第39回作業療法士専門問題午前70問類似問題

33

第35回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

22歳女性。摂食障害。同僚との対人関係の悪化から過食が始まり、食費を乱費するようになり入院となった。入院後は入院を不満として拒食に転じたが、3か月後には退院可能になった。退院後、再び過食が始まり、盗食や下剤の乱用がみられ再入院となった。入院後直ちに作業療法が処方された。作業療法を開始して1か月後、断りなく頻繁に中座し、外出して食物を摂取することが多くなった。この時期の作業療法士の対応で適切なのはどれか。2つ選べ。

1

作業療法上の約束事を再確認する。

2

過食を注意した上で行動観察を続ける。

3

過食には触れず作業療法の感想を聞く。

4

作業療法中の中座・外出を制止する。

5

治療スタッフ間で対応を確認しておく。

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52

第42回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 高次脳機能障害

高次脳機能障...

大分類: 高次脳機能障害

麻痺のない大脳半球損傷患者の病態と検査所見との組合せで適切なのはどれか。

1

観念運動失行－お茶を入れるまねができない。

2

観念失行－他者の指の形を模倣できない。

3

運動維持困難－閉眼で舌を出させると目が開いてしまう。

4

運動消去現象－感覚刺激に反応して片手を挙上できない。

5

着衣失行－衣類のボタンやポケットの意味が分からない。

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20

第54回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 認知症・高齢者障害

認知症・高齢...

大分類: 認知症・高齢者障害

61歳の男性。BMI 27.5。前頭葉および側頭葉に著明な萎縮を認めて入院加療中。発語は発症前より減少しているが、エピソード記憶や手続き記憶は比較的残存している。自分の昼食を食べ終えた後も他人の食事や配膳車の残飯を勝手に取って食べる行為があり、取り戻そうとすると激しく怒り出す。午後の集団体操プログラムではすぐに立ち去ろうとする一方、カラオケには興味を示し、集中して数曲を歌う。食行動に対する作業療法士の対応で最も適切なのはどれか。

1

減量の必要性を説明する。

2

他の患者に状況を説明し、受容的に対応してもらう。

3

毎回の昼食が終了次第、体操プログラムを導入する。

4

毎回の昼食が終了次第、カラオケのプログラムを導入する。

5

他人の食事を勝手に食べてはいけないことを言葉で簡潔に伝える。

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29

第34回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 気分障害

気分障害

大分類: 気分障害

26歳の女性。躁病。雑誌の編集員。昼夜が逆転し、職場では同僚や上司に無遠慮な言動が目立ち始めた。日常行動もまとまりに欠けてきたので入院した。入院後1か月で落ち着き始め、職場復帰に向けて作業療法が開始された。開始時の評価内容で適切でないのはどれか。

1

集中力の程度

2

自我機能

3

疲労度

4

対人関係のパターン

5

集団適応力

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20

第49回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

26歳の女性。異性問題でリストカットを繰り返し入院となった。その後も病棟看護師に甘えたかと思えば暴言を吐く状態が続いている。入院後2週が経過して作業療法が処方された。この患者への対応として適切なのはどれか。

1

集団プログラムへの参加を優先する。

2

自分で考えて行動するよう働きかける。

3

逸脱行動にはすぐに介入せず様子を見る。

4

患者の希望に応じてプログラムを柔軟に変更する。

5

作業療法士を攻撃する言動が生じたら担当を変更する。

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42

第57回午後 | 作業療法士専門問題

重要解説

科目:

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

基礎作業療法...

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

集団作業療法について正しいのはどれか。

1

レクリエーション活動は開放集団では実施できない。

2

調理活動は開放集団よりも閉鎖集団の方が実施しやすい。

3

閉鎖集団よりも開放集団の方が参加者の凝集性が高まる。

4

急性期には個人作業療法よりも集団作業療法が優先される。

5

集団作業療法よりも個人作業療法で受容体験は得られやすい。

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48

第58回午後 | 作業療法士専門問題

標準

科目:

大分類: 作業療法評価学

作業療法評価...

大分類: 作業療法評価学

介護予防事業の基本チェックリスト質問項目でないのはどれか。

1

転倒に対する不安は大きいですか

2

15分くらい続けて歩いていますか

3

この一年間に転んだことがありますか

4

何もつかまらずに床から立ち上がっていますか

5

階段を手すりや壁をつたわらずに昇っていますか

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50

第57回午後 | 作業療法士専門問題

重要解説

科目:

大分類: 臨床実習

臨床実習

大分類: 臨床実習

精神科作業療法のインフォームドコンセントについて適切なのはどれか。

1

作業種目を変更する場合の同意は必要ない。

2

医療保護入院の入院患者は同意を得る必要はない。

3

言語理解が困難な場合は誘導しながら同意を得る。

4

活動内容の説明は良好な患者―治療者関係の構築に必要である。

5

精神症状が重篤な場合は患者の同意よりも治療効果が優先される。

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50

第60回午前 | 作業療法士専門問題

標準

科目:

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

基礎作業療法...

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

三次予防にあたるのはどれか。

1

高血圧患者の薬物療法

2

高齢者の骨折予防指導

3

乳癌のマンモグラフィ検診

4

脳卒中患者の職場復帰支援

5

インフルエンザワクチンの接種

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56

第41回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

前腕遠位部での正中神経縫合術後3週の患肢への作業療法で適切でないのはどれか。

1

感覚障害－手掌から開始する知覚再教育

2

関節拘縮－手関節背屈位で行う手指の関節可動域訓練

3

筋力低下－非麻痺筋の積極的な筋力増強訓練

4

手指機能－短対立装具を用いたつまみ訓練

5

循環障害－上肢挙上位保持の指導

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54

第35回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

小脳性失調症患者の機能評価で必要性が低いのはどれか。

1

簡易上肢機能検査

2

起居動作の観察

3

動的二点識別検査

4

書字課題検査

5

徒手筋力テスト

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31

第38回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

25歳の女性。境界型人格障害。手首の自傷行為の反復、睡眠薬遊びや万引きがある。「何でも良いからやれる仕事をやってはどうか」と言う母親に暴力を振るい、止めに入った父親の前で「死んでやる」と言って再び手首の自傷行為に及び入院した。入院後、穏やかになり作業療法が開始された。作業療法を開始する上で適切でないのはどれか。

1

チームの間でかかわり方の合意をしておく。

2

実施時間を明確に決めておく。

3

短期間で結果が得られるものを選ぶ。

4

作業種目の選択を本人に任せる。

5

グループ作業を勧める。

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85

第34回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

精神科作業療法で誇大妄想の影響を知るのに役立つのはどれか。

1

会　話

2

作業の間違い

3

作業時間

4

表　情

5

出欠席

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26

第53回午前 | 作業療法士専門問題

重要解説

科目:

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

基礎作業療法...

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

作業療法で提供する課題の難易度を上げる段階付けとして適切なのはどれか。

1

工程数が多い課題から少ない課題へ段階付ける。

2

作業時間が長い課題から短い課題へ段階付ける。

3

意思決定が少ない課題から多い課題へ段階付ける。

4

姿勢が不安定となる課題から安定した課題へ段階付ける。

5

運動の際に用いる関節の数が多い課題から少ない課題へ段階付ける。

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3

第35回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

65歳の男性。農作業中に右上腕切断、標準断端である。受傷後1か月経過。義手の作製と訓練のため入院した。作業療法の評価で誤っているのはどれか。

1

断端周径は定期的に計測する。

2

肩甲骨、肩関節の関節可動域を測定する。

3

肩関節周囲筋の筋力測定を行う。

4

能動義手の長さは肩峰から尺骨茎状突起までとする。

5

感覚検査を行う。

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24

第58回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: その他の身体障害

その他の身体...

大分類: その他の身体障害

IADLに含まれるのはどれか。

1

顔を洗う。

2

靴下をはく。

3

寝返りをする。

4

シャワーを浴びる。

5

食事の準備を行う。

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9

第37回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

60 歳の女性。筋萎縮性側索硬化症。下肢の痙縮が強く、介助歩行でははさみ足の傾向がある。手指は鷲手変形を呈し、上肢近位部の筋力は2。最近、嗄声が進行している。この患者の作業療法で適切でないのはどれか。

1

ベッド上動作を容易にするため滑りやすい布をシーツとして使う。

2

夜間家族を呼ぶため足スイッチコールを設置する。

3

PSBと万能カフを用いて食事をする。

4

ストロー付カップで補水をする。

5

1スイッチ入力コミュニケーションエイドを使う。

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43

第46回午後 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 統合失調症

統合失調症

大分類: 統合失調症

統合失調症維持期の作業療法の課題で適切でないのはどれか。

1

休息援助

2

資源利用

3

生活維持

4

再発防止

5

就労支援

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35

第53回午後 | 作業療法士専門問題

重要解説

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

重症度分類Ⅲ度（中等度）の脊髄小脳変性症の患者に対する生活指導で適切なのはどれか。

1

筋力増強訓練は控える。

2

家具の配置変更を検討する。

3

歩隔をできるだけ狭くする。

4

柄の細いスプーンを使用する。

5

杖はできるだけ軽量なものを用いる。

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3

第57回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

60歳の男性。脳血管障害による右片麻痺。ベッドから車椅子への移乗は1人で何とか可能である。ベッドから車椅子への移乗場面の初回評価において、ベッド、車椅子および作業療法士の相対的な位置関係で適切なのはどれか。

1

2

3

4

5

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