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作業療法士国家試験
検索元問題
第40回 午前 第37問
20件の類似問題
25歳の男性。知的障害。IQ 60。両親と3人暮らし。18歳から近所の漬物工場で仕事をしている。周期性の不機嫌......
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86
第44回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
気分障害（うつ状態）の患者の作業療法中にみられないのはどれか。
1
疲れやすい。
2
頑張り過ぎる。
3
失敗にこだわる。
4
興味が移りやすい。
5
意思決定が苦手である。
32
第38回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
25歳の女性。境界型人格障害。手首の自傷行為の反復、睡眠薬遊びや万引きがある。「何でも良いからやれる仕事をやってはどうか」と言う母親に暴力を振るい、止めに入った父親の前で「死んでやる」と言って再び手首の自傷行為に及び入院した。入院後、穏やかになり作業療法が開始された。作業中に「息が苦しくなり手がしびれる」と言い出した。考えられる発作はどれか。
1
低血糖発作
2
過呼吸発作
3
けいれん発作
4
欠神発作
5
情動脱力発作
28
第34回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
40歳の男性。精神分裂病（統合失調症）。日常生活能力には問題なく、退院を勧められているが、「退院後の生活が不安で自信がない」と退院に踏み切れないでいる。この患者への作業療法士の働きかけで適切でないのはどれか。
1
作業療法場面での成功体験を積み重ねる。
2
多少の失敗はおそれないように励ます。
3
作業検査や知能検査など、客観的データを用いて自信をつけさせる。
4
退院の不安に対して相談にのる。
5
外来での作業療法の利用方法を説明する。
14
第47回 午前
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作業療法士実地問題
21歳の男性。大学入学後、クラスの中で強い緊張を感じ、身体のふるえや手掌の発汗が止まらなくなった。その後、自宅に引きこもるようになったため家族に伴われて精神科外来を受診した。この疾患の特徴はどれか。
1
思春期に好発する。
2
回避傾向がみられる。
3
強迫行為が主症状である。
4
患者の大多数が男性である。
5
見知らぬ人と同席できない。
16
第48回 午前
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作業療法士実地問題
53歳の男性。アルコール依存症。34歳から頻回の入院を繰り返し、仕事も失い、妻とも離婚した。1週前から終日飲酒して、食事も摂らない状態が続くため入院となった。入院後は振戦せん妄がみられたが、3週後には状態が安定し、体力強化を目的に作業療法が処方された。作業療法場面でみられやすいのはどれか。
1
柔軟な判断
2
高い目標設定
3
共感的な感情表出
4
熟慮に基づく行動
5
円滑な対人関係の構築
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18
第46回 午後
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作業療法士実地問題
22歳の男性。統合失調症。作業療法の開始後、しばらくして「周りの人が自分の悪口を言っている気がする」と訴えてきた。作業療法士の対応として適切なのはどれか。
1
訴えを助長しないよう聞き流す。
2
個室に移動させ、作業を継続させる。
3
休憩を取り入れ、周りの人たちの様子を観察させる。
4
勘違いであることを説明し、気にしないよう説得する。
5
周りの人たちに、悪口を言ったかどうかを1人ずつ確認する。
32
第39回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
10歳の男児。幼少時期から内気で、友達と遊ぶ時も受身な態度が多かった。学校では全く口をきかないため仲間はずれになり、不登校となった。家族との会話もあるが、学校のことに触れられると物を投げつけたりするようになったため、両親に連れられ外来受診。週2回の個別作業療法が開始された。4か月後には、作業療法士との関係も成立し、学校のことも本人から少しずつ話すようになってきた。しかし、自分の気に入らないことに直面すると、道具を投げつけたりする行動が時折みられた。このような状態への対応として適切なのはどれか。2つ選べ。
1
不登校の原因を明らかにする。
2
行動化は明確に制止する。
3
本人の得意なものを取り入れる。
4
15人程度のグループに移行する。
5
担当者以外は関わらないようにする。
42
第48回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
Alzheimer型認知症の作業療法場面で特徴的なのはどれか。
1
多動傾向
2
固執傾向
3
模倣行動
4
感情失禁
5
構成失行
86
第42回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
気分障害（うつ病）の患者で作業療法時にみられないのはどれか。
1
作品に高い完成度を求める。
2
熱心に取り組む。
3
他者からの評価を気にする。
4
自分の判断で先に進む。
5
作業手順にこだわる。
30
第39回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
28歳の女性。全般性不安障害。コンピュータのシステム・エンジニア。システム設計の責任者として一つの仕事をやり遂げた頃から、持続的ないらいら感、不安、頭痛、肩こりなどを感じるようになった。仕事も負担となり、「このままでは病気になってしまい、何もかも駄目になりそう」と訴え外来受診した。薬物療法と並行して外来受診時に作業療法が処方された。開始時の目的として適切なのはどれか。
1
緊張感の軽減
2
作業能力の改善
3
葛藤の洞察
4
家族内調整
5
職場上司との調整
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30
第41回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
16歳の女子。統合失調症。高校入学後、人の目を気にするようになり、被害的な言動が出現するようになった。文化祭時に興奮状態となり入院となった。入院10日後、症状は徐々に落ち着いてきたが敏感さが残る。この時点で作業療法が処方された。作業療法導入時の対応で適切でないのはどれか。
1
短時間から開始する。
2
個別で対応する。
3
単純な作業から導入する。
4
学校での様子を聴取する。
5
疲労感を確認する。
45
第48回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
うつ病患者の作業療法でみられやすい特徴はどれか。
1
頻回の休息
2
手順の省略
3
学習性低下
4
約束の遵守
5
他者への依存
31
第35回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
40歳の男性。うつ病。会社員。管理職に昇進後、父方のいとこがうつ状態で自殺したのを契機に、約3か月前から不眠、食欲不振、自信喪失および抑うつ気分を呈し、「仕事をする意欲がわかない。みんなに申し訳ない。」と言い、希死念慮が認められ入院となった。入院後1か月で症状が改善し、退院を目的に作業療法が処方された。作業療法で適切でないのはどれか。
1
簡単で繰り返しのある構成的作業から導入する。
2
導入時はグループ活動は避ける。
3
作業量の少ない種目から導入する。
4
自信をもつよう励ます。
5
作品完成の目標について話し合う。
91
第47回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
標準
広汎性発達障害で認めにくいのはどれか。
1
姿勢異常
2
精神遅滞
3
限局した反復行動
4
コミュニケーション障害
5
相互的な社会的関係の異常
38
第42回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
16歳の男子。高機能広汎性発達障害。友人との交流は少ないが、学校では大きな問題もなく普通高校に進学した。高校1年の夏休み後から登校できなくなり、思春期外来を受診した。通院しながら外来作業療法を実施することになった。開始時の作業で適切でないのはどれか。
1
単純なもの
2
短時間で完成できるもの
3
本人の興味があるもの
4
他者と共同で行うもの
5
粗大動作が多いもの
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95
第43回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
統合失調症で現れにくいのはどれか。
1
関連性を欠いた会話
2
夜間の意識変容
3
持続的な支配観念
4
過敏な聴覚
5
両価的な感情
84
第39回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
思考障害のある統合失調症患者の作業活動で適切でないのはどれか。
1
見本があるもの
2
手順の明確なもの
3
自由度の高いもの
4
時間に融通性があるもの
5
目的が明確なもの
18
第56回 午後
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作業療法士実地問題
解説
23歳の男性。中学生の頃から対人緊張が強く、人前での食事で発汗や赤面、緊張が強まることがあった。大学進学後も実習の発表時に緊張が強く、動悸や発汗を苦にしていた。卒業後に病院で作業療法士として働いていたが、通勤中のバスに停留所から同僚が数人乗り込んでくると、動悸、振戦、発汗が生じるようになった。車内に知り合いがいなければ不安や自律神経症状を生じることはない。考えられるのはどれか。
1
解離性障害
2
強迫性障害
3
パニック障害
4
社交（社会）不安障害
5
PTSD〈外傷後ストレス障害〉
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14
第50回 午後
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作業療法士実地問題
76歳の女性、HDS-R（改訂長谷川式簡易知能評価スケール）が19点のAlzheimer型認知症。グループホームで異食や他の入居者への暴力がみられるようになり、対応困難で精神科病院に入院となった。作業療法中にみられる行動障害への対応で適切なのはどれか。
1
患者に注意する。
2
患者を説得する。
3
行動を黙認する。
4
行動を制止する。
5
患者に理由を尋ねる。
64
第36回 午前
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作業療法士専門問題
重要
頭部外傷患者にみられる障害の特徴で適切でないのはどれか。
1
自発性低下のため指示が必要である。
2
受傷前後のことを忘れている。
3
簡単なテストもいらいらして中断する。
4
復職しても仕事を続けることが困難である。
5
動作性知能より言語性知能の低下が大きい。
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