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作業療法士国家試験
検索元問題
第55回 午前 第12問
20件の類似問題
80歳の女性。重度の認知症患者。訪問作業療法を実施した際の足の写真を示す。対処方法で正しいのはどれか。......
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3
第50回 午後
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作業療法士実地問題
70代の女性。右利き。脳出血による重度の右片麻痺。長男の家族と同居している。発症後7か月で訪問による作業療法が開始された。初回評価のCOPMの結果を表に示す。適切なのはどれか。
1
介入後に遂行度と満足度とを再評価する。
2
ADLである入浴から介入を開始する。
3
麻痺側上肢での調理を実施する。
4
すべて12段階で評価する。
5
猫の世話は家族に任せる。
15
第54回 午後
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作業療法士実地問題
解説
65歳の女性。元来、几帳面な性格だが友人も多く活動的に過ごしていた。3か月前に、自宅のリフォームを契機に、早朝覚醒、食思不振、抑うつ気分や意欲低下が生じ、友人とも会わないようになった。自宅で自殺を企図したが未遂に終わり、1か月前に家族が精神科を受診させ、即日医療保護入院となった。単独散歩はまだ許可されていないが、抗うつ薬による治療で抑うつ気分は改善傾向にあり、病棟での軽い体操プログラムへの参加を看護師から勧められて、初めて参加した。この時点での患者に対する作業療法士の関わりで適切でないのはどれか。
1
必要に応じて不安を受け止める。
2
過刺激を避けながら短時間で行う。
3
具体的体験により現実感の回復を促す。
4
参加各回の達成目標を明確にして本人と共有する。
5
薬物療法の副作用が生じていないかアセスメントする。
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11
第44回 午前
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作業療法士実地問題
62歳の女性。多発性硬化症。発症から3年経過。寛解と再燃とを繰り返している。四肢筋力は軽度低下し、表在・深部感覚ともに鈍麻している。最近、疲労の訴えが多い。作業療法で適切なのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
46
第51回 午後
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作業療法士専門問題
重要
転換性障害のため歩行障害がみられる患者への作業療法で優先すべきなのはどれか。
1
住宅環境の整備を進める。
2
廃用性機能障害を予防する。
3
無意識の葛藤についての洞察を促す。
4
難易度の高い作業への挑戦を勧める。
5
器質的な原因との矛盾点に直面させる。
75
第37回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
デュシェンヌ型筋ジストロフィー患者のADLで適切でないのはどれか。
1
太柄の軽いペングリップにする。
2
物を取るにはリーチャーを利用する。
3
登はん性起立により立位をとる。
4
洗い場と浴槽との高さを同一にする。
5
車椅子のシーティング調整が必要である。
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31
第50回 午後
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作業療法士専門問題
最重要
車椅子からの立ち上がり時に、後方重心となり介助を要する脳卒中片麻痺患者への対応で正しいのはどれか。
1
立ち上がる前に車椅子に深く座らせる。
2
両足の内側を密着させる。
3
足部は膝の位置より後方に引かせる。
4
天井を見るように指示する。
5
介助者がズボンを持って上に引き上げる。
18
第34回 午前
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作業療法士実地問題
58歳の女性。脳梗塞による右片麻痺。発症後5日経過。理学療法では座位訓練が開始された。ベッドサイドでの作業療法の初回評価として適切でないのはどれか。
1
リスクを確認する。
2
病棟での生活状況について情報を得る。
3
簡易上肢機能検査（STEF）を行う。
4
精神機能のスクリーニングを行う。
5
身体機能の検査は負荷にならないものから始める。
69
第34回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
誤っている組合せはどれか。
1
脳卒中片麻痺－台付き爪切り
2
慢性関節リウマチ－ソックスエイド
3
頸髄損傷（第6頸髄節まで機能残存）－トランスファーボード
4
アテトーゼ型脳性麻痺－ボタンエイド
5
変形性股関節症－リーチャー
6
第56回 午前
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作業療法士実地問題
解説
80歳の女性。77歳頃から物忘れが目立ち始め、今では歩行時のつまずきやすさ、書字の震えがある。日によって程度は異なるものの、自宅のテレビや窓、棚のガラス戸など、光沢のあるところに知らない人が映って見えるようになった。「テレビに知らない人の顔が見える」「変なおじいさんが裸でいる」などと家族に訴え、ガラス戸に向かって怒嗚る様子もみられた。家族と物忘れ外来を受診した。PETでは頭頂葉から後頭葉の一部に糖代謝の低下が認められた。作業療法士から家族へのアドバイスとして適切なのはどれか。
1
部屋を薄暗くする。
2
テレビの音を大きくする。
3
移動の際には車椅子を使用させる。
4
興奮したときはきっぱりと幻覚であることを伝える。
5
見えている内容を否定しないで気持ちを受け止める。
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80
第43回 午前
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作業療法士専門問題
重要
作業療法士が認知症患者の家族へ対応する上で適切でないのはどれか。
1
家族に今までの介護経験を尋ねる。
2
作業療法場面を見学させる。
3
家族の健康状態を尋ねる。
4
特定の人が介護を担うように指示する。
5
家庭を訪問する。
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16
第44回 午前
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作業療法士実地問題
52歳の女性。関節リウマチ。SteinbrockerのステージIII、クラスIIである。図のような手の変形がみられる。この患者の日常生活における関節保護手技で適切なのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
67
第42回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
在宅酸素療法が導入された慢性呼吸不全患者の生活指導で正しいのはどれか。2つ選べ。
1
洗髪は、座位で両上肢によって行う。
2
更衣は、立位でかぶり型上衣で行う。
3
洗顔は、座位で息を吐きながら行う。
4
用便は、息を吐きながら腹圧をかけて行う。
5
歩行は、背筋を反らせて大きく息を吸いながら行う。
35
第48回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
Duchenne型筋ジストロフィーのステージ5（厚生省筋萎縮症研究班の機能障害度分類による）のときのADLアプローチで正しいのはどれか。2つ選べ。
1
食器は体幹を動かさずに届く範囲に配置する。
2
万能カフでブラシを把持して整髪する。
3
ズボンの着脱は立位で行う。
4
便器への移乗にトランスファーボードを用いる。
5
洗体時に座位保持椅子を導入する。
88
第47回 午前
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理学療法士・作業療法士共通問題
標準
深部静脈血栓症の予防法で正しいのはどれか。2つ選べ。
1
弾性ストッキングの着用
2
足関節の自動運動
3
水分摂取の制限
4
ギプス固定
5
冷却
65
第38回 午前
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作業療法士専門問題
重要
高齢者の骨折の作業療法で適切でないのはどれか。
1
コーレス骨折では手関節固定直後から手指自動運動を指導する。
2
上腕骨頸部骨折のハンギングキャスト法では骨癒合まで安静を指示する。
3
脊椎圧迫骨折では背筋を促通する作業種目を選択する。
4
膝蓋骨骨折の膝伸展位ギプス固定時には体重負荷による歩行を指導する。
5
大腿骨頸部骨折では住環境整備を指導する。
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6
第39回 午前
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作業療法士実地問題
70歳の女性。脳出血による右片麻痺。発症3か月経過。ブルンストローム法ステージは上肢、手指、下肢ともにIV。認知や感覚機能に障害はない。この患者の患側上肢の作業療法で適切でないのはどれか。
1
座位での患側を用いた机の雑巾がけ
2
立位での患側を用いたズボンの引き上げ
3
ループ付きタオルを用いた洗体動作
4
両手を用いたタオルたたみ
5
銅版打ち出しで患側を用いた木槌の使用
71
第36回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
症状と生活指導との組合せで正しいのはどれか。
1
視覚失認－認知に視覚以外の感覚を使わせる。
2
バリント症候群－食事は一皿にまとめて出す。
3
観念運動失行－指示書で動作を促す。
4
運動性失語－聞き役に専念させる。
5
運動保続－保続動作を利用する。
18
第40回 午前
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作業療法士実地問題
関節リウマチの自助具で適切でないのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
47
第42回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
FIMの評価で自立しても「6」になるのはどれか。2つ選べ。
1
歩行に装具を用いる。
2
入れ歯の着脱ができる。
3
食事にスプーンを用いる。
4
排尿管理にパッドを用いる。
5
入浴はシャワーのみ利用する。
97
第35回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
老年期アルコール依存症の作業療法導入時の留意点で適切でないのはどれか。
1
身体機能の評価を行う。
2
記銘力障害の有無を確認する。
3
合併症の有無を確認する。
4
疲れやすい作業は避ける。
5
工程の細かな作業を導入する。
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