雑談しながら作業をさせる。
4
軽微な症状が出ても許容する。
5
好ましい行動をしたらすぐにほめる。
32
第48回 午前
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作業療法士専門問題
標準
失行症がみられる患者にある動作を指示したところ、指示したとおりに可能であった。その後、別の動作を指示したところ前回に指示した動作を繰り返した。この誤反応はどれか。
1
保続
2
錯行為
3
修正行為
4
無定型反応
5
Body Parts as Object（BPO）
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19
第54回 午前
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作業療法士実地問題
解説
9歳の男児。注意欠如・多動性障害。放課後デイサービスに通所している。鼻歌を唄ったり足を動かしたりとじっとしていることが苦手で、勉強の時間に立ち歩いたり他児にちょっかいを出したりすることでトラブルになった。指導員から注意されると感情的になり、暴れる行動が頻回にみられた。教科書や提出物の忘れ物も多い。この児に対する治療的な対応で適切なのはどれか。
1
トラブルの原因を考えさせる。
2
運動を取り入れて体を動かす。
3
他児との交流は最小限に留める。
4
じっとしておく取り決めをする。
5
感情的になっても介入しないでおく。
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50
第57回 午後
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作業療法士専門問題
重要
解説
精神科作業療法のインフォームドコンセントについて適切なのはどれか。
1
作業種目を変更する場合の同意は必要ない。
2
医療保護入院の入院患者は同意を得る必要はない。
3
言語理解が困難な場合は誘導しながら同意を得る。
4
活動内容の説明は良好な患者―治療者関係の構築に必要である。
5
精神症状が重篤な場合は患者の同意よりも治療効果が優先される。
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18
第47回 午前
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作業療法士実地問題
30歳の女性。大学卒業後就職したが、すぐに退職した。その後対人トラブルを起こしては何回も勤務先を変え、2週前から就労移行支援事業所に通所するようになった。作業手順が分からなくても質問ができないため完成することができなかった。音に過敏に反応し、他の通所者と折り合いがつかずいらいらするようになり、家族に当たり散らすようになった。通所も中断し自宅に引きこもりがちとなったため、外来作業療法を紹介された。この患者で考えられるのはどれか。
1
注意欠陥／多動性障害
2
Asperger症候群
3
学習障害
4
行為障害
5
自閉症
26
第40回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
23歳の男性。会社員。6か月前、交通事故による外傷性脳損傷を受傷したが、身体的後遺症はなく、職場復帰した。病前と性格が変わって怒りっぽく頑固になり、職場の人間関係が悪化して精神科を受診し、外来作業療法に参加となった。作業療法の初期目標で適切でないのはどれか。
1
実施上の取り決めの遵守
2
興味ある作業への参加
3
定期的な参加の継続
4
安心できる関係作りの構築
5
職場の人間関係の改善
48
第46回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
うつ状態の作業療法における留意点で正しいのはどれか。2つ選べ。
1
生活に関連する活動を行う。
2
気分転換の方法を検討する。
3
社会適応のための耐性を高める。
4
病前に得意だったことを優先する。
5
他者との競争を作業に取り入れる。
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