第35回作業療法士専門問題午前82問類似問題

45

第45回午後 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

神経症性障害の特徴はどれか。

1

1. 強迫行為は作業遂行を妨げる。

2

2. 離人症は医療機関を変更しやすい。

3

3. 転換性障害には心因性健忘が生じる。

4

4. 身体化障害では症状が固定しやすい。

5

5. 心気症状は作業療法中にはみられない。

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19

第35回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脊髄損傷

脊髄損傷

大分類: 脊髄損傷

25歳の男性。交通事故による頚髄損傷。受傷後8か月経過。褥瘡はない。筋力は肩関節周囲筋　4（Good）、肘関節屈筋4（Good）、肘関節伸筋0、手関節背屈筋4（Good）、手関節屈筋0、下肢筋群0であった。この患者の移乗動作の自立を目的とした作業療法で適切でないのはどれか。

1

2

3

4

5

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80

第57回午前 | 理学療法士・作業療法士共通問題

標準解説

科目:

大分類: 精神障害と臨床医学

精神障害と臨...

大分類: 精神障害と臨床医学

リエゾン精神医学における医療スタッフのベッドサイドマナーとして適切でないのはどれか。

1

笑顔で接する。

2

座って対応する。

3

心配なことを聞く。

4

抽象的な情報を与える。

5

患者が誇りに思うことを称賛する。

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14

第48回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

70代の女性。Alzheimer型認知症の診断を受けデイケアを利用しながら自宅で生活を続けている。独歩での移動は可能であるが、屋外では道に迷う。IADLは全介助である。感情のコントロールができなくなり、デイケア施設職員に文句を言ったり介護に抵抗することもある。この患者に特徴的にみられる症状や障害で正しいのはどれか。

1

幻　視

2

人格変化

3

意識混濁

4

不全片麻痺

5

視空間認知の障害

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56

第35回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

多発性硬化症患者の作業療法上の留意点で誤っているのはどれか。ア．課題内容を決める前に視力検査を行う。イ．障害が増悪しても訓練量の維持を図る。ウ．痙縮軽減のための熱めの湯で入浴後に訓練を行う。エ．感覚障害例では作業中の外傷に注意する。オ．副腎皮質ステロイド薬投与例では易感染症に注意する。

1

ア、イ

2

ア、オ

3

イ、ウ

4

ウ、エ

5

エ、オ

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17

第53回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

21歳の女性。大学生で単身生活。日中は講義に出席しているが、帰宅すると過食と自己誘発性嘔吐に時間を費やし、睡眠時間がとれず、遅刻するなど日常生活に支障をきたしている。心配した母親に連れられて精神科を受診した。過食後の自己嫌悪感も強く、抗うつ薬を処方されたが、最近ではリストカットなどの自傷行為もみられるようになった。ある日作業療法室で本人が近況について報告をしてきた。そのときの作業療法士の本人への対応として最も適切なのはどれか。

1

過食の理由を尋ねる。

2

今後の自傷行為を禁じる。

3

講義の出席状況を把握する。

4

心配している気持ちを伝える。

5

日々のスケジュール管理方法を指導する。

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52

第42回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 高次脳機能障害

高次脳機能障...

大分類: 高次脳機能障害

麻痺のない大脳半球損傷患者の病態と検査所見との組合せで適切なのはどれか。

1

観念運動失行－お茶を入れるまねができない。

2

観念失行－他者の指の形を模倣できない。

3

運動維持困難－閉眼で舌を出させると目が開いてしまう。

4

運動消去現象－感覚刺激に反応して片手を挙上できない。

5

着衣失行－衣類のボタンやポケットの意味が分からない。

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20

第49回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

38歳の女性。1年前から夫が単身赴任。中学2年生の息子のことで心労が重なっていた。1か月前から眠れなくなり食欲も低下した。その後、気分が落ちこみ口数が減り、もともと好きであったテレビドラマも楽しめなくなった。母として妻としての自分を責め、涙をこぼすようになり、夫に付き添われ精神科を受診し、入院となった。患者は「料理の作り方が分からなくなりました」と訴えた。薬物療法と休息によって症状に軽快傾向がみられた。入院7日目に作業療法が処方された。導入時の作業種目で適切なのはどれか。

1

家計簿作り

2

献立表作り

3

生活技能訓練

4

短時間のストレッチ

5

パソコンでの文書作成

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96

第44回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

幼児期の広汎性発達障害の作業療法の目的で適切でないのはどれか。

1

社会性の発達

2

運動協応の向上

3

自己調節機能の向上

4

基本的生活習慣の確立

5

コミュニケーション能力の向上

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48

第56回午前 | 作業療法士専門問題

標準解説

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

ACT〈Assertive Community Treatment〉の特徴として正しいのはどれか。

1

日中に限定した支援を行う。

2

医療機関内でのみ援助を行う。

3

利用者の入院治療を推奨する。

4

精神障害が軽度な患者が対象である。

5

チームでのケアマネジメントを行う。

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38

第48回午前 | 作業療法士専門問題

標準

科目:

大分類: 臨床実習

臨床実習

大分類: 臨床実習

病院内における個人情報の保護で正しいのはどれか。

1

患者名を記した作業療法実施予定表を掲示した。

2

患者の上司から電話で病状を尋ねられたので説明した。

3

近隣病院との勉強会で、同意なく患者の写真を使用した。

4

依頼された患者について、他の診療科の診療録を参照した。

5

患者と職員が利用する食堂で、職員が他患者の病状について話をした。

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26

第34回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

24歳の男性。精神分裂病（統合失調症）。「死ね」という幻聴があり、自室に閉居して食事をとらなくなったため入院した。入院後、幻聴は軽減したが、不安が強く対人関係を避けて横になっていることが多い。入院3週目に対人関係の改善を目的に作業療法が処方された。この時点で協同で行える作業種目はどれか。

1

模造紙大のタイルモザイク

2

10枚組みの陶板絵

3

画用紙大のはり絵

4

10枚組みのキルト

5

テレビゲーム

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6

第45回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

68歳の女性。関節リウマチ。右利き。夫との2人暮らし。肩関節と肘関節とに可動域制限はない。膝関節痛の鎮痛のために座薬を用いている。手関節痛が強いときには夫が家事を行っているが、できるだけ自分でやりたいという気持ちが強い。手指の写真（A）とエックス線写真（B）とを示す。この患者に対する作業療法で適切なのはどれか。

1

箸の使用を禁止する。

2

家事の量を減らすことを指導する。

3

上肢に対する筋力訓練は高負荷で行う。

4

左母指IP関節にサック型固定装具を作製する。

5

疼痛のある時期の手関節のROM訓練は他動で行う。

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99

第36回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

神経症性障害の作業療法場面でみられないのはどれか。

1

注意転導

2

過換気症候群

3

解離症状

4

演技的行動

5

強迫行為

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38

第43回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

8歳の男児。自閉症。小学校に入学後、好きな算数以外の授業中に奇声をあげるようになった。家ではこだわり行為を制する母親に暴力を振るうようになり、養護教諭の勧めで児童・思春期外来を受診した。受診後すぐに作業療法が開始された。作業療法士の対応で適切でないのはどれか。

1

算数を取り入れたプログラムを設定する。

2

質問は口頭だけでなく文字に書いて示す。

3

作業療法の終了時間を明確にする。

4

こだわり行為は制止する。

5

1対1で対応する。

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15

第37回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

62歳の女性。転倒により骨折した。固定期間中に非固定部の関節可動域訓練を行う際、適切でないのはどれか。

1

固定後早期から開始する。

2

可動域検査は上肢全体を行う。

3

自動運動を原則とする。

4

骨折部を固定して行う。

5

骨折部の痛みがあっても続ける。

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60

第39回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

手根管症候群の術後3日目の作業療法で適切でないのはどれか。

1

手関節の他動的関節可動域訓練を行う。

2

全指の自動的関節可動域訓練を行う。

3

浮腫を軽減するポジショニングを指導する。

4

手関節の痛みがあるときは安静用スプリントを作製する。

5

片手動作を指導する。

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18

第54回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

14歳の女子。生来健康で活発であった。6か月前からダイエットを契機に拒食や過食嘔吐をするようになり、体重が58 kg（身長158 cm）から41 kgまで減少した。心配した母親に連れられて精神科を受診し、入院となった。3週後、体重は47 kgを超えて作業療法が開始となったが、部屋にある料理の本をずっと眺めており「したいことに集中できない」と訴えた。この患者に対する作業療法士の声かけで適切なのはどれか。

1

「気分転換できる作業を探しましょう」

2

「復学に向けた計画を考えていきましょう」

3

「料理に興味があるのですね。簡単なものから作ってみましょう」

4

「食物から距離を取るために、ここでは料理の本を見るのはやめましょう」

5

「休養が大事な時期です。何もせずゆっくり過ごすことを目標にしましょう」

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43

第45回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

統合失調症の早期作業療法における面接の場で図Aと比べた図Bの特徴はどれか。2つ選べ。

1

集中しやすい。

2

緊張感が高まる。

3

安全感が保たれる。

4

秘密が語られやすい。

5

日常的な雰囲気がある。

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16

第56回午前 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

19歳の女性。大学1年生。小学生の時より、水泳に秀でていて競技大会では常に優勝を競うほどであった。しかし、高校時代にスランプに陥り当時身長160 cm、体重58 kgであったが体重を落とせば記録が伸びると思い込み、ダイエットをしているうちに無月経になり、気づくと体重32 kgになっていた。心配した母親が本人を説得し病院の精神科外来を受診したところ低栄養で危機的状況にあると医師が判断し精神科病棟への入院を勧めたが、病識のない本人は納得せず、母親の同意による医療保護入院となった。その後作業療法に参加するようになり、1週間が経過した。患者に対する作業療法士の関わり方で適切なのはどれか。

1

集団作業療法を勧める。

2

食事の摂取を積極的に促す。

3

現在取り組めていることを認める。

4

高校時代のスランプについて深く聞く。

5

食べ物を隠れて捨てるのを見つけたら叱る。

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