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作業療法士国家試験
検索元問題
第49回 午後 第4問
20件の類似問題
50代の女性。脳出血による右片麻痺。発症後8か月が経過した。右利きであったが利き手交換を実施した。Brunn......
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83
第48回 午前
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理学療法士・作業療法士共通問題
標準
脳性麻痺で正しいのはどれか。
1
アテトーゼ型では下肢より上肢の支持性が良い。
2
アテトーゼ型では初期は低緊張である。
3
痙直型では出生直後から筋緊張が亢進する。
4
痙直型両麻痺では下肢より上肢の麻痺が重度である。
5
痙直型片麻痺では上肢より下肢の麻痺が重度である。
28
第36回 午前
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作業療法士専門問題
重要
55歳の女性。精神分裂病（統合失調症）。29歳時に「『修道院に行けばお金をたくさんもらえる』という声が聞こえる」と言うようになり初回入院した。現在、4回目の入院中で、最近は病的な体験を述べることは減少したが、無為傾向が強いため、その改善を目的に作業療法が開始された。作業療法中、口周囲部に緩徐で不規則な不随意運動がみられた。この不随意運動はどれか。
1
パーキンソニズム
2
急性ジストニア
3
アカシジア
4
遅発性ジスキネジア
5
遅発性ジストニア
27
第48回 午前
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作業療法士専門問題
標準
Brown-Séquard症候群で損傷髄節以下において損傷側の反対側に認められるのはどれか。2つ選べ。
1
運動麻痺
2
痛覚障害
3
位置覚障害
4
温度覚障害
5
振動覚障害
50
第37回 午前
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作業療法士専門問題
重要
ダニエルスらの徒手筋力テストで、正しい判定の組合せはどれか。
1
除重力位で筋収縮が全く認められない－1（Trace）
2
除重力位で全可動域の3/4以上の自動運動が可能－2（Poor）
3
抗重力位で全可動域の1/2の運動が可能－3（Fair）
4
抗重力位で全可動域の3/4の運動が可能－4（Good）
5
拘縮の可動範囲内で最大抵抗に抗して運動が可能－5（Normal）
87
第35回 午前
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作業療法士専門問題
重要
躁状態の患者に対する導入期の作業療法で適切でないのはどれか。
1
パットゴルフ
2
ビリヤード
3
ストレッチ体操
4
散歩
5
マラソン
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71
第51回 午前
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
手について正しいのはどれか。
1
側副靱帯はMP関節屈曲で緊張する。
2
母指のCM関節は3度の自由度をもつ。
3
手のアーチ構造は横アーチのみからなる。
4
手掌の皮膚は手背の皮膚に比べ伸展性に富む。
5
鉤形握りは母指と他の指の対立運動により可能となる。
84
第54回 午前
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理学療法士・作業療法士共通問題
標準
解説
失行の検査でないのはどれか。
1
お茶を入れてもらう。
2
金槌で釘を打ってもらう。
3
日常物品の名前を答えてもらう。
4
「おいでおいで」の動作をしてもらう。
5
歯ブラシを持ったつもりで歯を磨くまねをしてもらう。
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21
第48回 午後
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作業療法士専門問題
最重要
関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による）の運動と基本軸の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。
1
肩外旋 − 肩峰を通る床への水平線
2
前腕回外 − 上腕骨
3
手橈屈 − 示 指
4
股外旋 − 膝蓋骨より下ろした垂直線
5
頸部回旋 − 両側の外耳孔を結ぶ線への垂直線
77
第42回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
認知症患者の作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
集団内での交流を促す。
2
参加メンバーを毎回入れ替える。
3
休憩は患者のペースでとらせる。
4
複数の作業療法士が交替で担当する。
5
患者が慣れ親しんだ種目を設定する。
27
第45回 午後
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作業療法士専門問題
標準
箸の操作練習の項目を示す。A 箸の開閉訓練B 箸で大豆のつまみと離しC 箸を持ち、手関節を動かすD 箸でスポンジ片のつまみと離し順序で最も適切なのはどれか。
1
A→D→B→C
2
C→A→D→B
3
C→D→B→A
4
D→A→B→C
5
D→C→A→B
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45
第50回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
うつ病患者の作業療法での留意点で適切なのはどれか。
1
経験のある課題を選ぶ。
2
選択する課題を増やす。
3
自己決定場面を減らす。
4
規則的な参加を促す。
5
意欲を引き出す。
19
第55回 午前
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作業療法士実地問題
解説
66歳の女性。歌が好きでカラオケをよく楽しんでいたが、1年前から言葉数が少なくなり夫が心配して精神科を初めて受診した。MMSEは正常範囲内であった。MRIでは前頭葉優位の限局性脳萎縮があり、SPECTでは両側の前頭葉から側頭葉に血流低下が認められた。現在は定年退職した夫と2人暮らしをしており、家事は夫が行っている。デイケアに週1回通所しており、好きだった塗り絵や和紙工芸などの作業活動に参加するが、落ち着きがなく途中で立ち去ろうとする行動が頻回にみられる。作業活動の持続を促す対応として最も適切なのはどれか。
1
注意がそれたら道具や材料を見せながら声をかける。
2
顔見知りのメンバーが多いフロアに移動する。
3
立ち去ってはいけないとはっきり伝える。
4
初めて体験する手工芸を取り入れる。
5
セラピストを変更する。
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33
第40回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
53歳の男性。うつ病。公務員。職場の配置転換後、苦手なパソコン使用を主とした業務に変わったことを契機に不眠、食欲不振および抑うつ気分を呈した。「仕事に行くのがおっくうになった。同僚に申し訳ない」と言い、希死念慮も認められたため入院。入院1か月後、作業療法が開始された。作業療法開始3週目までの到達目標として適切なのはどれか。2つ選べ。
1
疲労を自覚できる。
2
パソコンの操作力を向上させる。
3
終日、作業療法に参加できる。
4
作業量に関して作業療法士に自ら相談できる。
5
小グループのリーダーを担当する。
15
第48回 午前
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作業療法士実地問題
70代の女性。Alzheimer型認知症の診断を受けデイケアを利用しながら自宅で生活を続けている。独歩での移動は可能であるが、屋外では道に迷う。IADLは全介助である。感情のコントロールができなくなり、デイケア施設職員に文句を言ったり介護に抵抗することもある。この患者に対するデイケアプログラムで優先すべき目標はどれか。
1
気分の安定
2
買い物の練習
3
対人関係の改善
4
家事動作の練習
5
短期記銘力の向上
45
第41回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
適切でない組合せはどれか。
1
Barthel index－日常生活活動
2
Fugl-Meyer scale－意識障害
3
BIT（Behavioral Inattention Test）－半側空間無視
4
STEF－上肢機能
5
WAIS-R－知能
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12
第42回 午前
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作業療法士実地問題
23歳の男性。スノーボードで転倒し受傷。術前と術後のエックス線写真（別冊No. 1A、B）を別に示す。合併する感覚障害の領域で正しいのはどれか。
1
①
2
②
3
③
4
④
5
⑤
41
第52回 午後
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作業療法士専門問題
最重要
神経症性障害患者の作業療法導入時の評価で最も重視すべきなのはどれか。
1
就労関連技能
2
身辺処理能力
3
精神内界の葛藤
4
基本的な心身機能
5
症状への対処方法
13
第59回 午前
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作業療法士実地問題
36歳の男性。1週前、バイク運転中に転倒し左前腕を打撲した。その後、徐々に左手指の伸展が困難になった。左上肢のMMTは肘関節屈曲が5、前腕回外が2、手関節屈曲が4、手関節伸展が4、手指伸展が1。左上肢の感覚障害は認めない。針筋電図検査では回外筋、総指伸筋および長母指伸筋で安静時に脱神経電位を認めた。障害されている神経はどれか。
1
尺骨神経
2
正中神経
3
橈骨神経
4
後骨間神経
5
前骨間神経
92
第45回 午前
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
Parkinson病で認められるのはどれか。2つ選べ。
1
反張膝
2
前傾姿勢
3
突進歩行
4
大殿筋歩行
5
はさみ足歩行
17
第41回 午前
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作業療法士実地問題
58歳の男性。第10胸椎脱臼骨折による対麻痺。1日4回の自己導尿で管理していた。受傷2年後に施行された膀胱造影の写真（別冊No. 4）を別に示す。検査結果に基づく指導で適切でないのはどれか。ア．起き上がりは側臥位から行わせる。イ．飲水量を1日500 ml以下に制限する。ウ．用手排尿によって残尿を減らす。エ．自己導尿の回数を増やす。オ．夜間のカテーテル留置を検討する。
1
ア、イ
2
ア、オ
3
イ、ウ
4
ウ、エ
5
エ、オ
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