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作業療法士国家試験
検索元問題
第44回 午前 第32問
20件の類似問題
26歳の男性。統合失調症。大学卒業後、会社に就職し営業の仕事で出張することが多かった。出張途中の飛行機......
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83
第40回 午前
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作業療法士専門問題
重要
統合失調症の社会生活能力の評価に用いる尺度はどれか。
1
HTP (House tree person test)
2
MODAPTS (Modular arrangement of predetermined time standards)
3
DAM (Draw a man test)
4
FIM (Functional independence measure)
5
LASMI (Life assessment scale for the mentally ill)
32
第36回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
17歳の男子高校生。恐怖症。2人兄弟の兄。弟とふざけていて、弟が持つボールペンの先が本人の手掌部に突き刺さった。傷は短期間で治癒したが、それ以後ボールペンや包丁などの先の尖ったものを怖がるようになり、勉強も手につかず、不登校となった。弟に対する暴力も時々みられた。通院を開始し、3か月が経過したが、尖端に対する恐怖心や不登校は持続している。この時点で作業療法が開始された。作業療法開始後2か月、見学に来た両親から「母親にひどく甘えたりするようになった」という話があった。この時期の対応で適切なのはどれか。
1
退行ととらえて作業療法を継続する。
2
作業種目の変更を考慮する。
3
本人に主治医との面接を勧める。
4
本人と面接し弟への攻撃性を解釈する。
5
本人、両親および作業療法士の3者面談を行う。
86
第40回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
全般性不安障害患者の作業場面で観察されないのはどれか。
1
集中困難
2
観念奔逸
3
めまい
4
振戦
5
口渇
68
第43回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
標準
ノーマライゼーションで誤っているのはどれか。
1
配置転換による復職
2
障害者用自動車の開発
3
バリアフリー住宅への改装
4
機能の再獲得による社会復帰
5
市民への障害に関する啓発
40
第49回 午後
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作業療法士専門問題
重要
依存性パーソナリティ障害患者の作業療法場面での特徴はどれか。
1
他者の意見に反対できない。
2
他者の感情に無関心である。
3
他者を信じることが難しい。
4
他者の注目の的になることを求める。
5
他者に仕事を任せることができない。
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93
第40回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
言語的コミュニケーションが可能なレベルの自閉症児5人の小集団作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。
1
全員に同時に指示を伝える。
2
その都度新しい作業を取り入れる。
3
課題別に部屋を分ける。
4
作業手順は図や記号も用いて説明する。
5
身体接触を多く取り入れる。
35
第40回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
23歳の女性。境界型人格障害。中学時代から対人関係が不安定で、不登校、家出、過量服薬、恋人との激しいけんかなどを繰り返してきた。今回、失恋を契機に睡眠薬自殺を図ったが、救命救急センターで意識回復し精神科へ入院した。左手首に数本の切創痕を認める。母親に甘えた態度をとったり、大声で怒鳴ったり、死にたいと言ったりする。治療目的で作業療法が依頼された。この症例に認められない症状はどれか。
1
情緒不安定
2
薬物乱用
3
退 行
4
行動化
5
強迫症状
40
第51回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
統合失調症の認知機能を評価するために用いる尺度はどれか。
1
GAF
2
BPRS
3
Rehab
4
PANSS
5
BACS-J
45
第48回 午後
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作業療法士専門問題
重要
うつ病患者への対応で適切なのはどれか。
1
「必ず回復します」
2
「職場を変えてみましょう」
3
「仕事はためずに早めにこなしましょう」
4
「自殺のことは考えないようにしましょう」
5
「あなたなしでは職場はうまくいきませんね」
15
第35回 午前
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作業療法士実地問題
14歳の男子。デュシェンヌ型筋ジストロフィーのステージ7（厚生省筋萎縮症研究班の機能障害度分類による）。養護施設に入所し教育・訓練を受けている。作業療法で適切でないのはどれか。
1
歯磨き動作維持のためアームサポートを工夫する。
2
更衣動作自立のためボタンエイドの使用訓練を行う。
3
トイレでの姿勢保持用に前方テーブルを設置する。
4
食事のリーチ補助にターンテーブルを利用する。
5
趣味活動の草花栽培にかさ上げした花瓶を設置する。
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20
第54回 午後
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作業療法士実地問題
解説
61歳の男性。BMI 27.5。前頭葉および側頭葉に著明な萎縮を認めて入院加療中。発語は発症前より減少しているが、エピソード記憶や手続き記憶は比較的残存している。自分の昼食を食べ終えた後も他人の食事や配膳車の残飯を勝手に取って食べる行為があり、取り戻そうとすると激しく怒り出す。午後の集団体操プログラムではすぐに立ち去ろうとする一方、カラオケには興味を示し、集中して数曲を歌う。食行動に対する作業療法士の対応で最も適切なのはどれか。
1
減量の必要性を説明する。
2
他の患者に状況を説明し、受容的に対応してもらう。
3
毎回の昼食が終了次第、体操プログラムを導入する。
4
毎回の昼食が終了次第、カラオケのプログラムを導入する。
5
他人の食事を勝手に食べてはいけないことを言葉で簡潔に伝える。
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20
第45回 午後
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作業療法士実地問題
20歳の女性。大学生。友人に「最近、太ったね」と言われたことをきっかけにダイエットを始めた。身長158 cm。体重は54 kgから37 kgに減少したが、期末試験のストレスから過食と嘔吐が始まり、緩下剤や利尿薬を乱用するようになった。抑うつ傾向もみられたため、母親に付き添われて精神科を受診し入院となった。この患者に対する作業療法で適切なのはどれか。
1
自己表現を促す。
2
調理実習を行う。
3
体力の向上を促す。
4
課題集団への参加を促す。
5
食べ吐きの理由を話し合う。
64
第44回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
高齢者の病態と作業療法との組合せで適切なのはどれか。
1
難 聴 − かん高い声で話しかける。
2
白内障 − 陽の当たる明るい場所は避ける。
3
うつ症状 − 激励する様に話しかける。
4
骨粗鬆症 − 腰痛時は体幹前屈位を勧める。
5
記銘力低下 − 課題を早めに変更する。
90
第39回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
解離性障害患者の作業場面で観察されないのはどれか。
1
健忘
2
歩行障害
3
視野狭窄
4
昏睡
5
もうろう状態
24
第56回 午前
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作業療法士専門問題
重要
作業分析の観察による評価について最も適切なのはどれか。
1
観察者の主観により行う。
2
観察者の経験に左右される。
3
事前に認知機能評価を行う。
4
職業関連活動は模擬動作で評価する。
5
患者の病気に対する認識が評価できる。
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19
第38回 午前
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作業療法士実地問題
82歳の男性。認知症はなく身辺動作は自立しており毎日近所の散歩もしていた。急性肺炎に罹患して入院し、安静臥床を指示されて排泄もベッドの上で行っていた。安静臥床が4週続いた後に、廃用症候群の改善を主な目的として作業療法が開始された。初めて車椅子に乗車させる際のチェック項目で適切でないのはどれか。
1
顔色
2
血圧
3
脈拍
4
瞳孔の左右差
5
問いかけに対する反応
36
第41回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
13歳の女子。中学に入学してから頭痛などを理由に欠席が多くなり、2学期からは不登校となった。自宅で母親への暴力がみられるようになったため、精神科を受診し外来作業療法に通うこととなった。この患者への対応で適切でないのはどれか。
1
作業療法場面の見学をさせ作業療法の利用法を一緒に考える。
2
家族や教師との連絡が必要な場合は事前に本人の了解を得る。
3
嫌なことは無理に話したり行ったりしなくてよいことを保証する。
4
作業療法に毎日通えるようになることを目指す。
5
本人の希望や要求を可能な範囲で取り入れる。
46
第52回 午前
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作業療法士専門問題
重要
PTSD〈外傷後ストレス障害〉に関する支援方法として適切なのはどれか。
1
体験に伴う認知の再構成を促す。
2
集団の中で体験を語ることを避けさせる。
3
トラウマ体験は想起させないようにする。
4
巧緻性を必要とする作業を用いて集中を促す。
5
フラッシュバックは短期間で治まる可能性が高いことを説明する。
32
第45回 午前
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作業療法士専門問題
重要
Yahrの重症度分類ステージⅢのParkinson病に対する作業療法で正しいのはどれか。
1
日中もポータブルトイレを使わせる。
2
道具使用の手順に関する記憶は良好である。
3
構音では流涎が問題となることはまれである。
4
歩行訓練では歩幅を制限して姿勢の動揺を減らす。
5
起き上がりは視覚的手がかりによって体幹回旋を導く。
37
第37回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
25歳の女性。境界型人格障害。高校時代から希死念慮や情緒不安定があった。アルバイト先の男性従業員と同棲していたが、21歳のときけんか別れして帰省した。帰省後は母親と生活していたが、母親への暴力と希死念慮が激しくなり入院した。入院後、落ち着いた時点で作業療法が開始された。この患者が作業療法中に希死念慮を漏らすようになった。対応として適切でないのはどれか。 ア．苦悶の気持ちを聴くようにする。イ．課題を一緒に考えていく姿勢を示す。ウ．作業療法を中止する。エ．希死念慮の背景を説明する。オ．主治医に報告する。
1
ア、イ
2
ア、オ
3
イ、ウ
4
ウ、エ
5
エ、オ
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